An immunomodulator кыйын көзөмөлгө алууга астма менен ооруган бейтаптарды көрсөтүлгөн астма дары-класс болуп саналат. Сиздин астма үчүн кошумча дарылоо катары, бир immunomodulator турат контролеру дары-дармек үчүн кыска актердук дары эмес, астма белгилери курч жардам . эки кере стероид же начар жооп бар жооп жок, астма менен ооруган дээрлик үчтөн бир бөлүгүн, бир immunomodulator жакшы астма контролдоо үчүн үмүт сунуш кылышы мүмкүн.
Xolair , бир monoclonal антитело, бир гана учурда бекитилген immunomodulator терапия астма үчүн жеткиликтүү болот. Бул immunomodulator орточо туруктуу же оор туруктуу астма менен ооругандар үчүн ылайыктуу болуп саналат:
- Алгылыктуу тери же, мисалы, чаң Кенелер, ит, мышык же таракан dander катары белгилүү астма мылтыктары менен жергиликтүү калкты мээлеп үчүн аллергия, көрсөтүү менен башка кан сыноо.
- Жакшы менен көзөмөлдөнөт симптомдору кере кортикостероиддер .
бүгүнкү аллергия жана иммунология практикасын колдонулган башка immunomodulator Cinryze, бир нече тукум angioedema деп жүзү жана моюндагы шишикти үчүн дарылоо болуп саналат.
Кантип Immunomodulators Work
Immunomodulators да төмөндөйт астма белгилерин жана зарылдыгын системалык кортикостероиддер . Жылына эки эседен системалуу кортикоиддер көбүрөөк муктаж кедей белгиси астма контролдоо . Immunomodulators ошондой эле ар кайсы жерлерде бир катар таасир менен сезгенүүнү азайтууга болот астма, остеохондроздун , анын ичинде:
- Basophils
- Eosinophils
- Лимфоциттер
- согушу
- Mast клеткалар
- Neutrophils
- Monoclonal Антителолор
- Берүү
- Т клеткалары
- Cytokines
- Interleukins
An immunomodulator IgE менен байланышып жана basophils жана мачталык клеткаларга милдеттүү тоскоолдук кылат. Андан тышкары, бир immunomodulator жүгүртүүдөгү basophils санын кыскарышы жана белгилер ого бетер кыйындата турган боштондукка заттардан мачталык клеткаларды жол бербейт.
Кантип Immunomodulators Жардам
An immunomodulator кээде дем жана өпкө кызматты жакшыртат Стероиддик-тирүү дары деп аталат. Андан тышкары, бир immunomodulator сыяктуу астма белгилери азаят:
- кырылдаса
- Сундук өткөрбөгөндүктү
- Дем алуу оорлойт
- Өнөкөт жөтөл
Бир immunomodulator менен дарылоо бир кыскарган жыштыгы менен байланышта болгон астма курчууларды Өпкө кызматтарынын жана жашоо сапатын жана өзгөчө орун баруу, ошондой эле жакшыртуу. Жалпысынан алганда, бир immunomodulator башка астма дарылоо алмаштыра албайт, бирок ага кошулат. бир immunomodulator боюнча кошумча стероид колдонуу менен 25 пайызга кыскарышы болушунча менен байланышта болгон.
Терс таасирлерди
Сиздин immunomodulator жакшы жол берилиши мүмкүн, ал эми жалпы терс таасирлерин жана сейрек терс таасирин бир катар, анын ичинде, кабардар болууга бар:
- Алкым жана таруусу сезимге -Urticaria, же = жатыш, тез жана туура эмес мамиле кылып, анда олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн аллергиялык жооп болуп саналат. Сиздин дарыгер ар бир дозасы сайылгандан кийин кызмат белгилүү бир убакыт ичинде мониторинг жүргүзүү үчүн талап кылат. баштапкы сайма кийин көпчүлүк сезимге бир-эки саат ичинде пайда болсо да, аллергиясы сезимге сайма алгандан бери көптөгөн сайма менен бир нече саат өткөндөн кийин, болуп өткөн.
- Рак жатты ушул тапта толугу менен ачык-айкын эмес, рак Xolair алган бейтаптардын арасында көп эле. Бирок, рак жана immunomodulator ортосундагы бул мамиле көрүндү себеби азырынча толугу менен түшүнгөн эмес.
- Injection сайт оору болбосун сайынуу менен -Мурдагыдай, сайынуу ишканасында оору белгилүү болгон терс таасирлери болот жана immunomodulator алган бейтаптардын 20 пайызга чейин болушу мүмкүн.
- , Жогорку дем алуу жолдорунун оорулары сиз бул оорунун пайда болсо, жардам издөөгө жана орундуу болсо, эмне дарыгери менен талкуулоо бекем тиреги.
- Бул симптомдордун -Ал бир сезгенип жана оору эскичил чаралар менен чечүүгө эмес, суюктук жана-каршы, оору-дармектер болуп, анда сиз дарыгери менен сүйлөшүү керек.
Өнүгүү Immunomodulators
Ар кандай багытталган immunomodulators бир катар астма патогенезин этаптарын түтүк бар:
- Daclizumab таасир астма каскадын орундардын бир катар бир monoclonal антитело болот. Ал 115 астма бейтаптардын клиникалык сыноо сыналган, бирок Өпкө кызматтарынын жана астма менен контролдоо гана кичинекей жакшыртуулар көрсөттү.
- Lebrikizumab адам monoclonal антитело жана блоктордун interleukin-13 иш менен байланышып, астма, остеохондроздун, дагы бир компоненти болуп саналат. Эки клиникалык сыноолорду, АЯТ, дутар чертип, бир кыскарган астма курчууларды жана бейтаптардын өпкө милдетин жогорулатуу курсу (эч кандай олуттуу коопсуздук маселелерине менен) оптималдаштырылган учурдагы стандартты-жылдын сактоо дарылоого карабастан, начар көзөмөл бар алгылыктуу-а-оор астма менен көрсөткөн. Бейтаптар көп Бул изилдөөлөр боюнча пайда катталган periostin, шишип көлөмүн жогорулатуу үчүн белгилүү бир белок көп санда болгон.
- Reslizumab interleukin-5 (IL-5) бутага алган бир гу- monoclonal антитело болот. клиникалык сыноолор, ал бир кере кортикостероид негизинде режимге карабастан, артериялык кан eosinophils менен жеткен жана өспүрүм астма менен ооруган бери колдонулуп келе жатат. Reslizumab жыйынтыктары 1700 өспүрүм жана жашы жеткен бейтап менен баскычында III клиникалык сыноолорго астма оорусу күчөбөгөн жана жакшыртылган өпкө милдетин кыскарган көрсөттү. Сыноолорго негизинде, бул көрсөтмөлөр Xolair окшош болуп калат деп күтүлүүдө. Reslizumab да силерге жана TEVA андай AstraZeneca катары 2016-бир катар башка компаниялар, алардын арызы боюнча иш алып барып, алардын түтүк ушундай дары бар, менен карап жатат.
- Eculizumab (Soliris®) комплемент системасы бутага алган бир гу- monoclonal антитело жана пароксизмалдуу түнкү гемоглобинурия дарылоо үчүн Азыркы кутунун тарабынан бекитилет. Чакан клиникалык сыноо Өпкө кызматтарынын жана аллергиялык абалды жакшыртуу көрсөттү. Бирок, бул дары өмүргө коркунуч туудурган жана өлүмгө менингитине жугуштуу менен байланышта болгон. Натыйжада, дары чектелген жана дарыгерлер аны жазып бере алгыдай болушу үчүн катталуу керек.
- Suplatast, ошондой эле жакшы натыйжаларды көрсөтүп келет, бирок күн стериоддерди күнүнө үч жолу астма ылайык тынчсыздандырып калтырат.
- Туюк некроз себеп-Alpha (TNF-α) .Ошондой эле, инжир астма, остеохондроздун, бир катар жерлерде иш бир immunomodulator болуп саналат. ашыкча астма менен ооруган бир катар жакшыртуу контролдоо башка (белгилүү шарты TNF-α overexpression алып баруучу), TNF-α күчөшүнүн же жакшыртуу өпкө милдетин азайган жок. Тактап айтканда, Infliximab (Remicade®) жана etanercept (Enbrel®), мисалы, Кудайберген артрит эле учурда башка оорулар үчүн колдонулган immunomodulators болуп саналат. Бул дары-дармектер менен ооругандар коркунучунун көбөйүшү менен байланышкан.
- Пероксисома proliferator жандандырылды кабылдагыч-гамма (PPAR-γ) изилдөө караштуу Дары-дармек менен дагы бир тобу болуп саналат. Бул дары-дармектер эле алар болочок сезгенүүгө каршы иш бар деп табылган эле кант диабети, дарылоодо колдонулган жатат. rosiglitazone менен мамиле Кабо чочколор атайын IL-5 жана IgE кан баскычтарда олуттуу азайган жок деп табылды. жаныбарлар курмандыкка чалынчу кийин, ЭӨЧ-5 жана IgE ошондой эле өпкөгө азайган эмес деп табылды. Бул коргошун тергөөчүлөр да, пайдалуу астма тазалоо болушу мүмкүн деп болжолдоого болот.
- Syk Креатинкиназа мачталык клеткалардын degranulation тоскоолдук бир клеткадагы белок Тирозин болуп саналат. дары мурундун бүтүшү менен агып, чүчкүрүү, мурундан алкымдын кычышса, пост-мурун тамчысынан, жөтөл, баш оорууга жана мимика, лаборатория шарттарында аллергиялык ринит дуушар оруусу азайтууга табылган. бир кере иштеп колдонуп изилдөө астма менен ооругандар үчүн пландаштырылып жатат.
булактар:
Улуттук Heart, Lung жана кан институту. Эксперттик отчет 3 (EPR3): астма диагноз жана башкаруу боюнча колдонмо.
Dimov VV, Casale TB. Муунтмага Immunomodulators. Аллергия астмасын министри Эдгарс Рез. 2010-жылдын октябрында; 2 (4): 228-234.
Busse WW, Ысрайыл, E, Нелсон HS, Бейкер JW, Charous BL, Жаш DY, .Удаалаш. Daclizumab катуу астмасы орточо менен ооруган бейтаптарды астма көзөмөл жакшыртат: бир клиникалык изилдөөлөр, көзөмөлгө сот. Am J Respir экенизди Care Med. 2008, 178 (10): 1002-1008.
Menzella F, M Lusuardi, Galeone C, Zucchi L. Жеке терапия үчүн Муунтма. Көп Дем Medicine; 10 (1) 201.