Кубаттуу Болумушту гепатити дары-дармектер
interferon-жылаттын гепатити үчүн үч жолу жумалык инжектордук, жеткиликтүү болгондо, кутунун кайра 1990-жылдардын башында да гепатит С күндөн дарылоо бекитилген. Кийинки жыйырма жыл ичинде interferon же анын барак Туундуну, peginterferon же оозеки ribavirin жок, C. Interferon жуккан адамдын табигый дарылар жооп казып менен илдет боюнча кыйыр түрдө иштеген Гепатит дарылоодо жардам типтүү болгон.
Бул терапия жол абдан кыйын болду, бир жылга чейин тез-тез сайма катышкан, ошондой эле 6% -54% ийгилиги көп болчу эмес. Ооба, жакшы дарылоо талап кылынган.
2011-жылы, FDA вирус копиялоо техникасы боюнча түздөн-түз иш алып барган алгачкы дары-дармектерди кабыл алды. Бул С гепатити протеазынын ингибиторлору эле: boceprevir жана telaprevir. Алар ээледи көбөйүшүн токтотуу боюнча натыйжалуу, бирок дары-дармектер менен ээледи каршылык келип чыккан, алар peginterferon жана ribavirin менен жүргүзүшү керек. Ошентип, ийгилик наркы 69% га чейин -74% чыгып жаткандыгына карабастан, үч дары айкалыштырып терс таасирлери көп ооруган адам чыдагыс болуп калды. Бул дарылар азыр Кошмо Штаттарда мындан ары пайдаланылат.
Биринчи олуттуу илгерилөө 2013 sofosbuvir жана simeprevir макулдугу менен келди. Ар бир башында генотип 1 peginterferon менен гана колдонууга бекитилген да, peginterferon жок айкалышта эки тышкаркы жазуучу пайдалануу, жакында негизги пайдалануу болуп калды.
Ийгилик курсу 90% же андан жогору келип; жана качуу interferon терапия дарылоо узактыгы 12-24 жума жакшы жол деп айтылат. Бирок, бул каражаттар абдан кымбат, жана кээ бир аз C дагы талап peginterferon гепатит жалпы түрлөрү жана шарттары (болгон кымбат баалуу дары-дармектер ).
Бул sofosbuvir жана ledipasvir (HARVONI) айкалышкан бир таблетка иштеп, 2014-октябрга чейин бекитүү гепатити дарылоо статусун калган. Бул айкалышы планшет peginterferon же ribavirin зарылчылыгы 1-жана 4-жок генотиптер абдан жемиштүү болду. Ал Кошмо Штаттарда гепатит С үчүн белгиленген терапия бойдон калууда. Бирок, кээ бир маанилүү кажет. sofosbuvir катуу бөйрөк бузулушуна (30 кем креатинин клиренси мл / мин) менен өспүрүмдөр үчүн колдонулушу мүмкүн эмес болгондуктан, бул бир таблетка жазылышы да чектөө бар. Ошондой эле, дары да Амиодаронду, бир жүрөк ритми дары колго алгандарга үчүн колдонулушу керек. Протон насостук ингибиторлору (Prevacid, Neium, ж.б.), бул дары-дармектер натыйжалуулугун төмөндөтүү жана кош жүргүзүшү зарыл.
А 2014-жылы, кийин бир нече, AbbVie Viekira Пак (VIEKIRA PAK) деп аталган үч дары айкалыштыруу FDA ыраазы болгонун жарыялады. Ombitasvir жана Paritaprevir жана Dasabuvir бир эки күн сайын дары-дармек менен: Бул жерде эки жолу күн сайын, биргелешип түзүлгөн дары бар. Paritaprevir да айтышкан дары-дармектер менен кызматташууга калыптанган, ritonavir, Paritaprevir менен организмден жогорулатуу болуп саналат.
Акыр-аягы, генотип 1а ооруларга, бул айкалышы маал ribavirin менен берилет. Бул аралашма менен же сарык жок генотип 1 оорулар өтө күчтүү болот. Бул жерде, ошондой эле ордун сарык менен ооруган коопсуз жана натыйжалуу, бирок decompensation (далил менен коопсуз болушу мүмкүн эмес Эскертүү ) ( кара сарык менен ооруган бейтаптарды өлтүрүп салса эмне болот? ). Бул дарылоо үчүн негизги кемчиликтери ritonavir жана күн сайын кабыл алынат керек таблеткалардын санына байланыштуу айрым оор дары-дармек ара болуп саналат.
2015-жылдын акырына карата абал боюнча, кутунун менен бекитилген заманбап дары Daclatasvir (DACLATASVIR) болуп саналат.
Бул sofosbuvir окшош кенен гепатити генотип Reactivity менен дары-дармек, бирок дары-дармектер жана башка классынын болуп саналат, ошондуктан, бул эки дары-дармектерди чогуу берген бардык гепатити генотиптер peginterferon же ribavirin пайдалануу эле жооп бериши мүмкүн, бирок, генотип 3 атайын сунушталат . Бирок, сунуш кылынат Daclatasvir менен дары-дармек ара, ошондой дарыгер же фармацевт аял менен консультация бар.
Эки башка акыркы гепатит С-дармектер башында 2016-жылы бул алдыдагы report.You предмети болуп калат, ошондой эле америкалык Боор корунун чейин С гепатити жөнүндө маалыматты табууга мүмкүнчүлүгү бар күтүшөт (ALF)