А Нейро-ICU дароо өмүргө коркунуч туудурган нейрологиялык оорулары бар бейтаптарга кам көрүү үчүн арналган интенсивдүү сактоо бирдиги болуп саналат. Neuro-ICUs таануу жана нейрологиялык ооруларды чечүү үчүн өстүрүү ыкмалары боюнча атайын билимге муктаж жооп болжол менен 25 жыл мурун пайда болгон.
бир Neuro-ICU менен башкарылган проблемалары
Жалпысынан алганда, чыдамкай төмөнкү шарттарды үчүн Нейро-ICU жол берилиши мүмкүн:
- кийинки ыкчам мээ шишиги
- ишемиялык жантык
- кан агуу
- оор мээ жаракат
- ичиндеги кан агуу
- Guillain-Барре синдрому
- subdural гематомалар
- миастения
- жүлүн жараат
- Статусунда талма
- encephalitis
- менингит жана башка борбордук тынчсыздана системасы оорулар
Башка пайдасы
neurointensive жардамдын талаа оорулардын эле бир катар көп камтыйт. Ошондой эле, мисалы, мээ кан агымын жана көзөмөлдөп кантип дененин кээ бир механикасынын тууралуу атайын билимди талап ичиндеги басым . Ал ошондой эле нейрологиялык куралдарын билим талап Electroencephalography , бул аппаратты механикасы, кардиологиялык телеметрии жана интенсивдүү кан басымы мониторинг жана жалпы ICU көбүрөөк мүнөздүү башка ыкмаларын көбүрөөк мүнөздүү түшүнүктөр кошулат.
алардын тынчсыздана системасына зыян бейтаптар дененин башка маанилүү жерлерге зыян менен ооруган абдан маанилүү жол менен айырмаланат.
Мисалы, тынчсыздана системасынын оорулары түрткү менен байланышуу үчүн оорулуунун жөндөмүнө терс таасир этиши мүмкүн. бир Нейро-ICU кызматкерлери Ошондуктан, сын маалыматты чогултуу үчүн атайын экспертиза ыкмалары боюнча окуудан өткөн болушу.
оор нейрологиялык оорулар жеке табияты ошондой эле төмөндөтүлүп, мүмкүн эмес. Нейрологиялык оору адам жакындарыбызды кабылдаган жана олуттуу аларды такыр башка адам болуп мамиле кылып кантип өзгөртө аласыз.
Андан да жаманы, кээ бир нейрологиялык оорулар биз эмне болгон бизди жараткан бизди кур көрүнөт, ал тургай, бизге адам кылып алат. Бул өзгөртүүлөр менен достор жана үй-бүлө мүчөлөрү менен азгырат жактан начардыгы атайын талап кылат. мисалы, мээ, өлүм сыяктуу темаларды талкуулап жатканда бул ого бетер маанилүү.
Neuro-ICU тарыхы
Кээ бир жагынан алганда, биринчи интенсивдүү жардам даана Нейро-ICUs эле. ICUs зарылдыгы бекем 1950-жылы түзүлгөн, анткени шал тумоосу сезбестен, күчүнө кирген. Полиомиелит оорусу менен шал адамдардын дем алуу жөндөмүн жоготуп, алар анда-жаңы технологиясы боюнча жайгаштырылган желдетүү .
Ондогон жылдар бою, интенсивдүү сактоо даана өмүрүбүзгө коркунуч туудурган ооруга чалдыкканда ар кандай түрүн багып, өзгөчө Механикалык желдетүү үчүн зарылчылыгына алып турган. Ошентсе да, атайын кам көрүүгө зарыл дары-дармектер дагы татаал болуп барган сайын айкын болуп калды. 1977-жылы, Түндүк Америкада биринчи чоң жалпы академиялык Нейро-ICU Массачусетс жалпы ооруканасынын башталган. Ал жерден алар элге жана дүйнө жүзүндө абдан популярдуу болуп калды.
Көпчүлүк Нейро-ICUs алар бейтаптардын туруктуу агым алууга чоң окуу ооруканалар, табылган. Кичинекей ооруканалар бир Нейро-ICU куруу актоо үчүн жетиштүү бейтаптарды ала албай калышы мүмкүн, ал эми жалпы ICU сабыр кам же башка ооруканага чалдыкканы да болот.
Ким Neuro-ICU менен иштейт
Neuro-ICUs табиятта өтө көп-тартип бар. Килкилдек, нейрохирург, интенсивдүү сактоо адистери менен анестезиолог көп учурда абдан тыгыз өтө даярдалган медайымдар, дем алуу терапиясы, тамактануу эксперттердин топтор менен иштөө, жана башкалар.
көп адистер менен пайда экспертизанын бир катар ар бир оорулуунун жардам алып турат. жагы абдан жакын көңүл сүйлөшүп жатат төлөнөт, эгерде, алар менен сүйлөшүп жатабыз, достор жана үй-бүлө жөнүндө адашып алуу үчүн жеңил болот, ошондуктан кереметтерди көрсөтүп жатат. Бул мүмкүн болгон баш аламандык оорукана кызматкерлери усул менен иштеши керек, ошондуктан сен, сыягы, ошондой эле убакытка көз каранды сүйлөшүп ким экендиги менен начарлап жатат.
билбей калбашы үчүн, менен келатканга Анын баарын камсыз өздөрүн киргизет жана алардын ролун сүрөттөйт.
жалпы кам көрүү менен салыштырганда, Нейро-ICUs мээге, мээ кан сыяктуу оорулар үчүн төмөнкү өлүмүнүн кыска оорукана койкасында менен байланыштырып келишкен, ал эми оор жаракат мээ. Кам көрүү, жалпысынан, коркунучтуу жана түшүнүксүз жерлери болушу мүмкүн, бирок, жакшы пикир алышуу менен тыгыз буруу менен, Нейро-ICU кадимки жашоо-куткаруу болушу мүмкүн.
булактар:
Аллан H. Ropper, Дэрил R. Gress, Майкл куйормандары Diringer, Дебора М. Грин, Stephan A. Майер, Thomas P. Bleck, козгойт жана нейрохирургиялык реаниматологдору Төртүнчү Edition, Lippicott Картрайт & Уилкинс, 2004-жылдын
Педро Kurtz, Vincent Fitts, Зейнеп Sumer Хиллари Jalon Жусуп Кук да, al.How Кудай кам Башкы ICU каршы бир Neurocritical дарылоо бөлүмүнө жаткырылганын нейрологиялык бейтаптары үчүн эмнеси менен айырмаланган? Neurocritical Care, 2011, том 15, № 3, 477-480 барактар