опиоиддер каршы depressants жана каршы inflammatories тартып, дары көптөгөн түрлөрү артка жана мойну жарааты үчүн аныкталат. Көпчүлүгү жок дегенде сунуш кээ бир оору башкаруу пайдалуу, бирок жагымсыз, ал тургай, коркунучтуу, терс таасирлери үчүн мүмкүнчүлүгү чечкиндүү бар.
Бул макалада эки дары-дармектерди салыштырат - COX-2 ингибиторлору жана опиоиддер.
Кокс-2 ингибитор - Celebrex, Vioxx жана Bextra
Кокс-2 ингибиторлору сезгенүүгө каршы стероиддик эмес бир түрү болуп саналат (NSAID) катуу кармаган оору үчүн колдонулган дары-дармектер, артрит бир нече түрлөрү, ошондой эле этек оору.
Алар аспирин, ALEVE, Motrin жана алардын иш-чаралардын дагы атайын максаттуу ичинде сыяктуу эле дары менен айырмаланат.
Илимпоздор жана дарыгерлер оору prostaglandins деп аталган заттар менен шартталган деп билишет. Prostaglandins, өз кезегинде, эки чектеш энзимдер тарабынан денесинде өндүрүлөт (бир аз башкача менен ар бир), атап айтканда, Кокс-1 жана Кокс-2. жаатындагы эксперттер, ошондой эле ооруп, шишип, сезгенүү үчүн атайын жооптуу prostaglandins Чынында эле COX-2 энзим тарабынан өндүрүлгөн экенин билишет.
салттуу эмес стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер, оору ортосундагы негизги айырма (б.а., дарылар менен ар кандай түрлөрү) жана COX-2 Ингибиторы ошол дарылар да Кокс-1 жана COX-2 энзимдер, COX-2 Ингибиторы аракеттерин токтотот, ал эми болот Аталышынан көрүнүп тургандай, бир гана COX-2s бөгөт коюу.
маселеси абдан COX-2 ингибиторлору рыногун алынып келет. Бул алар жүрөк-кан тамыр окуяларга коркунучун (жүрөк кризиси, соккулары) убакыттын өтүшү менен пайдалануу жогорулатуу табылган болчу.
Vioxx (жалпы аты rofecoxib) жана Bextra (жалпы аты valdecoxib) 2000-жылы рынокто алынган. Vioxx Мерк тарабынан даярдалган, ошондой эле Bextra Pfizer тарабынан даярдалган болчу.
Pfizer башка COX-2 ингибиторун кайсы таштап, Celebrex (жалпы аты celecoxib.)
АКШ рынокто калган үч COX-2 Ингибиторы гана дары катары Celebrix жана celecoxib азыр препараттын шектүү коопсуздугун кароо үчүн сигнал үчүн жетиштүү чыгып максатында иштелип чыккан жазуучу эмес эле бир "кара куту эскертүү" менен келди .
Celebrex жазып Дарыгерлер кутунун сага тобокелдик жана дозасы маалыматты жаап, дарылануу үчүн жетектеме берүүгө тапшырма берилген.
Сиз Celebrex башка алышат дагы эмне ойлоп жатасыз болсо, 2013-жылдын карап бардык тандалма дарылар деп таап, напроксен (Aleve), сыягы, бейтаптарга кан тамыр тобокелдиктин кеминде суммасын жаратат. Силер төмөн дозасын мүмкүн андай экенин карап жазуучулар, колдонгон кайсынысы NSAID сунуш кылат, ошондой эле мүмкүн болушунча кыска суммасында.
Дарылар башка түрлөрүн Белгилей кетсек, эки COX-1 жана COX-2 энзимдерди жайлатуучу түрү, ошондой эле, жүрөк пристубу же мээге кан үчүн тобокелдигин жогорулатат. Чынында эле, 2015-жылы, FDA жүрөк кризиси дары бул түрүн баштап кийин, атүгүл бир нече жумага болушу мүмкүн бардык NSAID кутуча этикеткалар (анын ичинде Celebrex гана калган COX-2 ингибиторун) жаңы изилдөө чагылдырууга туруу боюнча сөздөрдү буйрук берип, Эгер дары пайдаланып, жогору турган коркунуч болуп калышы мүмкүн.
Мойну, арка же айлампасы үчүн апийимди
Опиоидди абдан күчтүү жардам жеткирүү үчүн дараметтүү мүмкүнчүлүктөргө ээ оору дары-класс болуп саналат. Апийимди көп учурда катуу белдин оорушун үчүн колдонулат, ал эми дарыгерлер кээде катуу кыйналып Биринчи катардагы дарылоо катары аныктайт.
Алар көз карандылыкты дарамети менен келди, демек көйгөй, ооруну бул категориясы, наркотик болуп саналат.
Кээ бир оорулуулар физикалык көз карандылык, жана убакыттын өтүшү менен толук чалынды көз карандылыкка алып келиши мүмкүн болгон толеранттуулукту, бекемдей бергиле +.
башкалар сыяктуу Tyelnol анча жаман ооруну кошулган, ал эми кээ бир наркотикалык дары-дармек, таза наркологиялык болуп саналат. Опиоиддер кыска-иш, ошондой эле узак иш катары кабыл алынат.
мойнуна белдин оорушун үчүн опиоиддерди колдонуу кеңири таралган болсо да, далил зарыл болгон колдоо, бул тажрыйба жок. British Medical Journal бир карап опиоиддер азыр Кошмо Штаттарда, адатта, белгиленген дары бар экенин билдирди.
Ал мындай деди: карап чыгуу жазуучу комментарийлер, опиоиддер адамдар кайра кайтып оору мамиленин башка түрлөрүнө караганда ылдамыраак иштетүү үчүн, алар курч белдин оорушун үчүн баштапкы жыйынтыгы жакшыртууга жардам сезилет.
Сиздин артка оору өнөкөт болсо, опиоиддер баары сага эч нерсе кыла албайт. сын-жазуучу, ушул максат үчүн иш аз далил тапкан эмес.
көз карандылыкты коркунуч менен катар эле, опиоиддер бир нече аты, ичтери катып, сексуалдык бузулуулардан жана депрессия менен, анын ичинде башка терс таасирлер келет.
Опиоиддер да адаштырып маркетинг кампаниялары көп болот. наркотикалык бири бренд, Доступ, абдан ийгиликтүү маркетинг өнөктүгүнө компаниянын өкүлдөрү менен "аман-эсен", наркотик болуп калды. Бирок Purdue Pharma жогорку жетекчилери, Доступ жасагандардын, кийин бул талаптар сот кабыл алынган туура эмес жана калп эле.
COX-2 ингибитор и опиоид - You алып ойлонуп
Сен карап же оору, дары жазып берип, аны алып келип чыгышы мүмкүн болгон бардык мүмкүнчүлүктөрдү кыйындыгы жөнүндө ойлонуп көр. Сиз оорусунун кармашынан же мээге кан тобокелге болушу мүмкүн, же (адатта, кымбат баалуу) оору дары адаты менен жашаган.
Эске алчу нерсе, көпчүлүк учурда сиздин денени уурдаш белдин оорушун, жоголгон милдетин өзүнө жана жашоо сапатын жакшыртууга жардам берет. бир Дене тарбиясы боюнча адис менен бир нече жолу жашоонун сиздин сапатын кайра алыш үчүн керек болушу мүмкүн.
> Source:
> Deyo, Р., ет. ал. Аз-белдин оорушун үчүн апийимди. Клиникалык Review. Art талкуулоо Мамлекеттик. Jan 2015 http://www.bmj.com/content/350/bmj.g6380
> Nissen, S., ет. б., Celecoxib жана жүрөк-кан тамыр коопсуздугу. N жарык J Med. Nov 2016 http://www.jwatch.org/na42802/2016/11/14/cardiovascular-safety-celecoxib
> Pawlosky, N. тамыр тобокелдиги да бардык дарылар барбы? Неман болот J.-март 2013-https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3676195/
Vioxx жана Кокс-2 ингибитор
Vioxx, Celebrex жана Bextra сыяктуу Кокс-2 ингибиторлору NSAID, же стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-бир түрү болуп саналат. Алар жооп катары 1990-жылы иштелип чыккан дарылар терс таасирин .
Алар дары-дармектер бир эле үй-бүлөдө бар болгондуктан, Кокс-2 ингибиторлору абдан көп эле жол менен кыймыл-аракет кылышат. Ошондуктан, Celebrex менен Vioxx же Bextra ордуна оорулуу дагы эле жүрөгү кармап кетүү коркунучу алдында турат.
Алар мүмкүн болгон коркунуч туудурган Кокс-2 ингибиторлору, башка дарылар жок да Motrin, Naprosyn, Voltaren жана Mobic болуп саналат.
опиоиддер
Опиоиддер катуу кыйналып орточо үчүн пайдаланылат. өнөкөт кайра кыйналганынан тышкары, опиоиддер ошондой эле рак оору, нерв оору жана башка шарттарды учурларда дайындалат.
Опиоиддер абдан күчтүү ооруну болуп саналат; Morphine абдан үчүн жумшак иш күчтүү чейин бир нече түрлөрү, чынында, бар да, ал опиаттар менен жакшы белгилүү мисал болуп саналат. Мисалы, Доступ, кодеин, Darvon жана Vicodin кирет.
Опиоиддер мүмкүнчүлүгүн, анын ичинде бир нече терс таасирлери бар:
- дем алуу депрессия
- бекиткичже ич катуу
- dependancy жана көз карандылык тобокелдиги
оору дары катары опиоиддер көпчүлүгү анык кемчилиги көз жана көз карандылыктан болуп жатат. Изилдөө Доступ, атап айтканда, башка катуу дары көз каранды үчүн "дарбаза" экенин көрсөтүп турат. Кээде, оорулуулар, алардын ниети туура эмес, анткени дарыны баш тартылышы мүмкүн, алар мүмкүн Morphine (же башка наркотикалык) көз каранды катары бааланышы мүмкүн.
жыйынтык
Туура колдонулса, кыйналып үчүн апийимди алуу пайда байланышкан тобокелдиктер караганда күчтүүрөөк болот. Опиоиддер Ооруну басыш үчүн абдан натыйжалуу. Ал эми көптөгөн изилдөөчүлөр, дары бийлик органдарын, ошондой эле дарыгерлер опиоиддер өнөкөт оору дарылоо үчүн эске татыктуу деп эсептешет. Бирок, ар кандай саламаттык сактоо тандоо менен эле, дарыгер жана башка саламаттыкты сактоо кызматкерлери менен силер үчүн жакшы жолун табуу үчүн иштешет.
Source:
COX-2 Тандалма жана келишимдик тандалма келишимдик стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттарды (дарылар) үчүн суроолор жана Answers.FDA жөнгө салуу иш-аракеттер. Кутунун. 7-апрель, 2005-ж.
Brasseur оору учурдагы pharmacologic дарылоо L. Review. Drugs. 1997-ж.
Cicero, TJ, Inciardi, JA, Munoz, A. Бириккен Доступ жана башка наркотикалык АНАЛГЕТИКТЕР кыянаттык менен айлары мамлекеттер 2002-2004 JPain-октябрда 2005-ж.
Гро, LE, Dasgupta, Н., Harvey, AP, Irwin, K., Givens, A., Kinzley, ML, Heimer, R .. Апийимдик мыйзамсыз пайдалануу, төмөндөгү учурларда: а "эшик" дары Доступ жатат? AMJ Addict май-Май 2007-жыл.