Негизги дарылоо өпкө гипертензиясы эрте жараянын кармап тамырын аныктап, дарылай алат. Бирок, бул шарт менен көп ооруган, өнүккөн дарылоо зарыл.
баштапкы баа
өпкө гипертонияны дарылоо биринчи кадам абалы жөнүндө базалык залакалуу баа берүү болуп саналат. Бул сыноо дарыгер дарылоо менен бирге болуу кандай гана агрессивдүү чечим, жана дарылоосуна жооп баа берүү жолун камсыз кылат жардам берет.
Бул, адатта, аткаруу менен ишке ашырылат эхокардиограмма өпкө артериясы кысым баалоону камсыз кылат, жана көнүгүү тест баштапкы иш жөндөмдүүлүгүн өлчөө.
Белгилей абалы максатында дарылоо
Эреже катары, чектен негизги дарылоо өпкө гипертензиясы себебин терапиянын өтө маанилүү аспектилеринин бири болуп саналат. Өпкө гипертензиясы өндүрө алат көптөгөн медициналык бузулуулар бар болгондуктан, бул терапия ар кандай түрү болот.
Өпкө гипертензиясы менен ким көп Пайдалуу дарылоо
тамырын дарылоодо боюнча атайын багытталган дарылоо тышкары, Өпкө гипертензиясы бар адамдар көп учурда пайдалуу дарылоо ыкмалары бар.
Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Мындай Lasix же Bumex катары Заара көп көп өпкө гипертензиясы менен кездешет суюктук кармап дарылоо үчүн колдонулат. Диуретиктер жакшырта алат, ал эми dyspnea жана шишик (шишик), алар өпкө гипертензиясы кардиологиялык кызматты начарлап кетиши мүмкүн менен ооруган ашыкча суюктуктун кутулуу бери этияттык менен пайдаланылуусу зарыл.
- Кычкылтек терапиясы өпкө гипертензиясы бар менен эч кимге маанилүү гипоксиянын (кыскарган кан кычкылтек менен камсыздандырууну). гипоксиянын ушул болсо, кычкылтек башкаруу көбүнчө түздөн-түз өпкө артериясы кыйынчылыкка азайтышы мүмкүн. Анын өпкө гипертензиясы өпкө оорулары же жүрөк оорулары менен шартталган гипоксиянын ээ болуу, өзгөчө, мүмкүн, бирок, эч ким өпкө гипертензиясы менен ооругандар, өздөрүнүн каны кычкылтек көлөмүнүн текшерип болушу керек.
- Мындай Coumadin катары Антикоагулянттар көбүнчө өпкө гипертензиясы менен ооруган колдонулат. Бул өзү Өпкө гипертензиясы Себеби, өпкөдөн кан тамырлардын ичинде уюшу алып келиши мүмкүн кичине кан айлануу аркылуу жалкоо кандын алып келиши ыктымал. Жөнүндө окуу жана кандын уюшуна алдын алуу үчүн колдонулуучу дары .
- Дигоксинди өпкө гипертензиясы менен Оорулуулардын айрым кардиологиялык кызматты жакшыртууга болот.
- Exercise олуттуу өпкө гипертензиясы бар адамдардын иш жөндөмдүүлүгүн жакшыртуу көрсөтүлгөн.
Advanced терапия
өпкө гипертензиясы үчүн "Advanced терапиясы" эмес, негизги себеп эмес, өпкө гипертензиясы өзүнө багытталган. Бул терапия көбүнчө кичине кан айланууну dilate жана өпкө артериясы кыйынчылыктарды азайтуу үчүн аракет vasodilator препараттарды колдонуу турат.
Advanced терапия ал жалпы дарылоо алда канча натыйжалуу болот, анткени "Регистрлер" жок деп аталат, бирок бул татаал, анткени, салыштырмалуу кооптуу, абдан кымбат, жана көп учурда ыңгайсыз (Мисалы, ийне менен дарылоону талап кылышы мүмкүн). Advanced терапия гана өпкө гипертонияны дарылоо тажрыйбалуу дарыгерлер менен жүргүзүшү зарыл.
Advanced терапиясы катуу өпкө гипертензиясы менен ооруган эсептелет тийиштүү негизги себеп багытталган мамилеге жооп эмес, же болбосо, айрыкча, анда эч кандай негизги себеби (негизги өпкө гипертензиясы менен адамдардын, башкача айтканда,) аныкталды.
Advanced терапия демейде алдындагы жүрөк-кан тамыр ооруларынын бардык кимдин өпкө гипертензиясы байланыштуу адамдардын колдонулган эмес, (заманбап дарылоо зыян келтириши мүмкүн деп көрсөтүлгөн), же өпкө ооруларынан (пайда көрсөтүү маалыматтардын жоктугу болуп саналат) .
Заманбап дарылоо койордон мурун, атайын кардиолог catheterization изилдөө өпкө жүгүртүү "vasoreactivity" баа берүү үчүн жүргүзүлөт. бул сыноо учурунда, дары-өпкө кан тамырлар Dilating жөндөмдүү баа берүү үчүн берилет. Эгер ошондой болсо, өнүккөн терапия айрым түрлөрү кыйла натыйжалуу болушу мүмкүн.
Көптөгөн дары өпкө гипертонияны дарылоо, анын ичинде иштелип чыккан:
- Кальций блокери мындай diltiazem жана nifedipine катары
- Мындай Flolan катары Prostanoids (epoprostenol), Remodulin (treprostinil), жана Ventavis (iloprost)
- Мындай Tracleer катары Endothelin сезгич Душмандарыбыз (bosentan), Letaris (ambrisentan), жана Opsumit (macitentan)
- PDE5 мындай Viagra (Башкы) сыяктуу ингибиторлору, Башкы (Башкы), жана Башкы (Башкы)
- Мындай Adempas катары Guanylate cyclase стимулдаштыруучу (riociguat)
тандоо бул узун тизме абдан комплекстүү дары, "мыкты" дары же "мыкты" айкалышын тандоо жараянын кылат. Бир нече себептерден улам бул тандоо, анын ичинде негизги оору кабыл алууда эске алынууга тийиш, өпкө гипертензиясы олуттуулугуна, vasoreactivity даражасын, кээ бир дары-медициналык камсыздандыруу менен камтылбаган же жокпу, жана, сыягы, терс таасирлери. Мындай чечимдер өпкө гипертонияны дарылоо адис дарыгерлер тарабынан кабыл алынышы керек болот жатат.
Жыйынтык
өпкө гипертензиясы оптималдуу дарылоо оор жана татаал болушу мүмкүн. кунт коюп байкоо жана алардын белгилери жана иш мүмкүнчүлүктөрүн абалы жөнүндө отчет, ошондой эле абдан тыгыз мамиле киргизүүнүн макулдашуу боюнча төмөнкү, дарылоо жөнүндө чечим жигердүү ролду алуу өпкө гипертензиясы менен ооругандар, дарыгерлер менен тыгыз кызматташтыкты түзүү ким жакшы аткарганга аракет кыл.
булактар:
Galie, N, Hoeper, MM, Humbert, M, жана башкалар. Өпкө гипертензиясы дарылоо жана диагностикасы боюнча колдонмо. Eur Respir J 2009; 34: 1219.
McLaughlin VV, Арчер SL, Badesch DB, .Удаалаш. ACCF / AHA 2009 Америкалык Сундук дарыгерлерди колледжинин менен бирдикте эксперттик пикирге документ өпкө гипертензиясы боюнча Кардиология Foundation тактикалык боюнча эксперт Консенсус Документтер жана Америка Жүрөк Биримдиги Америка колледжинин отчет иштелип чыккан; Америкалык көкүрөк Коом, Inc .; жана Өпкө гипертензиясы бирикмеси. J Am Coll Cardiol 2009; 53: 1573.
Galiè N, Corris PA, Frost A, .Удаалаш. Өпкө Артериялык гипертония такталган дарылоо алгоритми. J Am Coll Cardiol 2013; 62: D60.