Кандай изилдөө Shows
Amitriptyline АКШнын бренд аты Elavil сатылган үчүн пайдалануу жалпы түрүндө гана жеткиликтүү элдик чечмелөө болуп саналат.
Amitriptyline бир tricyclic чечмелөө катары жиктелет. Жыл бою, кээ бир дарыгерлер ага алдыңкы-линия үчүн дарыланып карап чыктык Fibromyalgia жана өнөкөт чарчоонун синдрому ( ME / CFS ). Бирок, бул клиникалык изилдөөлөргө караганда, сыноо жана ката пайдалануудан көп болду.
Акыркы жылдары, айрыкча, миш-бекитилген Fibromyalgia дарылоо-жылдын башы менен, бул оору үчүн amitriptyline колдонуу четке какты. Amitriptyline мурдагыдай эле, бирок, кээде Fibromyalgia дарылоо изилдөө боюнча маалымдама дары катары пайдаланылат жана дарыгерлер дагы бул шарттар үчүн парз.
Бул кантип иштейт
Amitriptyline жана башка tricyclic дары мээбиз колдоно аласыз нейротрансмиттер серотонин жана норадреналин өлчөмүн жогорулатуу жөнүндө ойлоп жатат. Алар башка кайрадан колдонсо болот, ошондуктан атайын клеткалар нейротрансмиттер колдонулган киргенде болуп саналат "reuptake" деп аталган иш жайлатуучу керек.
reuptake ингибиторлору деп аталган башка депрессияга каршы, ушундай эле таасир жетүү үчүн ар кандай механизмдерин колдонот.
Серотонин жана неадреналин да Fibromyalgia Мага / Тараз-жылы dysregulated керек деп жатышат.
Ошондой эле кара:
- Understanding Reuptake
- Fibromyalgia & МАГА / CFS серотонин
- Fibromyalgia & МАГА / CFS менен норадреналин
Fibromyalgia
Fibromyalgia үчүн amitriptyline бир 2012 карап Fibromyalgia ичинде банги пайдалануу үчүн бул болду:
Amitriptyline көп жылдар бою neuropathic кыйналып үчүн биринчи катардагы дарылоо болду. Пайдалуу колдонуу үчүн эч кандай колдоо калыс далилдер бар экенин кайттык, бирок neuropathic ооруганда же Fibromyalgia менен көп ооруган бейтаптарды дарылоо ондогон каршы туруу керек. (Moore, ж.б., төмөндө.)
карап чыгуу, анын натыйжалуулугун деп коюлат, акыркы изилдөөлөр ал канааттандырарлык оору жардам болот аракет адамдар бир аз гана көрсөтөт, анткени бир көйгөйлөрдүн бири болуп саналат деп айтылган.
Ошондой эле, депрессияга duloxetine жана milnacipran кирген жылы дагы бир карап, мындай деген:
Менен ооругандардын бир аз саны жок, же анча терс таасирлер менен олуттуу белги куткарылууга ээ. Бирок, бейтаптардын так саны, анткени адам чыдагыс терс таасирин терапиянын окуудан ачылуучу же тажрыйбасы болгон терс таасирлери, өлчөй жок камтый гана оорунун бир аз жардам. (Hauser, Wolfe ж.б. төмөн.)
2011-сын-пикир (Клемонс, ж.б., төмөндө) amitriptyline өткөрүлүп, анткени изилдөө мүмкүнчүлүктөрү чектелүү Fibromyalgia алтын-стандарт катары кабыл алынбашы керек деген жыйынтыкка келген.
Бирок, ошондой эле, 2011-жылы, Fibromyalgia үчүн дары-класстардын карап чыгуу (Смит, ж.б., төмөндө) amitriptyline FDA бекитилген дары сыяктуу эле айткан - Lyrica (pregabalin), Cymbalta (duloxetine), жана Savella (milnacipran) аны кайгы жана чарчоо келди.
Кээ бир дарыгерлер себептерден улам бир нече amitriptyline артык болушу мүмкүн:
- пайдалануу, анын узун тарыхы жана
- Анын силерге бекитилген Fibromyalgia ДК салыштырмалуу арзан.
Мисалы, жалпы amitriptyline бир бир ай менен камсыз кылуу дозасы жараша болжол менен $ 15 $ 65 ортосунда кымбат турат. Ошол эле учурда, бир айлык Cymbalta сунуштоо (duloxetine), Lyrica (pregabalin), же Savella (milnacipran) жөнүндө $ 125 башталат жана анын тегерек-180 $ чейин өзгөрүшү мүмкүн. (Бул жалпы duloxetine рыногунда келгенде эле өзгөртүшү мүмкүн.)
Өнөкөт чарчоонун синдрому
Amitriptyline мен үчүн пайдалануу турган узун тарыхка ээ / CFS, кайрадан клиникалык изилдөөлөр жоктугуна карабай, анткени жакшыртууга реалдуу дүйнө байкоо жүргүзүү. Абдан аз изилдөөлөр жүргүзүлүүдө.
А 2012-изилдөө, бирок, ME / CFS жана ал бир нече депрессияга ичинен бир гана тоскоолдуктарды мачталык-клетка жактаган сезгенүү релизи сыноолорго деп табылган үчүн amitriptyline карап эмес cytokines МАГА / CFS бир ролду ойнойт деп болжолдонууда.
доза
кишилер үчүн, типтүү amitriptyline дозасы 40 мг чейин суткасына 150 мг чейин өзгөрүшү мүмкүн. Ал, адатта, бир нече жолу ичүү үчүн бөлүүгө болот.
Сиз бул дарыны байланыштуу өзгөрүүлөрдү байкап үчүн бир айдын эле көп убакыт талап кылынышы мүмкүн.
Бул дары алуу үчүн дарыгердин көрсөтмөлөрүнө ылайык иш кылуу керек. Аны алып таштагысы келсе, жөн эле бир заматта жок кылышы мүмкүн. Бул дары менен арактын туура жолдо дарыгерге сура.
Side Effects
Бардык депрессияга сыяктуу эле, ал 24 жашка чыга элек адамдар өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндөгү ойлор же аракеттерине жогору коркунуч жөнүндө эскертүү ашырат.
Amitriptyline мүмкүн болгон терс таасирлерин узун тизмеси бар. Common терс таасирлери төмөнкүлөр кирет:
- туруксуздукту,
- Nightmares,
- К айлануу же кусуу,
- Кыйынчылык заара,
- Ич,
- Эртеъ,
- салмагы же табиттин өзгөртүү,
- секс-диск же жөндөмү өзгөртүү, жыныстык катнашта болууга
- Pain, күйүп же колу же буту Тиштелген.
төмөнкү олуттуу терс таасирин ар кандай болсо, дарыгерге кайрылышы керек ошол замат:
- Жай сүйлөө, кыйын сүйлөп,
- эс-учунан танып,
- бир буту алсыздыгы же жатса,
- Crushing көкүрөк оорусу,
- Irregular согушу,
- Оор темирөткү, же = жатыш,
- жүзү, ар бир тилден, шишип,
- Yellow тери же көздөрү,
- жаак, моюн жана арткы булчуң калтыроо,
- Uncontrollable чайкап,
- Тан кан же жанчылган,
- Туталак,
- Hallucinations.
Серотонин синдрому: Бул дары көбөйөт серотонин жеткиликтүү көлөмдө жаткандыктан, силер да Серотониндин жогорулатуу жана өлүм кабыл белгилерин билүүгө башка препараттарды качышыбыз керек.
ар кандай дары менен, ал да сен кылганды жана сенин дарыгер пайда каршы тобокелдиктерди анын салмагы жана силер үчүн дарылоо тиешелүү болгон чечиши үчүн маанилүү.
булактар:
Клемонс, A, .Удаалаш. Клиникалык psychopharmacology журналы. 2011-жылдын июн, 31 (3): 385-7. Amitriptyline жана prochlorperazine inhib proinflammatory арачысы эркиндикке адам мачталык клеткалардан: өнөкөт чарчоонун синдрому мүмкүн актуалдуулугу.
Hauser W, Petzke F, .Удаалаш. Каттоо (. Азия) 2011-Мар, 50 (3): 532-43. Fibromyalgia синдрому менен amitriptyline, duloxetine жана milnacipran салыштырмалуу натыйжалуулугун жана кабыл алуу: мета-талдоо менен системалуу кайра карап чыгуу.
Hauser ж, Wolfe F, .Удаалаш. CNS дары. 2012-Apr 1; 26 (4): 297-307. Fibromyalgia синдрому башкаруу депрессияга ролу: системалык сереп жана мета-анализ.
Moore RA, .Удаалаш. Системалуу текшерүүлөрдүн Cochrane базасы. 2012-Dec 12; 12: CD008242. Улуулардын neuropathic оорунун жана Fibromyalgia үчүн Amitriptyline.
Okea, R. америкалык үй-бүлөлүк дарыгер. 2010-жылдын 15-окт; 82 (8): 901-904. Milnacipran (Savella) Fibromyalgia үчүн.
Smith B, .Удаалаш. Drug Class Reviews. 2011-апр Drug Class Review: Fibromyalgia үчүн Drugs: Final Original отчету.
АКШ азык-түлүк жана дары-дармек башкаруу. Amitriptyline Коопсуздук эскертет. Сайттан September 2014.