Көпчүлүк Common эмне үчүн бир Flatfoot кемчилдигинин иштеп чыгуу
Арт tibial тарамыш коргой томугунан ички тарабында туташтырган бир пайда боло турган көйгөй болуп саналат.
Сиздин анатомия бир карап мунун кандайча түшүнүүгө жардам берет. Арт tibial булчуң Шин сөөк аркасына маани берет; арт tibial те ndon бутунун сөөктөрү бул күчү менен байланыштырат. Бул сан-кайра өтүп, анча алыс эмес Ахиллес тарамышы чейин, андан кийин тамандын ички тараптын көрүнүктүү астында калат.
Ал жөө мейкиндигинде гана чектеш жөө ички тараптын сөөк байланат.
Деп, адатта, жөн эле ашык томугунан ички тараптын көрүнүктүү астында пайда tibial тарамыш көйгөйлөрдү арт досунун malleolus . макулуктардын malleolus Шин сөөк (аюунун) жана арт tibial тарамыш акырына карата гана макулуктардын malleolus алдында дары болуп саналат. Тарамыш Бул аймак, ал эмизүүнү, тарамышы менен калыбына келтирүү үчүн бир күчтүү кан менен камсыз жок, анткени маселелерди иштеп чыгуу үчүн өзгөчө көп болот.
Тарамыш Бул бөлүгү "бар чечүүчү зонасында кан менен камсыз кылуу алсыз болот" +. Ошондуктан, тарамыш жарадар болуп жатканда, жараат же натыйжасында өтө көп , дене айыгуу үчүн тийиштүү азык жеткирүү кыйын болууда.
Link менен AAFD
Качан дарылатпаса, арт tibial tendonitis акырындык менен жеткен алынган flatfoot кемчилдигинин деп аталган көйгөй менен ийгилик болот (AAFD). Бул шарт, адатта, оору жана арт tibial тарамыш алсыздыгы менен башталат, бирок абал күчөгөндө, жөө жана байламталары жабыр тартты жана бут муундары malaligned жана катуу майып болуп калышы мүмкүн эле.
Ушул себептен улам, көпчүлүк дарыгерлер AAFD стадияларында алдында мөөнөтүнөн мурда дарылоону тандашат.
Арт Tibial Tendonitis белгилери
Адатта, арт tibial tendonitis менен ооруган буту жана тамандын ички оору нааразы жана кээде алсыз чумуп менен байланышкан көйгөйлөр бар.
Көптөгөн оорулуулар жакында эле айтышты ашыгыбызды кээ бир эч кандай акыркы жаракат эле болот да.
арт tibial tendonitis илгерилеши, таман түзүлүшү жалпайышы менен манжалардын жылышы көрсөтө башташы мүмкүн. Бул бутунун арканы колдоо арт tibial тарамыш, анын иш эмес, натыйжасы болуп саналат.
арт tibial tendonitis диагнозу жалпы физикалык экспертиза тарабынан жүргүзүлөт. Бейтаптар назик жана арт tibial тарамыш бою шишик бар. Адатта, алар бутун схема- алсыздыктары бар (бармактарын көрсөтүп ички). арт tibial tendonitis менен оорулууларда, ошондой эле жалпы бутунун жабыр тарткан тарапка турууга жөндөмсүздүгү болуп саналат.
экспертиза белгисиз болгондо, же бир оорулуу хирургиялык карап жатат болсо, MRI алууга болот. MRI Тарамыш жарылганда аныктоо натыйжалуу ыкмасы болуп саналат, ошондой эле курчап турган тарамышты сезгенүү өзгөрүүлөрдү көрсөтө алабыз.
Арт Tibial Tendonitis этаптары
Арт tibial тарамыш жетишсиздиги абалы этабына ылайык, жашыруун болот. Бул абал күчөгөндө чуркачу классификация кемчилдигинин 1 4-этап менен жогорулатуу менен стадиясында турат.
- 1-этап: арт tibial тарамыш жетишсиз алгачкы этабы кайгы бар жана тарамыш менен шишик жатат. буту толугу менен нормалдуу көрүнүшү мүмкүн, же адамдар, алар сыйгаланып, алар дайыма эле сезип жумшак flatfoot кемчилдигинин, балким, бир нерсе бар байкабай калышы мүмкүн.
- 2-этап: Бул абал күчөгөндө болсо, таман түзүлүшү кыйроого баштайт. таман түзүлүшү туура болот да, адамдар бут ички тарабындагы жалпак пайда болот тура.
- 3-этап: абалы 3-этабына кирип кийин, бут жонокой тарбиялоо мүмкүн эмес, шарт катаал flatfoot кемчилдигинин чакырды.
- 4-кадам: этабында 4 жолу, бир гана катышкан жөө эмес, бирок чектеш такма биргелешкен ошондой эле абалда катышууга.
бул баскычтардын сайын, проблеманы чечүү үчүн дарылоо дагы invasive болот. nonsurgical дарылоо кайсы этабында болбосун колдонулушу мүмкүн, ал эми аз invasive дарылоо ийгиликтүү болуу ыктымалдыгы Бул абал күчөгөндө болсо азайтышы мүмкүн.
Арт Tibial Tendonitis дарылоо
айыктыруу үчүн уруксат берүү үчүн тарамышы менен эс боюнча арт tibial tendonitis алгачкы дарылоо, эгерде багытталган. Тилекке каршы, ал тургай нормалдуу басуу жетиштүү тарамыш жетиштүү эс алуу үчүн жол бербеши мүмкүн. Мындай учурларда, бутка такма жетиштүү эс алуу үчүн уруксат берүүгө жылбай керек. эрте дарылоо үчүн Жолдор камтыйт:
- Бут-дык жана арка тирөөчү
- Жөө басуу чокойлору
- издештирип жатат
жөө үчүн катуу түзүп берүү менен, бут кийим-дык жана жөө бут midfoot жана hindfoot ортосундагы өтүнүч алдын алуу. Бул өтүнүч алдын арт tibial tendonitis менен байланышкан сезгенүүнү азайтуу керек. Casts көп кыйынчылыкта, бирок, сыягы, тийиштүү түрдө эс алып жатат коопсуз ыкма арт tibial тарамышы менен камсыз кылуу болуп саналат.
Алгачкы этабы арт tibial tendonitis башка жалпы дарылоо кирет сезгенүүгө каршы дары-дармектерди жана иш өзгөртүүсүн. Бул дарылоо эки арт tibial тарамыш тегерегинде сезгенүүнү көзөмөлдөөгө жардам берет.
хирургиялык Options
арт tibial Тендинитке хирургиялык дарылоо-каршылыктуу жана абалын канчалык жараша өзгөрөт. Арт tibial tendonitis алгачкы этабында, кээ бир хирургдар деп сезгенүүнү тазалоо үчүн бир жол-жобосун сунуш кылат debridement . бир debridement учурунда, сезгенгенде, кыртыш жана анормалдуу тарамыш жабыркаган тарамыш айыктырууга жол жардам алып жатышат.
арт tibial көбүрөөк өнүккөн баскычтарында жөө кулап, жөнөкөй тарамыш debridement жатат арка tendonitis проблеманы чечүү үчүн жетишсиз болушу мүмкүн. арт tibial тарамыш куру кээде жүзөгө ашырылат.
-Жылы калыбына келтирүү жол-жоболорун, кошуна тарамыш, flexor digitorum longus чакырып алып, зыянга арт tibial тарамышты ордуна көчүп жатат. Бул жол-жобосу көп сөөк калыбына келтирүү менен, ошондой эле айкалыштырышат. Акыр-аягы, арт tibial tendonitis абдан өнүккөн учурларда, таман түзүлүшү катуу болуп, кандайдыр бир биригүү жол-жобосу артыкчылыктуу мамиле болуп саналат.
Сөзү
tibial тарамыш этикасынын жоктугу, ал эми бойго ээ flatfoot кемчилдигинин арт, майнапсыз кыйынчылыктар болушу мүмкүн. Адатта, адамдар өздөрүнүн белгилери кемчилдигинин жолун түшүнүүгө мүмкүн болбогон, дарыгердин тарабынан этибарга алынбай жатат сезип, бирок эл томугунан абалда жана туруксуздукту пайда болот.
стадияларында бир жолу, дарылоо invasive жөө мааниси жагынан чектөө болушу мүмкүн. Ушул себептен улам, бут кийим өзгөртүүлөрдү жана дарылоо иш-чараларды, анын ичинде нейрохирургия дарылоо, менен алгачкы иш-аракеттер абалына симптомдорун контролдоо үчүн артыкчылыктуу ыкмалары болуп саналат.
> Source:
> Deland JT. Adult-алынган flatfoot кемчилдигинин. J Am Акад Orthop Surg. 2008-жылдын июл; 16 (7): 399-406.