баштуу булчуң бурулуп бүктөгөндөн кийин сага күч берет колунун алдында көп булчуң, ал да бир кишидей иш маанилүү ролду ойнойт. Өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн баштуу тарамыш менен пайда болот, бир нече көйгөйлөр бар ийиндери кайгы .
Көптөр шалбырап гана мындан ары колу жерге ой чыканак тогошуу кирген, бирок, чынында, булчуң жана башкалар атайын баштуу тарамыш, ошондой эле бир кишидей биргелешкен иш-маанилүү милдеттери бар.
Баштуу тарамыш маселелер өзүнчө, же ийин менен Rotator оромдогу менен проблемалардын бир бөлүгү катары кароого болот.
баштуу Tendon
Бир тарамыш сөөктү күчү бириктирип турган структура болуп саналат, жана баштуу эки чыканак жана ийин муундардын Тендондор менен байланышкан. плечо тогошуу ошол жерде булчуң бүктөп деп аталат эки тарамыштары сөөгүнө бүктөп, байланыш, булар: би "эки", ийнине боюнча тиркемелер дегенди билдирет. Бул тиркемелер шалбырап калган "деп көп башчысы" шалбырап калган "деген кыска башчысы" деп аталат. шалбырап узак башчысы дээрлик дайыма ийнине менен баштуу байланышкан оору кылмышкер болуп саналат. Менен бирге, бул эки тарамыштары "proximal баштуу" тарамыштары деп аталат.
Ошондой эле, "Эзелки баштуу" тарамыш деп аталган чыканактан булчуъга тиркөө менен баштуу тарамыш кыйынчылыктар болушу мүмкүн. чыканакка бир эле тарамыш бар; ал чыканак биргелешкен бырышты астында өтөт.
Эзелки баштуу Тарамыш көпчүлүк жалпы баштуу тарамыш көйгөй болуп саналат омурткасына Эзелки баштуу .
Proximal баштуу Tendon проблемалары
Көпчүлүк proximal баштуу тарамыш көйгөйлөр шалбырап узак башына пайда болот. шалбырап кыска башчысы алыс ийиндеш чогуу болуп, сөөк үчүн катуу тиркеме бар.
Чыканагымдан бир пазасы аркылуу баштуу курстарды узак башчысы, андан кийин аркылуу Rotator оромдогу жана жакын сөөгүнө маани урган эрини . шалбырап узак башчысы бул жерлерде ар кандай көйгөй болушу мүмкүн.
ийнине алдында бою ооруп себеп шалбырап узак башчысы көпчүлүк проблемалар; көп адамдар кабылткан же чыкылдатып сезе. Мындан тышкары, көйнөгүнүн тарамыш көйгөйлөр адатта менен байланышкан Rotator даярдыксыз кыйынчылыктар , көпчүлүк учурларда, бул маселелерди да чогуу мамиле болушу керек. баштуу тарамыш маселелердин Common узак башчысы төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Баштуу Tendonitis жана Tears
Баштуу оору көбүнчө себеби тарамыш сезгениши . Сезгенүү баштуу тарамыш айланасындагы шишикти жана оору алып, жана убакыттын өтүшү менен ал көз жашын төгүп, анын ичинде тарамыш, келтирилген зыяндын ордун өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн мүмкүн. Баштуу тарамыш ичинде Tears алып келиши мүмкүн туруктуу оору кээде хирургиялык дарылоону талап кылат. - Баштуу Tendon жарылганда
олуттуу зыян келгенде, көйнөгүнүн тарамыш анын бекитүүдөн толугу менен жулуп алат. Бул жаракат көбүнчө менен байланышкан бир сап Spin даярдыксыз айрылып, шалбырап калган бир омурткасына чейин башын ким Rotator даярдыксыз жашты бар деп шектелген керек. тарамыш колу секирип кирип, жана баштуу булчуъга бөлүгү шалбырап ичинде чанагынан чыгып алып, берген. Алардын бүктөп жилиги жатканда, омурткасына тарамыш менен, адатта, ата-balled чейин, артка булчуъга жана тарамыш бир "Куэстел" күчү бар көрүнөт.
- иттин Tears
баштуу тарамыш далысын кирсе, ал Короону деп ийин муундарын курчап кемирчек бир оромдогу аркылуу сөөк байланат. баштуу тарамыш эрини жок жаакка көздөн жаш агызуучу деген абалына алып сөөк чыгып алат - ийиндери бириккен labral айрылып бир түрүн. - Баштуу Tendon Subluxation / буроо;
баштуу тарамыш ийнине салып колу алдына чыгат. колу алдында жөнүндө, bicipital нук деп тарамыш үчүн нук бар - баштуу тарамышы менен турукташуусу сөөк бир съ. пазасы үстүнө, Rotator даярдыксыз колу айлануу кобулчада тарамышын кармап турат. Rotator даярдыксыз жашын белгилүү бир түрүнө ээ адамдар, көйнөгүнүн тарамыш катуу пазасы, атүгүл нук-тартыштар чыгып жандырып мүмкүн өттү мүмкүн эмес оор кабылткан сезим. Тарамыш туруксуз, ал аталган subluxation ; тарамыш пазасы толугу менен чыккандан кийин, ал чыгып кетүүлөрү деп аталат.
Баштуу Tendon проблемалары дарылоо
Бардык баштуу тарамыш көйгөйлөр да ушундай мамиле жок. абалын себеп жараша, сенин тазалоо планы ар кандай болушу мүмкүн. Баштуу тарамыш көйгөйлөрүнө Simple дарылоо, эс алуу да кирет муз , сезгенүүгө каршы дары-дармектерди , физикалык терапия жана ийин көнүгүүлөр . Тарамыш айланасында сезгенүүсү бар болсо, анда бир кортизон ийне тарамыш айланасында каралышы мүмкүн.
баштуу Тарамыш хирургиялык дарылоо каралышы мүмкүн. Баштуу тарамыш көйгөйлөр үчүн жалпы дарылоо киргизүүгө баштуу Тенотомия жана баштуу tenodesis. А Тенотомия тарамыш колу кайра retracts ушунчалык шалбырап узак башчысы тарамышы менен кесип, бул ооруну алып келиши мүмкүн ийнине чейин билдирет. хирургиялык тез, жөнөкөй жана ишенимдүү материалдар бар. Кээ бир оорулуулар хирургиялык кийин шалбырап көрүнүшүн жаккан жок, ал эми кээ бир адамдар хирургиясы кийин колунун гастрит арызданышат.
Тенотомия атаандаш бир баштуу tenodesis деп аталат. Бул хирургия ийнине тышкары шалбырап узак башчысы Тиркемени көчүп жүзөгө ашырылат, ал эми сөөктү тарамышты-маани кайра. Ошондуктан, булчуң өз кызматын сактап, көп баштуу шарттары менен пайда плечо маселелер, эреже катары, чечилет. Баштуу tenodesis узак калыбына келтирүү мезгили бар, бирок көп учурда сонун натыйжаларга ээ.
булактар:
Nho SJ, .Удаалаш. "Лонг-баштуу Tendinopathy башчысы: диагностикалоо жана башкаруу" J Am Acad Orthop Surg November, 2010-жыл; 18: 645-656.
> Ponnappan RK, .Удаалаш. "Жогорку-кыйырына Pain Etiologies клиникалык бөлүнүүсү" J Am Акад Orthop Surg. 2015 Aug; 23 (8): 492-500.