Гемоглобин Тематикалар менен Адамдарга False Positive A1C сынактарды түшүнүү
Гемоглобин жана кант диабети менен ынак мамиледе болгон. Глюкоза менен кызыл-кан клеткаларындагы гемоглобин менен чогултуп, үч ай бою ошол жерде жүргөн. Сиздин гемоглобин тиркелген глюкоза көлөмү гемоглобин A1c сыноо сыналган жана ЕАТтын саны билдирди. Бул сан болсо, анда орточо кан кант көп, ал эми сенин денгээлин бир нече түшүнүктөрүн түшүнүү үчүн маанилүү түшүнүүгө каранды.
Кандайча байланышкан гемоглобин жана кант диабети, жана Сенин A1c сыноо туура эмес деп айтууга болот?
Гемоглобин деген эмне?
Гемоглобин сиздин дененин бардык бөлүктөрү үчүн өпкөгө кычкылтек ташып Сенин кызыл-кан клеткаларындагы бир протеин молекуласы болуп саналат. Дээрлик канга кычкылтек бардык гемоглобин боюнча жүргүзүлөт, ал абдан маанилүү болуп саналат. Бул темир камтыйт жана бул түстө кызыл кан клеткалары кылат. Сиз "темир-кедей каны" болсо ал кызыл клеткалар жетиштүү гемоглобинди ээ эмес, шартталган.
Кант диабети менен текшер кандай Гемоглобин колдонулат?
Сиз жеп жатканда, дене ал энергия үчүн колдонгон глюкоза же кант көп карбонгидрат майдалоочу. бул дененин бардык бөлүктөрү менен жүргүзүлүшү мүмкүн, ошондуктан, акыры, Кан-жылы аяктайт. Кан менен бүтөрүн кант Кээ бир кызыл кан клеткалары боюнча гемоглобин менен жана үч ай ошол жерде жүргөн. Сенин кызыл клеткаларынын көпчүлүгү төрт айдан кийин кайталап, ошондуктан сиздин клеткалар гана акыркы үч айлык тарыхын көрсөтөт.
Кант диабети менен көптөгөн адамдар, силер да, кандагы канттын жогору болсо, бул кант андан ары кызыл кан клеткалары, туташа турган. Эгер кандагы канттын топтолушу жогору, дагы кант сиздин гемоглобин менен.
Гемоглобин A1c Test жана диабет
Daily кан глюкоза сыноо диабет жалпы башкарууда маанилүү болуп саналат.
Бирок, бул сыноолор сыноо учурунда кандагы глюкоза деъгээлинин гана чагылдырып берет. Бир сааттан кийин, натыйжасы кандай болушу мүмкүн. Сыноо деп гемоглобин A1c (же glycohemoglobin тест) үч ай канча глюкоза кандын кызыл клеткасынан өмүр бою гемоглобин бекитилип калды, өлчөө менен глюкоза ченемдерин узак жардам берет. Ал кан менен узак мөөнөттүү глюкоза көлөмүн түшүнүү үчүн алтын стандарты тест жана Американын Диабет бирикмеси тарабынан сунушталган деп эсептелет. Ошондой эле кант диабети үчүн тандап сыноо катары колдонулат.
Гемоглобин Чыгарылган A1C Тест тийгизген таасири
A1c тест гемоглобиндин Variant түрлөрүн адамдар так эмес. Бул тесттер гемоглобин А, гемоглобиндин таралган түрү менен ооруган адамдар үчүн арналган. Бул Variant гемоглобин түрлөрү көп (мурас) African, көптөгөн адамдар менен Жер Ортолук жана Түштүк-Чыгыш Азия мурас болуп саналат. Ошондой эле, гемоглобин А. анормалдуу түрлөрү Нормалдуу гемоглобин эки чынжыр же эки B чынжыр турат бар. Бул чынжыр менен да (бир тукум куучу) жок болгондо пайда абалы деп аталат талассемиясы .
Гемоглобиндин түрлөрү болуп төмөнкүлөр саналат:
- Гемоглобин S (орок сымал клетка сапаттан менен табылган)
- гемоглобин C
- гемоглобин E
- Гемоглобин F - Гемоглобин F түйүлдүккө жана кээде кош бойлуу болуп, кош бойлуу кезде көрүп турат.
- Көп өтпөй дагы аз, мисалы, Hb D же G сапаттан жалпы Чыгарылган, Hb J, жана
- Carbamylated гемоглобин (бар адасмдарга бөйрөктү жайгаштыруу адамдар табылган)
Алар, орок сымал клетка оорусу менен, бирок, алар A1c сыноо менен жалган оң натыйжаларга себеп болушу мүмкүн эле саламаттыкты сактоо көйгөйлөрүн гемоглобин алып бардык Чыгарылган, жок. Мисалы, орок сымал клетка кемчиликтерибиз бар адамдар - орок сымал клетка оорусу алып жүрүүчүлөр болуп, бирок оорунун белгилери жок. Алар, бирок, бир A1c сыноо боюнча так эмес окуу болот.
Гемоглобин Тематикалар жана диабет маанилүүлүгү
Эгер гемоглобин желеги бар болсо, анда сиз ал жок болсо да, анда кандагы канттын өтө бийик сени да доктур айтып бир HbA1c сыноо боюнча жалган оң окуп берет деп жатышат.
Буга жооп катары, Сиздин диабет дары же инсулин дозасы жакшы контролдугу астында Сиздин диабет алып аракет кылуу, көбөйтүлүшү мүмкүн. Тилекке каршы, бул өсүшү төмөн кандагы канттын (алып келиши мүмкүн гипогликемия кээде өтө кооптуу болушу мүмкүн жана медициналык тез жардам алат).
Жалган оң окуу да сен кылганды жана сенин доктур жок да болсо, кант диабети бар деп кабыл алышы мүмкүн. Жогоруда айтылгандай, бул дары-дармектер же инсулин башталган болушу мүмкүн, гипогликемия алып келиши мүмкүн. Emotionally, сен эмес, шарт бар деп жаткан туура эмес диагноз да абдан оор болушу мүмкүн.
Ким Гемоглобин Өлкө болушу мүмкүн эле?
Ким бир гемоглобин желеги бар-жетпесин билиш үчүн, сыноодон өтүшү керек? бир түрү гемоглобинди бар көп адамдар кирет:
- African, Жер Ортолук жана Түштүк-Чыгыш Азия мурастарды бар
- бир гемоглобин желеги Кимдир бирөөнүн кандайдыр бир үй-бүлөлүк тарыхы бар
- Эгер A1c тесттин жыйынтыктарын тан болсо (мисалы, жогорку жана окуу жакшы болгон болсо)
- Эгер A1c окуу өтө жогору
- Сиздин A1c окуулар бул сыноолорду ашырат курстарына өзгөрүшүнө олуттуу өзгөргөн учурда,
Эгер гемоглобин желеги бар болсо, сен дагы эле HbA1c сыноо болушу мүмкүн. Эмес, бардык тесттер гемоглобин генеалогиялык таасир тийгизген жана дарыгер сиздин сыноо бул эске алынат жерде жасаган болушу керек.
Кантип Common Гемоглобин Чыгарылган бар?
көп улуттуу Түндүк Америка калкынын болжол менен бир чоң изилдөөдө, жеке 3.77 пайызы гемоглобин желеги бар табылган жок. Алардын ичинен, Чыгарылган киргизилген:
- Тамгасын ( орок сымал клетка өзгөчөлүгү ) - 2,85 пайыз
- HbSS ( орок сымал клетка оорусу ) - 0,03 пайыз
- HBC өзгөчөлүгү - 0,61 пайыз
- HbCC оору - 0,01 пайыз
- HbSC - 0,04 пайыз
- HBE - 0,13 пайыз
- HBD же G өзгөчөлүгү - 0,6 пайызга,
- Тамгасын B-thalasemia - 0,1 пайызды
- Туруктуу HbF - 0,01 пайыз
- HbMontgomery - 0,01 пайыз
Alpha талассемиясы да гемоглобин генеалогиялык адамдардын 3,82 пайыз болчу.
False Гемоглобин A1C окуу бер башка себептер
гемоглобин A1c этаптары (кыскартуу) тоскоолдук кызыл кан клеткалары, эч нерсе көз каранды болгондуктан, кызыл кан клеткалары жашоосу анормалдуу натыйжаларга алып келиши мүмкүн. Мисалы, гемолетическая аз кандуулук болуп хирургия же оор Этек кир келген учурда же шарты улам кан жоготуу жалган төмөн окууда алып келиши мүмкүн. Темир жетишсиздик анемия темир алмаштыруу терапия жогорку алып келиши мүмкүн, ал эми төмөнкү окууда алып келиши мүмкүн. Эгер кан куйдурган да болсо, сапаты да так эмес болушу мүмкүн. Гемоглобин A1c болгон бир катар себептерден улам бөйрөгү начар адамдар менен чечмелей кыйын болушу мүмкүн.
Гемоглобин Чыгарылган жана Гемоглобин A1C программалары боюнча Жыйынтык
гемоглобин A1c деңгээл узак мезгил бою кандагы канттын орточо көлөмүн аныктоодо өтө маанилүү болуп саналат. Тилекке каршы, гемоглобин Чыгарылган ошону так кыскартуу, бул сыноо туура эмес болот.
Сиздин A1c өлчөмү сен African, Жер Ортолук жана Түштүк-Чыгыш Азия мурас болуп саналат, өзгөчө, күн сайын глюкоза текшерүүлөрдүн туура көрүнгөн жок болсо, бир гемоглобин желеги бар-жетпесин билиш үчүн, жөнөкөй анализ кылып жөнүндө дарыгер менен сүйлөшүп. Эгер желеги бар экенин билип туруп, дарыгер бул генеалогиялык таасир этпейт жол-жоболорун пайдалануу үчүн кан сөзсүз Лабораторияны боюнча текшерилет болот.
> Булак:
> Кичинекей, Р., La'ulu, С., Hanson, S., Rohlfing, C. жана R. Шмидт. Сегиз метод HbA1c Өлчөө 40 түрдүү Rare Hb Тематикалар Effects. Диабет Илим жана технология Journal. 2015-жылдын 9 (4): 849-56.
> Lorenzo-Медина, M.,-де-ла-Кран, С., Ropero, П., Noqueira-Salqueiro, П., жана J. Santana-Benitiz. Гемоглобин A1C баалуулуктар боюнча Гемоглобин Тематикалар Effects Жогорку басымдуу суюк заттардын ыкмасын колдонуу менен бааланат. Диабет Илим жана технология Journal. 2014-жылдын 8 (6): 1168-1176.
> Гемоглобин Чыгарылган Жогорку басымдуу суюк заттардын жана Enzymatic методдор диабет, сабырдуулар менен өлчөнөт катары Гемоглобин A1c олуттуу айырмачылыктар туудурушу мүмкүн: A Cross-Sectional изилдөөсү. Клиникалык биохимия жазуулары. 2016 Aug 5. (алдыда басылбайт Epub).