Ким керек жана Сиз эмнеге үмүттөнсөк болот?
Mixed Meal Сабырдуулук Test (MMTT) бир "аралаш тамак," ичип, мисалы, туура көз карашта болом же камсыз кылуу, белок, көмүртек жана майын камтыйт адамды талап кылат. сыноонун максаты сиздин уйку бези тамак-аш менен жооп алабыз канча инсулин өлчөө болуп саналат. бир адамдардын сөөгү тиешелүү иш болгондо, суусундук көтөрүлүп, кан шекерин себеп болот, жана натыйжада уйку безинин релиздер эле жетиштүү инсулин кан шекерин нормалдаштыруу.
Бирок, кээ бир жагдайлар бези натыйжасыз-бул өтө көп же өтө аз инсулинди өндүрүүнү мүмкүн иштөөгө алып келиши мүмкүн. MMTT учурунда жакшы муну түшүнүү үчүн, кан бета клетка ордун ченөө үчүн IV келди. Beta клеткалар инсулинди өндүрүүнү клеткалар, ошондуктан, алардын ордун өлчөө инсулин милдетин түшүнүү жагынан маанилүү бир мисал. MMTT көбүнчө түрү 1 Кант диабети менен ооругандар үчүн колдонулат, ал эми кошумча себептер менен колдонсо болот. Ошондо MMTT бета клетка камдык сыноо алтын стандарты деп аталат, анда-санда, негизинен, анткени анын клиникалык жагдайда машакаттуу-бул убакытты талап жана invasive болот колдонулат да. Анын ордуна, MMTT көпчүлүк учурда, мисалы, илимий сыноолор катары изилдөө орнотуулар, бир өлчөө куралы катары колдонулат.
Качан Кимдир Mixed Meal Сабырдуулук Тест алып бериши керек?
бир MMTT үчүн дарыгер бейтапка келет негизги себеби сиздин панкреас инсулин чыгаруу боюнча канчалык натыйжалуу аныктоо болуп саналат.
Мисалы, сыноо натыйжалары бези боюнча жасоочу инсулин болуп, үстүнөн-чыгарган инсулинди, же бардык инсулин чыгаруу эмес, же жокпу көрсөтөт. Төмөндө сиз MMTT пайдаланылышы мүмкүн деп айрым учурларды таба аласыз:
- Сиз түрү менен ооруй элек бир жаш бала бар болсо, 1 кант диабети жана анын дарыгерлер ал дагы эле жатат канча инсулин аныктоого аракет кылып жатышат.
- Эгер канында канттын сезип турган адам болсо, эки-а-үч саат жегенден кийин, бир медициналык шарты катары жалкоолук гипогликемия айтылган болсо, жана диабет, Догдур тамак үчүн глюкоза жооп өлчөө жана тастыктоо мүмкүн эмес, дене-аш жооп ашыкча сандагы инсулин бошотуп жатат.
- Эгер ашказан айланып хирургияны дуушар болгон жана нан гипогликемия чатактар болгон бир адам бар болсо.
- Сиз гипогликемия бир нече эпизоддорду бар деп шектелген insulinoma бар адам болсо.
- Эгер клиникалык сыноо катышкан бир адам бар болсо, MMTT уйку безинин бета клеткалары глюкозаны тышкары бир амино-кислоталардын жана май кислоталарынын жооп болуп саналат, себеби, инсулин үчүн комплекстүү психологиялык стимул менен камсыз кыла алат. Мисалы: илимий сыноолор сыяктуу дарылоо айрым түрлөрүн, анын натыйжалуулугуна баа берүү, дары иштеп MMTT сыноолорду колдонушу мүмкүн инсулин алуучу колонкалар, глюкагон сыяктуу полипептиддин (GLP-1) агонисттер, жана үзгүлтүксүз глюкоза байкоочулар.
Тестине Сен эмне болот чейин күтүш керекпи?
Бул сыноо чейин, жок эле дегенде, сегиз саат бою орозо да маанилүү болуп саналат. сынак башталганга чейин суу тышкары, сегиз саат, бир нерсе ичип-же жебеши керек. кокусунан бир нерсе жуткан бар болсо, мисалы, ал тургай, бир аз бир нерсе, момпосуй же шекер кошулган сагыз, сен сыноого кезекти өзгөртүү керек.
Сиздин медициналык командасы талыкпай колдонулуусун чектеп айтышы мүмкүн, спирт, кофеин жана тамеки ушул жагдайлар инсулин сезимталдыкты таасирин тийгизиши мүмкүн, анткени, тесттин алдында күндү колдонушат.
жакшы кийим кийүүгө пландаштыргыла. баланы тест бар болсо, анда аны сооротууга каражаты катары атайын жуурканды же тыгып мал алып келген.
Сыноо учурунда, эмне талап кылат?
Сиз чыныгы сыноо да кээ бир даярдоо эки сааттан аз алып, жок эле, бир нече саат бою сыноо үчүн белек болуп алдын керек. 90 мүнөткө чейин тест кыскартуу, ошондой эле бир гана кан үлгүсүн иштеп кёргён Бирок, жасалып жаткан кээ бир изилдөөлөр бар.
Сиз жүргөн сиздин узундугун жөнүндө ар кандай суроолор болсо, анда медициналык топ сыноо күнгө чейин сурашат. Бул жерде сиздин сыноо үчүн күтсөк болот деген:
- келгенден кийин, сиз каттайт жана аласыз сиздин боюнун узундугун жана салмагын өлчөп бар.
- Андан кийин, сиз бир кан тамырга (IV) катетерди ала турган оорулуу бөлмөдө коюлушу керек. IV кандын үлгүлөрүн алганы үчүн колдонулат. аларды даярдоо үчүн маанилүү, ошондуктан жайгаштырылган IV, айрыкча жаш баланы, бир аз ыңгайсыз болушу мүмкүн.
- IV жайгаштырылган кийин, мисалы, түрткү болуп, суюк тамак ичимдиктерин ичүүнүн аласыз. Бул суусундуктун сүттү термелген окшош даамын жана даамдын ар кандай болот.
- Кан ар бир 30-эки саат бою мүнөт IV келди.
- Сиз күтүп жатканда, сиз, телеберүүлөрдү көрүү, сенин, көздөрүн жумуп, балким, жакшы кылат, ошону окуп же эмне.
Тестине Эмне болобу деп күтүш керекпи?
Сиз тест бүткөндөн кийин, натыйжасы лабораторияга жиберилет. Адатта натыйжасы, алар келгенде дарыгери угуп-солку иштеп чыгуу үчүн бир нече апта кетет. Сиз IV сайтындагы кээ бир момун кыйынчылык эске албаганда, эч кандай терс таасирлерин ойлобошубуз керек.
Mixed Meal Сабырдуулук Test оозеки глюкоза Сабырдуулук тесттеги айырмаланат
Сиз ошондой эле MMTT-деген суроо туулушу да мүмкүн Оозеки глюкоза Сабырдуулук сыноо (OGTT) ? Эгер мурда OGTT өтүп калса, бул сыноолор окшош, бирок так эле нерсе эмес экенин билгиле.
OGTT глюкоза толеранттуулук жакшы көрсөткүч болуп саналат жана ушул сыяктуу башка тесттер менен бирдикте колдонулат Орозо Blood Глюкоза (FBG) жана Гемоглобин A1c преддиабет, кант диабети менен диагноз коюу жана Гестоз диабетти көрүү үчүн.
Ошо сыяктуу эле, MMTT үчүн, жок эле дегенде сегиз саат бою орозо кармап жатканда бул тест керек. Бирок, бир OGTT учурунда аралаш тамак ичип, былай бир адам сууда эриген глюкоза (кант) 75 граммга барабар гана глюкоза жүк, денеге кирген өтүнгөн.
OGTT натыйжалары доктур, аныктоого жардам бере алат, начар орозо глюкоза (IFG) жана начар глюкоза чыдамсыздык (IGT). IFG жана IGT акыркы эмес стандартташтырылган оозеки глюкоза кыйынчылыктарды тартып MMTT менен диагноз коюу мүмкүн эмес.
Mixed Meal Test эмес, Түрү 1 Диабет аныктоо үчүн колдонулат
MMTT глюкоза Улутчулдуктун алгачкы этаптарын аныктоо жардам алат, бирок бул түрүн 1 диабет диагноздоо үчүн колдонулган эмес. Анын ордуна, симптомдук менен ооруган, Американын Диабет бирикмеси кан глюкоза түрү 1 кант диабети катуу өтүшүп диагноздоо үчүн колдонулушу керек деп сунуш кылат. бирге, бир с-пептиддик сыноо же autoantibodies сыноо (да кан сыноо бар) түрү 1 диабет менен диагноз ырастай аласыз.
1 Диабет түрү үчүн скрининг Диабет коркунучун аныктоо болот
Түрү 1 кант диабети, адатта, оору кийин баскычка ийгилик кийин диагноз жатат. дары тармагында албан жетишкендиктер болгону менен, биз азыр изилдөө сот жагдайда түрү боюнча 1 диабет экранынан жөндөмүнө ээ, биринчи даражадагы үй-бүлө мүчөлөрү, же түрү 1 диабет менен proband. тандап autoantibodies турган комиссиянын үчүн сыноо турат. диабет, бул, акыр-аягы, бета клеткалары өлүп алып, уйку безинин ичинде органдарынын инсулин-өндүрүү бета клеткалар жөнүндө "кол жанданганын турат бул autoantibodies болуп саналат. Американын Диабет бирикмеси мындай деп айтылат:
[Ал] биринчи даражада түрү менен ооруган туугандары 1 диабет, эки же андан көп autoantibodies туруктуу болушу клиникалык hyperglycemia жана диабет менен дээрлик бир божомолдоолордун болуп изилдөөнүн азыр айкын көрүнүп турат. агат баасы греч биринчи табылганда жашында көз каранды, антителолордун санынан, антитело өзгөчөлүгүн жана антитело titer.
жардам берүү үчүн autoantibodies колдонуу диабети тобокелдигин аныктоо диабет ketoacidosis өлчөмүн азайтышы мүмкүн, алдын алуу боюнча изилдөө долбоорлоо боюнча изилдөөчүлөргө жардам, мүмкүн оорунун ырбашын кечиктирүүгө алып, эл түшүнүүгө жардам берүү жана жакшы оорунун алдын ала даярдык көрүшөт.
Бул autoantibodies бар эле, анткени ал сөзсүз толук чалынды инсулин көз каранды түрү 1 диабет бар дегенди билдирбейт экендигин белгилей кетүү керек; Тескерисинче, ал сага пайда ал өсүп жаткан өнүгүп келе жаткан да билдириши мүмкүн. Эгер коюлган иш тууралуу көбүрөөк маалымат алууну каалаймын Эгер сиз кире аласыз сактоо Американын Диабет стандарттары .
Сөзү
А Mixed Meal Сабырдуулук Test кан эки саат бою ар бир 30 мүнөт калды менен, ал эми мындай колдоо катары ичкилик ичүү адамды талап кылат. Ал өтө баалуу бир өлчөө курал даярдоо, инсулин үчүн адамдын жөндөмдүүлүгүн аныктоого жардам берүү үчүн катуу сыноо болуп саналат. Бирок, бул сыноо мөөнөтү жана тыгыздыгы милдеттенмеси болуп байланыштуу аткаруу үчүн ыңгайсыз жана татаал болушу мүмкүн. Ошондуктан, ал дарыгердин кабинетинде эле клиникалык жөндөө, мисалы, өтө сейрек колдонулат.
Бирок, кээ бир учурларда, доктур, аны менен, мисалы, жалкоолук гипогликемия үчүн сыноо пайдалана алат. Эгер клиникалык сыноо катышкан болсо, тагыраак айтканда, бири-алуу үчүн берилиши мүмкүн. Бул тесттен пландап жатса, кабатыр болбогула. тест убакыт болушу мүмкүн, ал эми оор эмес жана ар кандай терс таасирлерин алып келбейт.
Бул сыноо диабет ар кандай түрүн аныктоо үчүн колдонгон эмес, ал, ошондой эле, унутпа. Ал ар дайым, сен жакшы диабет болушу мүмкүн сизди же кимдир бирөө күмөн болсо, анткени, мисалы, өсүп, суусоо сыяктуу шектүү симптомдор жөнүндө, заара, чарчоо, ашыкча ачка, салмак жоготуу жогорулатуу ж.б. дароо сиздин саламаттыкты сактоо боюнча командасы менен байланышкыла.
> Булак:
> Американын Диабет бирикмеси. Дары жардам менен камсыз кылуу боюнча стандарттар Кант диабети - 2017-Диабет сактоо. 2017 Jan; 38 (тобу 1): S1-132.
> Бэссер, R ет. ал. Аралаш тамак сабырдуулук Тажрыйбанын сабактар. Диабет Care 36: 195-201, 2013
> Cincinnati Балдар. Mixed тамак сабырдуулук сыноо.
> Кох, A, ийгиликтүү клиникалык Islet көчүрүү кийин Mixed нан сабырдуулук сыноо (MMTT) vs. оозеки глюкоза сабырдуулук сыноо (OGTT) (CIT)
> ProSciento. Оозеки глюкоза сабырдуулук сыноо жана жуурулган нан сабырдуулук сыноо кабарлар.