Хирургиялык тартиби жана Герат
баштуу тарамыш сөөктү баштуу Булчуъдардын тиркеме болуп саналат. баштуу булчуң ийнине эки тарамыш тиркемелер (Ошондуктан, "би" -ceps) бар, атын жана чыканакка төмөндө булчуъга бир тарамыш тиркеме бар. баштуу булчуң бурулуп ийилип (бүгүүнүн), ошондой эле өйдө колунун (supination) бурулуп да маанилүү болуп саналат.
Баштуу тарамыш көз жашын төгүп, бул кыймылдардын күч төмөндөтө алат, ошондой эле баштуу күчүн кемчилдигинин алып келиши мүмкүн.
Баштуу Tendon Tears
баштуу тарамыш айрылып таралган түрү плечо тогошуу ичинде баштуу тарамыштары бири жандилден (жарым-жартылай же толук) болуп саналат. плечо тогошуу ичинде, ийнине боюнча баштуу тарамыш эки тиркемелер бар бир (шалбырап калган узак башчысы), жана башка бир кишидей биргелешкен (шалбырап калган кыска башчысы) алдында турат. proximal шалбырап ичтен тарамыш дээрлик дайыма шалбырап узак башын кирет. баштуу тарамыш узак башчысы бузулган учурда, каралышы мүмкүн болгон дарылоо бир баштуу tenodesis деп аталат.
ийнине менен баштуу тарамыш, көз жашымды төгүп, бир кишидей кайгы жалпы булагы болуп саналат. баштуу көп ийнине негизги "оору генератор" деп, шалбырап-жылы көз жашын төгүп, адатта Rotator даярдыксыз шарттары менен байланыштуу болуп жатат.
толугу менен ийиндеш Ооруганын басаъдатуу максатында, көйнөгүнүн тарамыш проблемасын чечүү керек. баштуу тарамыш көйгөйлөрдү да, хирургиялык жана nonsurgical дарылоо чечүү үчүн ар кандай жолдору бар. Бир баштуу tenodesis баштуу тарамыш жашын чечүү үчүн хирургиялык ыкмаларынын бири болуп саналат.
баштуу Tenodesis
Бир баштуу tenodesis баштуу Тарамыш бузулган proximal узак башчысы дарылоо үчүн жасаган хирургиялык жол-жобосу болуп саналат.
Бир баштуу tenodesis алыскы тартипте, ал эми ушундай эле көп, ири плечо хирургия бир бөлүгү болуп саналат, ошондой эле ишке ашырылышы мүмкүн Rotator даярдыксыз ремонттоо .
Баштуу tenodesis хирургия учурунда кадимки тиркеме баштуу тарамыш плечо бириккен (толугу менен буга чейин жара эмес болсо), жана тарамыш humerus (чыканагымдан) сөөгүнө чейин reinserted жатат таасир этпей койгон эмес. баштуу тарамыш толугу кесилгенден кийин, ал, албетте, ийнине ичинде тарамышты жиберүүгө керек эмес.
бир баштуу tenodesis жүзөгө ачкычы бир жаңы жерге ийиндери тогошуу ичинде кадимки бекитүүдөн тарамышты чыканагымдан дагы бара жатат. баштуу Тарамыш жылдырууда менен, бул мындан ары бир кишидей биргелешкен тиркелет. бузулган баштуу тарамыш тогошуу ичинде көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн, бул жолго түшүп, аз кыйынчылыктарды алып келет.
бир баштуу Tenodesis ким муктаж?
Бир баштуу tenodesis ичинде баштуу тарамышы, байланышкан бир катар ооруларды дарылоо үчүн жүргүзүлүшү мүмкүн:
- шалбырап узак башчысы айрылышы
- иттин көз жашы
- баштуу tendonitis
- баштуу tendinosis
Жолдору бар?
ийнине менен баштуу тарамыш ооруларды дарылоого мыкты жолу тууралуу уу-дуу. Адатта, жакшы бир баштуу тарамыш абалда дарылоо оорулуунун жашына жараша, сабыр кылган иш-аракеттери, тарамыш зыян, ошондой эле башка себептерден улам түрү.
сунуш кылышы мүмкүн баштуу тарамыш хирургиялык башка түрлөрү төмөнкүлөрдү камтыйт:
- иттин оңдоо
- баштуу Тенотомия
Тенотомия же Tenodesis?
талаш-бул хирургиялык жол-жоболорун жакшы, бир баштуу Тенотомия же tenodesis кайсы негизги орунда турат. Эки жол артыкчылыктар да, кемчиликтер да бар. Да акылга сыярлык параметрлери, жана кээ бир бейтаптар жана башка бейтаптар үчүн башка жакшы болушу мүмкүн. жакшы же жаман жол-жобосу жок.
Адамдар, адатта, бир баштуу tenodesis үчүн, алар, мисалы, спортчу же жумушчу катары активдүү, же алар өз баштуу Булчуъдардын түсүбүзгө кам болсо, баш тартуу.
Адамдар алар тезирээк айыгууга келсе баштуу Тенотомия тандап жана тарамышы оъдоо жана узак хирург бар кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн болушу мүмкүн.
Калыбына келтирүү From хирургия
бир баштуу tenodesis кийин хирургиялык калыбына келтирүү, адатта, төрт, алты жума болот. Бирок, жогоруда айтылгандай, көп учурда tenodesis кыйла узак калыбына келтирүү талап кылышы мүмкүн болгон башка хирургиялык жол менен жүзөгө ашырылат. алыскы tenodesis тартибин бар болсо, чыдамдуу бир нече жума бою салмоорун кийүүгө мүмкүн. колунун Mobility эрте башталып, бирок толук иш-үч ай дегенде үчүн чектелген.
Баштуу Tenodesis оорулары
Бир баштуу tenodesis хирургиялык татаалдашына алып келиши мүмкүн. бир кишидей хирургиялык жол менен пайда болушу мүмкүн Өзгөчө кыйынчылыктар жараны, айыктырып көйгөйлөрдү, нерв, зыян, кайгы кирет. Бир баштуу tenodesis бир тарамыш сөөктү калыбына деп талап кылат. айыктырат толук болушу үчүн, тарамыш сөөгүнө тиркөө керек. айыктыруу учурунда тарамышын кармап аппараттардын тарамыш менен аткарылган, же кетирилген кемчиликтер айыктырууга, ооругандардын бир аз пайыз менен кездешет.
Source:
Nho SJ, .Удаалаш. Диагнозду жана башкаруу: баштуу Tendinopathy узак башчысы. J Am Акад Orthop Surg. 2010-жыл; 18: 645-656.