Viral Менингит менен More
Деген сөз "менингит" мээни жана курчап турган жумшак кыртыштар мээнин, бир сезгенүүнү билдирет жүлүндү . Бул кыртыштардын бактериялар, программалар, козу карындарга, рак, ал тургай, кээ бир дары сыяктуу кыжыры болот ичиъиз .
Бактериялар козгогон Менингит септикалык менингит деп аталат. Бул деген медициналык тез жана ийне антибиотиктер менен токтоосуз дарылоо керек.
Бактыга жараша, менингиттин бул түрү асептикалык менингит караганда аз кездешет.
Асептикалык жөн гана башка мүмкүн болуучу себептери көп сандаган калтырат бактериялар, улам эмес, менингит билдирет менингит. Көпчүлүк учурда, алар асептикалык менингит өмүрүнө коркунуч туудурган эмес. Мээ ткандары да (бир сезгенсе, анда encephalitis ), абал бир топ татаалыраак болуп саналат. Менингиттин кээ бир түрлөрү, улам ушундай жөнөкөй герпестин , бир encephalitis болуу коркунучу жогору. менингит менен encephalitis ушунчалык тыгыз байланышта болгондуктан, айрым дарыгерлер бир оорулардын сүрөттөө үчүн сөз "meningoencephalitis" колдонушат.
Эмне Асептикалык менингит симптомдору ?
менингиттин классикалык ачылыштар ысып, бир катуу моюн (nuchal катуулугунан), жана баш оору болуп саналат. Башка белгилери айланышы, кусуу жана бир оору менен жарык начарлашына кирет (photophobia). сүйлөшө ала турган курактагы балдар бир оору, же жүрөк айлануу менен нааразы болушу ыктымал.
Менингит ар дайым ушундай белгилердин бардык үч себеп болсо, анда бул менингит диагностикалоонун жеңил болмок. Тилекке каршы, көп учурда абал жөнөкөй эмес. Жеъил учурларда катуу мойнуна классикалык жыйынтыгы айдан ачык болушу мүмкүн эмес. Диагнозун кабыл алуу ооруса сүрөттөө үчүн өтө эле жаш болушу мүмкүн, балдардын, айрыкча кыйын.
Балдар, мисалы, исиркектер, ич, же, ошондой эле тамак-ашка эле, көбүнчө оорулуу болуп ысып жана башка белгилери болушу мүмкүн.
Асептикалык менингит эмне Адатта кылат?
Асептикалык менингиттин таралган, негизги себеби болуп саналат ээледи жарасы . Чынында эле, кээде терминдер асептикалык менингит менен ээледи менингит негизи аллергиялык иретинде же козу сыяктуу башка нерселер да асептикалык менингити себеп болушу мүмкүн, бирок, алмак-салмак колдонулган. Көбүбүз биз тумоолоп калган учурда, кыязы, мындай оору менен өткөн жумшак асептикалык менингити, болду. Бирок, асептикалык менингит да олуттуу түрлөрүн, алардын айрымдары өлүмгө дуушар болушу мүмкүн болот.
Адатта, себеп VIRUSES балдардын менингит бир үй-бүлө деп аталат камтыйт enteroviruses . Бул ээледи үй-бүлөсү бардык ээледи менингиттин болжол менен 90% түзөт. программалуу Бул үй-бүлө да, адатта, темирөткү, жүрөктүн айланышы, кусуу жана кээ бир дем алуу, ошондой эле, биз тез-тез ооруп (myalgias) сезүү менен тыгыз байланышта булчуң оорушу себеп болот. Бир же эки жаштан ашкан балдар гана бир аз эмес, бир жарым nuchal катуулук бар. Адамдардын көбү өтө кыйын деле болгон жок, калыбына келтирүү менен, МК 71 деп аталган бир Variant, айрыкча, жагымсыз жана мээлеринин нерв шал, шал жана өпкө шишиги алып келиши мүмкүн эмес.
Менингит пайда белгилүү программалуу дагы бир үй-бүлө болуп саналат жөнөкөй герпестин вирус үй-бүлө (HSV). Көбүбүз менен жугуучу оорулар жыныстык катары бул илдет жөнүндө ойлонуп, бирок, чынында, ал, ошондой эле башка каражаттар аркылуу да таралышы мүмкүн. Адатта, коргонуу системабыз да олуттуу көйгөй албаш КЭС сактап, бирок КЭС көзөмөлдөн чыгып кеткенден кийин, ал абдан олуттуу нейрологиялык өзгөчө болуп саналат. Encephalitis алып турган, жайылган талма алсыздыгы, аргасы түгөнүп, башаламандык сыяктуу нейрологиялык тартыштыгы. Дарылоо берсе КЭС encephalitis менен көптөгөн адамдар өлүп да. Мамиле жок, өлүмгө учурашынын көрсөткүчү да жогору.
Бактыга жараша, КЭС, адатта, аны таанып, мүмкүн болушунча тезирээк мамиле улана берген, ысытма, катуу мойнунан жана башы сыяктуу классикалык белгилери пайда болот.
Arboviruses чиркейлердин жана кенелер тарабынан жүргүзүлгөн бир вирус үй-бүлө бар. Адатта, meningoencephalitis бул түрлөрү кээ бир өзгөчө учурларда гана болбосо, кыйла жумшак болуп саналат. Сент-Луис encephalitis себеп вирус каргашалуу оорунун бир жумшак сасык тумоо сыяктуу менингиттин таасиринен улам өзгөрөт. Ла Кросс көп encephalitis талма жана кээмэйэ neurologic белгилерди пайда кылат. Батыш Нил вирус да, айрыкча, кары кишилер менен, шал жана эс учун жоготуп, анын ичинде оорунун бир катар, алып келиши мүмкүн. Ал эми, батыш мүйүздүү encephalitis чоъдорго караганда балдарда катуу оорунун пайда кылат , анын ичинде басып алуу .
Көптөгөн башка VIRUSES асептикалык менингит алып келиши мүмкүн. Ымыркайлар meningoencephalitis, ал тургай, шал абалга алып келиши мүмкүн адам parechovirus (HPeV) жугузуп алышы мүмкүн. көп белгилери, бирок, жөн гана кыжырдануу бар, безгек, темирөткү. Жаш балдар да менингит тышкары оор нейрологиялык көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн болгон, тубаса lymphocytic choriomeningitis илдет азап чегиши мүмкүн. Кутурма вирус, адатта, себеп менингиттин жок encephalitis гана эмес, ошондой эле бул менингит алып келиши мүмкүн. Адегенде менингит кээде ал дагы эле көрүнүп турат да, улам эмдөөнүн эми сейрек кездешет. Бактыга жараша, тепки жылы менингит сейрек жана салыштырмалуу зыяны да болуп саналат.
Асептикалык менингит менен Encephalitis Дарыгерлер кантип аныктоо?
Кимдир бирөө менингиттин же encephalitis олуттуу пайда болушу мүмкүн деген ар кандай кооптонуу бар болсо, дарыгерлер, адатта, ал тургай, алардын диагностикалык workup бүткөнгө чейин, дароо антибиотиктерди баштайт. meningoencephalitis айрым түрлөрү үчүн өлүмгө дуушар болгондуктан, сыноолор кайра мүмкүн каргашалуу болушу мүмкүн келе үчүн бир нече кошумча саат күтүп.
Биринчи кадам жок камсыз кылуу бактериалдык менингит менен кээ бир антибиотиктер дароо баштоо үчүн талап кылат, бар. Акыр-аягы, менингит диагноздоо үчүн мыкты жолу менен кашка тешип . Бул жол менен, бир ийне арткы сөөк билинбей жатат , жүлүндүн суюктугу бир кап (жүлүндүн) жүлүн жерде, ошондой эле, төмөндөгү иш жүзүндө аяктады. Дарыгерлер анда мындай шишип белгилерин, издеп дагы ак кан клеткалары деп күтүлүүдө караганда, жүлүндүн суюктугу менен. Бир грамм такты бактериялар издеп үчүн колдонулат. Глюкоза жана белок, ошондой эле бааланат. глюкоза өтө төмөн болсо, ал кошумча клеткалар ошол шекер Апенди себеби болушу мүмкүн.
Ошол үчүн кам ар кандай белгилери, анда бийик ичиндеги кысым , мисалы, катуу өзгөртүлүп, психикалык абалы деп, бир башы Ч. көбүнчө кашка тешип басым өтүүнү себепкер эмес экенин камсыз кылуу үчүн биринчи сыйлык берилет. Мээнин төмөнкү басым жок болсо, анда баш сөөгүнүн ичинде басым параличи жана өлүмгө алып барышы мүмкүн кичинекей тешиктен жүлүн аркылуу чыгып аркылуу мээни кыймылдата алат.
Кан сыноо, ошондой эле толкунданып системасынан тышкары оору белгилерин карап бурулат. ар кандай бактериялар өсүп, анда кан көрүп маданияттуу болот.
бир илдет же бактерия сунуштоочу ар кандай белгилери же симптомдору жок болсо, тесттер атайын Ошол жугуштуу адамдарды жалгыз чуркап болот. Мисалы, улам КЭС жугуштуу оордугуна, мисалы, сыноолор көп учурда эч кандай КЭС бар камсыз кылуу үчүн иштеп жаткан , жүлүндүн суюктугу менен бир кашка тешип кийин .
Асептикалык менингиттин Nonviral себептери
бактериялардын айрым түрлөрү биз септикалык менингити алып микробдор күткөндөй тартипте иш кылбайт. Мисалы, септикалык менингит менен көпчүлүк учурларда, глюкоза кан төмөн. Бирок, глюкоза деле нормалдуу болушу мүмкүн Лайма учурларда , лептоспироз, ehrlichiosis жана котон жара .
Башка оорулар глюкозаны азайтууга, бирок бактериялар издеп үчүн колдонулган кадимки грамм-тагы кездешпейт. Атайын текшер бул организмдер менен шартталган менингиттин изилдөө үчүн зарыл. Тери оорулары , кургак учук жана Listeria стандарттык жүлүндүн анализ боюнча суутпай кача алабыз менингиттин аз дароо эле билинип себептер мына ушундай мисалдар бар.
Кээ бир дарылар мээнин сезгениши себеп болушу мүмкүн. Бул үчүн жалпы дары, балким, бир нерсе биржадан Нестероиддик сезгенүүгө каршы дары (NSAID), мисалы, аспирин сыяктуу. , Адатта, сийдик жолдорунун, жугуштуу ооруларды дарылоо үчүн колдонулат триметоприм-тирметоприм сыяктуу антибиотиктер да асептикалык менингит алып келиши мүмкүн.
> Булак:
> Rotbart HA. Интернетте чагылдырылуусу менингит. Semin Neurol 2000; 20: 277.
> Джон Аттиа; Rose Hatala; Дебора J. Cook; Анан al.Does Бул жашы жеткен бейтап курч менингит барбы? JAMA. 1999, 282 (2): 175-181.