алардын астына оюгу бар мумкунчулугу Туруксуз Shoulders
плечо биргелешкен денедеги кандайдыр бир биргелешкен караганда өтүнүч берет татаал биргелешкен болуп саналат. биргелешкен үчүн мобилдүү болгондуктан, бул көрүнүш да көчмө болушу керек жана аскер көп болот болот. тогошуу ичинде бекем отуруп эмес, бир кишидей бар адамдар бир кишидей туруксуздукту бар деп эсептелет.
Плечо туруксуздугу убакыт жана оюгу бар кишидей биргелешкен убакыт далымдан бөлүнүп чыгып турган шарты болуп саналат.
Кээде убакыт далымдан бөлүнүп чыгып, жол бир бөлүгүн келгенде, аталган ийин subluxation . Башка учурларда, мяч толугу менен далымдан бөлүнүп чыгып, аталган зор ийиндери буроо .
плечо туруксуздуктун эки тиби бар:
- Оор туруксуздук: оор плечо туруксуздук сыяктуу жыгылышына же спорттук зыян катары, ийнине үчүн катуу жаракат турганда пайда болот. Плечо күч оюгу чыгып кеткен, ал эми көп болушу керек кызматына кайра коюлган , кээде наркоз талап кылган атайын машыгууларына менен. Жабыркаткан кетүүлөрү көп болгон чанак топ кармап байламталары зыян жана келечекте дагы dislocating жакын далысын кылат.
- Multi-багыттык туруксуздук: Көп-багыттагы туруксуздук (кээде УКЖсы ББК) ийин биргелешкен чанак ичинде уятсыз болгондо пайда болот. туруксуздук себеп болгон каргашалуу окуя эмес, бар, бирок, тескерисинче, ийнине бириккен кордогон, ашыкча жөнгө салуу үчүн аракеттенет. Көп учурда, көп тараптуу туруксуздук белгилери бар адамдар clunking арызданышат, же алмаштырууга, урган окуучу агымдар.
Шаулдэ туруктуулугу үч себептер жана УКЖсы өбөлгө
денеде кандайдыр бир биргелешкен туруктуулукка салым кошуп, үч себеп бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Сөөктүү Анатомия: ийнине сөөктөрү Бул биргелешкен туруктуулугу үчүн өтө аз салым. оюгу бар өтө тайыз, жана башка курулуштар жерде туруп кармап туруп, мяч кызматта кала албайт. өтө терең розетканы бар жана ал далымдан бөлүнүп келген топту алып салуу үчүн көп күч жерде жамбаш, салыштырып көрчү.
- Статикалык стабилизаторлор: статикалык стабилизатор муундарын курчап байламталар болуп саналат. Байламталары эки сөөгүн байланыштырат. Байламталары ийкемдүү (алар тизе бүгүшү мүмкүн), бирок ийкемдүү (алар көтөргөн жок) болуп саналат. оор плечо туруксуздук менен Адамдар, адатта, бир кишидей биргелешкен байламталары тытып. көп багыттагы туруксуздук менен Адамдар, адатта, уятсыз байламталары бар. Чындыгында, оор көп тараптуу туруксуздукту алып келиши мүмкүн генетикалык байланыш шарттар бар.
- Динамикалык стабилизаторлор: динамикалык стабилизатор ийнине айланасында булчуъдары жана тарамыштары бар. Бул алгач кирет Rotator тие , урган топ курчап муундарга топ. Динамикалык стабилизатор ийкемдүү болуп, алар да ийкемдүү болуп саналат. көп багыттагы туруксуздук менен көптөгөн адамдар бузуку байланыштары ордун толтуруу үчүн динамикалуу стабилизаторлорду жардам берет.
көп тараптуу плечо туруксуздук симптомдору окуучу иши менен кайгы жана кыйынчылык кирет. көп тараптуу туруксуздукка байланыштуу белгилери бар көпчүлүк адамдар, анын ичинде сууда сүзүү, гимнастика жана Крик кошумча кыймылдарды, талап мелдешке катышат. Жаш аялдар көбүнчө көп тараптуу туруксуздук таасир этет.
иштетүү
УКЖсы дарылоо урган оор туруксуздуктун мамиледен айырмаланып турат.
Көпчүлүк учурда, эл көп тараптуу туруксуздук калыбына мүмкүн эмес хирургиялык дарылоо ; Бул жогорку даражадагы, атаандаштыкка жөндөмдүү спортчуларды камтыйт.
Дарылоо плечо биргелешкен динамикалык стабилизаторлорду бекемдөөгө багытталышы керек. Мындан тышкары, көп тараптуу туруксуздук менен көптөр жакыр плечо механизмерди-атап айтканда, алардын акырек алдындагы (үзүлүп) кыймылдар ийинге кыймылдар менен, ошондой эле макулдашылган эмес, бар деп эсептелет. нормалдуу акырек алдындагы кыймылды калыбына келтирүү менен, жана Rotator оромдогу ичинде динамикалык стабилизаторлорду бекемдөө, плечо биргелешкен милдети көп жакшырта алабыз.
Көптөгөн изилдөөлөр түрткү жаткан бейтаптардын басымдуу көпчүлүгү бир эле нерсеге багыттоо деген плечо калыбына келтирүү программасы менен көп тараптуу туруксуздук калыбына мүмкүн экенин көрсөттү. Мындай программаны жакшы жыйынтыктарын отчет берет дуушар бейтаптардын 85%. кээ бир жакшыртуу үчүн сөзсүз эл акыр ийиндери хирургиялык үчүн чечим кабыл алышы мүмкүн болгон жок.
хирургия
УКЖсы үчүн хирургиялык жол узак эмес хирургиялык дарылоо карабастан, чанак чыгып келе урган туруктуу белгилери бар бейтаптар үчүн эсептелет. Көпчүлүк учурда, хирургия далысын курчап байламталары катуулатуу билдирет. Кээ бир хирургдар arthroscopically бул аткарууга артык, жана башкалар-стандартты аркылуу хирургиялык кеспей эле .
Жакында эле, биргелешкен капсула күчөтүү ийнине менен жумшак ткандарды айылчылаганды жылуулук Академия пайдаланып, жылуулук азайышы деп аталган жол-жоболорун аткаруу үчүн популярдуу болгон. Бул жылуулук азайышы жол-жобосу өтө начар материалдар жана көп учурда андан ары хирургиялык дарылоо талап ээ болгон.
көп тараптуу туруксуздук үчүн хирургиялык плечо капсула күчөтүү эки жол турган капсула көрүнүш же капсула берүүчү өтүнмөнүн бир түрү болуп саналат. Андан сырткары, кээ бир хирургдар Rotator аралыгы жабылышы, Rotator даярдыксыз булчуъдардын эки ортосундагы ажырымды жабылуучу тартибин аткарат.
көп тараптуу туруксуздуктун Rehab төмөнкү хирургиялык, адатта, көп айга созулат. Башында, хирургиялык кийин, плечо күчөтүлөт кыртыштар толугу менен айыктыра уруксат берүү үчүн ордунан жылбай калган, андан кийин иш бекемдөө менен кийинки мобилдүүлүгүн, кайрадан башталды. Көпчүлүк спортчулар 6 айдын ичинде толук ишин улантууга уруксат берилет.
Source:
Гэскилл TR, .Удаалаш. "Далысы ар багыттуу туруксуздуктун башкаруу" J Am Acad Orthop Surg-декабрда, 2011-жыл; 19: 758-767.