Rotator даярдыксыз проблемалар жалпы себеби плечо оору плечо биргелешкен кадимкидей күч-кубат жана мобилдүүлүктү талап иш менен кыйынчылык. Көп Rotator даярдыксыз проблемалардын бири болуп саналат Rotator Оромдогу Тарамыш көздөн жаш агызуучу . таба Көптөр Rotator оромдогу деген хирург кыянаттык менен мүмкүн болгон көздөн жаш агызуучу дарылоо боюнча сөзсүз кадам бар.
чындык же жакшы, же жаман, бузулган Rotator оромдогу ондоо жакшы мамиле болушу мүмкүн эмес, ал эми көп учурда ал да мүмкүн тазалоо болушу мүмкүн эмес болуп саналат.
Rotator даярдыксыз Tears
Rotator даярдыксыз төрт Булчундардын тобу түздөн-түз ийиндери муундарын курчап. Ошол Булчундардын ар бири менен сөөгүнө тиркелет тарамыш деп структурасы . бир Rotator даярдыксыз көздөн жаш агызуучу пайда болгондо, тарамыш сөөк алыс келет. Бул оору менен, кыйынчылык плечо, алсыроого жана көчүп келиши мүмкүн. Бир Rotator даярдыксыз айрылып дарылоо , адатта, жөнөкөй кадамдан башталат , анын ичинде физикалык терапия, иш өзгөртүүлөрдү, сезгенүүгө каршы колдонулган дары-дармектер, балким, кортизон сайган.
Эл типтүү nonsurgical дарылоо жооп жок болсо, же жокпу деп суроо пайда болот бекип, хирургиялык жол менен калыбына болот . Көп учурларда, Rotator даярдыксыз оңдоо акылга сыярлык дарылоо болуп саналат. Бирок, бир сап Spin даярдыксыз айрылып менен кээ бир адамдар хирургиялык оңдоо акылга сыярлык мамиле эмес экенин билбептирмин болушу мүмкүн.
Эмне үчүн бир да калабы?
бир Rotator даярдыксыз айрылып хирургиялык оңдоо бир нече ар кандай себептерден улам мүмкүн эмес:
- Тарамыш зыян өтө катуу: Rotator даярдыксыз көздөн жаш агызуучу абдан чоң болуп саналат (бир массалык Rotator даярдыксыз көздөн жаш агызуучу) жана узак убакыт бою ушул болгон болсо, хирургиялык оңдоо мүмкүн эмес экенин мүмкүнчүлүк бар. Мындай жагдайларда, тарамыш көп келишим, анын кадимки абалда reattached мүмкүн эмес. Мындан тышкары, Rotator даярдыксыз тарамыш тартып булчуң көп (алсыз) түнт жана тарамыш калыбына алдык да, булчуң, адатта, иш эмес.
- Плечо артрит болуп калды: бир деген шарт бар Rotator даярдыксыз көздөн жаш агызуучу arthropathy . Бул кырдаалда гана эмес, бир сап Spin даярдыксыз көздөн жаш агызуучу бар, бирок, бир кишидей биргелешкен артрит болуп калды. Бул Rotator манжета ремонттоо жабыркаган плечо биргелешкен негизги маселени чечүү эмес, турган жагдай болуп саналат.
Дарылоо Options
Rotator даярдыксыз көздөн жаш агызуучу чындык эч кандай дарылоо каралышы мүмкүн эмес экенин билдирбейт калыбына мүмкүн эмес, жана ал адамдар өзүлөрүнүн кыйынчылык менен жашап чечүү керек дегенди билдирбейт. ал Rotator оромдогу бир хирургиялык оңдоо мүмкүн эмес дегенди билдириши мүмкүн, бирок, албетте, башка дарылоо жолдору да, хирургиялык жана nonsurgical дарылоо бар.
Nonsurgical дарылоо муз, сезгенүүгө каршы дары-дармектерди, кортизон сайма, иш өзгөртүүлөрдү жана физикалык терапия кирет. адамдар да массалык Rotator даярдыксыз айрылып жагдайга, дагы бир кишидей биргелешкен боюнча көптөгөн булчуъдары жана тарамыштары бар экенин түшүнүүгө жана жабыркаган Rotator даярдыксыз тарамыш ордун баса албайт үчүн абдан маанилүү болуп саналат. кандай мамиле басым плечо тогошуу кадимки механизмерди калыбына келтирүү дарылоо иши жөнүндө болушу керек.
Ар бир хирургия мүмкүндүгү болуп саналат?
Rotator даярдыксыз оңдоо хирургия жагдайды дарылоо мүмкүн эмес болсо да, ошол хирургиялык каралышы мүмкүн эмес деп айтууга болбойт.
да орду толгус Rotator даярдыксыз жашын жагдайда кароого болот хирургиялык кийлигишүү бар. Бул дарылоо параметрлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Бир кишидей debridement хирургия (майдалоо arthroplasty): Бул жагдайда, хирург менен "тазалоо" ийнине тартибин кылып жатат. А кишидей debridement адатта катары жүзөгө ашырылат хирургиялык плечо хирургия . Сиздин хирург бузулган же ал сезгенгенде, ткандарды алып колдонулган аспаптар, жылмакай тегиз жылмакай, жана уятсыз кемирчекти же ийнине башка зыян тазалайм.
- Жарым-жартылай Rotator даярдыксыз оңдоо: ири Rotator даярдыксыз көздөн жаш агызуучу айыкпас дартка болуп аныкталган учурда, хирургия аз көздөн жаш агызуучу мүмкүн кылуу. debridement аткарылат хирургиялык учурунда Rotator оромдогу бир бөлүгүн калыбына мүмкүн. Бул бузулган тарамыштары толук оңдоо, болушу мүмкүн эмес, ал эми кээде ал тургай, жарым-жартылай оңдоо плечо биргелешкен кээ бир иш-милдетин калыбына келтирүүгө жардам берет.
- Tendon которуулар: Rotator даярдыксыз тарамыштары болгондо өнөкөт айрылган жана келишим менен жумушка тартылды, ал эми мүмкүн болбогон, бузулган Rotator оромдогу ордун алып кошуна тарамыштарды өткөрүп берүү болушу мүмкүн.
- Кайтарым плечо алмаштыруу : кишидей биргелешкен артрит жана оор болуп калды, жана Rotator даярдыксыз айыкпас дартка бузулган учурларда, плечо алмаштыруу белгилүү бир түрү менен ишке ашырылышы мүмкүн. Бул хирургия тескери плечо алмаштыруу Rotator оромдогу зыян карабай иштеп алмаштырууга жол үчүн ийиндери биргелешкен механизмдерин өзгөртүү жүзөгө ашырылат деп аталат.
Калыбына келтирүү жана үмүт
турбаш үчүн, албай турган Rotator даярдыксыз жашты бар болсо да, орду толгус Rotator даярдыксыз, көз жашымды төгүп, адамдардын көбү иш-кайгы жана жакшыртуу боюнча жардам таба алат. Адамдар бир нече ай бою тиешелүү мамиле менен, алар кадимки иш-чараларды аткарууга оору жардам жана жакшыртуу мүмкүнчүлүгүн таба алышы керек деп күтпөшүбүз керек. Хирургиялык кийлигишүү кээде керек болушу мүмкүн, бирок элдин басымдуу бөлүгү болуп саналат nonsurgical дарылоо менен жакшыртуу мүмкүн. Албетте, nonsurgical дарылоо, эгер мындан ары, invasive хирургиялык дарылоонун кайсы түрүн карап чейин, жок дегенде, бир нече ай бою аракет керек.
Сөзү
Rotator даярдыксыз жашын абдан жалпы маселелер болуп саналат. Жашыбыз өткөн өзгөчө, Rotator даярдыксыз көз жашын төгүп, акыры бир күтүлүүдө далил боло алат. адамдар 60-жана 70-киргенде, Rotator даярдыксыз жашын негизи мойнуна боюнча кадимки далил боло алат. бир Rotator даярдыксыз жашты бар кээ бир адамдар бул зыяндын хирургиялык ремонттоо үчүн жакшы талапкер боло албайт. Мындай жагдайларда, хирургиялык параметрлери бар болушу мүмкүн, бирок, бир сап Spin даярдыксыз оңдоо жакшы чечим болушу мүмкүн эмес.
> Булак:
> Kuzel BR, Grindel S, R Papandrea, Ziegler D. Fatty базаларына жана Rotator даярдыксыз иштеши начарлап. J Am Акад Orthop Surg. 2013-окт; 21 (10): 613-23. чтыкта: 10,5435 / JAAOS-21-10-613
> Schmidt CC, Jarrett CD, Браун BT. Rotator даярдыксыз Tears башкаруу. Hand хирургия Journal. 2015; 40 (2): 399-408. DOI: 10.1016 / j.jhsa.2014.06.122.