Өнөкөт оору боюнча талаш Нурмат Pain Дары-дармектер
сен өнөкөт оору азап тартып жатасыз жана сиз сиздин ооруну жоюш үчүн колунан келгендин баарын кылган бар болсо, опиоиддер (ПККнын) сиз тандай турган жол болушу мүмкүн. Бул күчтүү ооруну (колдонуу жатканда аналгетиктер ) өнөкөт оору узак мөөнөттүү дарылануу үчүн бир аз карама-каршы болуп, бул дары-дармектер жакын медициналык көзөмөл алкагында кабыл алынган натыйжалуу жана коопсуз болот.
Бул жерде опиоиддер сага туура болсо, сиз мурда билүү керек эле.
Апийимди эмне?
Опиоиддер үч жерлердин бири келип: Кээ бир өсүмдүктөрдөн жасалат, андай endorphins бир лаборатория, жана башкалар, анын ичинде өндүрүлгөн, денесинде табигый жол менен пайда болгон. Опиоиддер катуу оорулардын дарылоо абдан натыйжалуу. Чынында, алар абдан көп, мисалы, рак сыяктуу оорулардын менен шартталган курч оору сыяктуу пост-хирургиялык оору катары, ошондой эле катуу ооруга дарылоо үчүн колдонулат.
Апийимди түрлөрү
Сиздин муктаждыгына жараша, бир нече бирин кабыл алат өнөкөт ооруну дарылоо үчүн колдонулган Апийимдик түрлөрү . опиоиддер деп аталган дары-классына арасында көптөгөн айырма бар.
Биринчиден, опиоиддер узак иш же кыска-милдетин оору дары катары айтууга болот.
Опиоиддер да берилген жол менен бири-биринен айырмаланат. Кээ бир кан тамырга колу менен IV аркылуу, колу же бир порт же picc ылайык берилет. Кээ бир оозеки берилет, кээ бир шамчаны катары берүүгө болот, ал эми кээ бир денебиз колдонулат тактардын түрүндө келет.
Кээ бир опиоиддер бир нече жол менен берилиши мүмкүн, ал эми башкалары жеткирүү бир гана ыкма менен гана чектелет.
Дагы бир маанилүү айырмасы сыяктуу кээ бир опиоиддер, башкача айтканда oxycodone жарнама hydromorphone "түз наркологиялык болуп саналат. Мындай Tylenol № 3 жана башкалары, Vicodin , мисалы, Tylenol башка оору өлтүргөндөрдү менен аралашып кетүүсү мүмкүн (acetominophen.)
agonist / душманын катары аныкталган опиоиддер дагы бир тобу, ооруну азайтуу жана көз каранды мүмкүнчүлүктөрүн азайтуу үчүн дары-дармек менен айкалыштырган. Бул buprenorphine жана butorphanol кирет.
Опиоидди Side Effects жана башка кошумча оорулардын
жылдары дары сабырдуулукту куруу, анткени өнөкөт оору менен көптөгөн адамдар ошол эле Опиоиддердин дозасын жол, же дары-дармек боюнча физикалык көз каранды өнүгүп келе жаткан эле. Бирок, көз каранды жана көз карандылык мыйзамдуу тынчсызданууну жаратат.
Тилекке каршы, апийимди алып көптөгөн өнөкөт оору менен ооругандарды туура эмес, алар көз каранды айкын критерийлерге жооп бербесе да, "көз каранды" деп атаган мүмкүн. Катуу оору менен адам үчүн жагымсыз учурлар болот наркотик оору дары, алуу менен байланышкан бир стигма кээде бар.
сабырдуулук жана физикалык көз карандылык тышкары, опиоиддер башка терс таасирлерди бир катар бар. Алар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- уйкучулук
- тартипсиздик
- жүрөк айлануу
- бекиткичже ич катуу
- сийдик кармоо
- дем алуунун кыйындашы
- Сексуалдык начар
- Төмөнкү кан басым
- кычышуу сезимдердин
Опиоиддер улук жана кишилер көп балдарга кандай таасир кылууга жакын келет, ошондуктан, бул калк ого бетер кылдат байкоого алуу керек. Көп учурда, дарыгерлер наркотикалык өлчөм өтө аз баштап, акырындык менен дарылоо деңгээл га чейин көбөйтүүгө болот.
силер да дайыма башка тейлөөлөрдү алууга алып келсе, кээ бир дары-дармектер абдан кылдат мониторинг жүргүзүү талап кылынат, ал опиаттар менен терс өз ара байланыша аласыз. Мындай дары дозасын эле мүмкүн болуучу кыйынчылыктардан алыс болуу үчүн, жашыруун үстүнөн сатылып алынган, анын ичинде сиз башка дары-дармектер, талап боюнча дарыгерге билдирүүгө толук ишенсек болот.
Албетте, бул дары-зыяндуу таасиринен пайда болот уйкусу менен аралашып берилген, ал эми көз карандылык маселеси менен эле, акыркы изилдөө аткарууну начарлатышы эмес, өнөкөт оору үчүн апийимди пайдаланып жатканда айдап деп табылган.
Өнөкөт оору үчүн айтылган апийимди үчүн CDC боюнча колдонмо
эмес рак байланыштуу кайгы үчүн опиоиддерди пайдалануу менен байланышкан ашыкча негизги өсүшүн эске алып, Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору (CDC) өнөкөт оору менен ооруган адамдар апийимди коопсуз пайдалануу боюнча колдонмо берилген.
Ушул жылдын 12-сунуштарды кээ бирлери төмөнкүлөр:
- 1. апийимди өнөкөт оору үчүн "Биринчи кезекте" терапия катары колдонулбашы керек. Башка эмес наркотикалык оору дары-дармектер биринчи опиоиддер кайрылуунун чейин колдонулушу керек. Опиоиддер керек, алар бул башка дарылоо ыкмаларды (башка себептерден улам да муктаж Апийимдик бербейт. Келишимдик наркотикалык оору дары-дармектер болуп саналат азайтуу үчүн колдонулуп, ошону менен бирге болушу керек эмес стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттарды мындай Advil (аспирин) сыяктуу, tricyclic депрессияга каршы , жана анти-камак дары-дармектер (anticonvulsants) сыяктуу Neurontin катары ( gabapentin .)
- 2. дарылоо максаттары белгилениши керек. Бул наркотикалык терапияда кошуп терс таасирлерин караган эстүү жасоо үчүн жабдыктар жетиштүү жашоо милдетин же сапатын жакшыртуу деп аныкталышы керек.
- 3. бейтап-дарыгер маек оорулуу так тобокелдиктерди түшүнөт жана алардын кайгысын мамиле апийимди колдонуу пайда болгон болушу керек.
- 4. Түздөн-релиз опиоиддер (узун-колдонуудагы опиоиддер айырмаланып) колдонуу керек.
- 5. дары төмөнкү натыйжалуу доза белгиленген керек. (Башка бир дары өтүү керек болсо, ар кандай чыксын дозада салыштырып үстөл бар.)
- 6. чыксын Кыска курстары өнөкөт оорунун үстүнө пайда болгон курч оору парз болууга тийиш.
- 7. Жабуу зарыл берет. Эрте дарылоо боюнча, клиника сегодня бир жума же ай сайын, жок эле дегенде, бир нече жолу бир жолу өткөрүлүүгө тийиш. Бул дары-дармектер узак мөөнөттүү пайдалануу болуп жаткан кезде, алар ар бир үч айда бир жолудан кем эмес баа берүү жана оору-дармектер боюнча токтотулууга тийиш жакшыртуу жок болсо керек.
- 8. Дарыгерлер дары куюу төмөндөтүү стратегиясын колдонуу керек. Бул болсо кыянаттык менен пайдалангандыгы үчүн мүмкүн болуучу бар айкалышы agonist / окуянын колдонуп камтышы мүмкүн.
- 9. Дарыгерлер текшерип башка дарыгер ашыкча рискин төмөндөтүү үчүн апийимди айтылган эмес, шаан-шөкөт үчүн маалыматтарды колдонуу керек.
- 10. Заара дары тестирлөө адам да өзүнүн белгиленген дарыларды колдонуу жана дарылоо жолтоо болот препараттарды колдонуу эмес, экенин алдын ала текшерип үчүн колдонулушу керек.
- 11. бардык мүмкүн болгон учурда, анда опиоиддер benzodiazepines менен бирге болушу керек.
- 12. Эгер Апийимдик көз карандылык пайда болот, дарыгерлер зат кыянаттык менен дарылоону сунуш кылууга даяр болушу керек.
Эмне үчүн апийимди Бардык?
өнөкөт оору шартында алардын колдонуу тегерегинде абдан көп талаш менен, дарыгерлер бардык апийимди жазып эмне деген суроо туулушу мүмкүн. Жөнөкөй сөз менен айтканда, опиоиддер катуу ооруга кыскартууга абдан натыйжалуу жана башка дарылоо арылууну тапкан эмес, көптөгөн адамдар гана наркотикалык пайдалануу аркылуу биротоло. Бул адамдар үчүн, ал опиаттар менен пайда бардык коркунучтардан жогору болууда. көз карандылыгы үчүн терс терс таасирлери жана мүмкүн болуучу ар бир учурда андай болбой жатпайбы. Өнөкөт оору менен көп адамдар үчүн, опиоиддер алардын жашоо сапатын аларды кайтарып бере алат.
опиоиддер сени баштоодон мурун, Догдур сенин абалына мониторинг жүргүзүү үчүн толук баа, ошондой эле иш тартиби дайыма кеп кылуу керек. Кээ бир дарыгерлер Эгер мүмкүн татаалдануу карап, ал эми бара дозасын жогорулатып, наркотикалык сыноого башташы мүмкүн.
булактар:
Өнөкөт оору-Гранде-Outcalt, D. апийимди: CDC 12 Сунуштар. Үй-бүлө менен тажрыйбанын Journal. 2016-65 (12): 906-909.
Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору. Чалдыккандардын жана андан өлүмдөр Жумалык баяндама (MMWR). CDC Өнөкөт оору үчүн айтылган апийимди үчүн колдонмо - Америка Кошмо Штаттары, 2016-UPDATED 03/18/16. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/rr/rr6501e1.htm
Чжоу, Р., .дешип, R. жана J. Friedly. Өнөкөт Белдин оорушу үчүн системалуу Pharmacologic Дарылоонун: америкалык дарыгерлерди колледжинин үчүн системалуу кайра карап чыгуу. Internal Medicine жазуулары. 2017 Feb 14 (алдыда басылбайт Epub).
Шумахер, M., Jongen, С., Кноук A. .Удаалаш. Келишимдик Рак оруусу актуалдуу Айдоочулар Аткарууга Опиоидди терапия таасири. Psychopharmacology. 2017 Feb 12 (алдыда басылбайт Epub).