Боор жамоо, каалоо-ниеттерин жана талаптарды түшүнүү
Боор сактоо кээде курч жана өнөкөт боордун оорулары менен адамдар үчүн гана дарылоо болуп саналат. боор көчүрүү өнүгүүлөр алуучулардын 58% 15 жылга чейин аман менен, өмүр сүрүү алда канча жогору курсу алып келет.
Боор сактоо, алар 1980-жылдардын ортосунда орган паракорчулук баш алдын алуу жакшы хирургиялык ыкмалары жана жакшы жолу бар болчу чейин негизинен эксперименталдык калган болсо да, 1960-жылдардын аягында биринчи жасалган.
Бүгүн, 6000 ашуун боор сактоо министрлиги жыл сайын жүргүзүлөт.
боорго үчүн түрткү себептери
Боор сактоо министрлиги кымбат жана олуттуу тобокелдикти алып, анткени, дарыгерлер гана акыркы чара катары сунуштайбыз. Бул адатта боордун мындан ары иштеп жана боор зыян кетип мындан ары көзөмөлгө алууга мүмкүн болгон учурда пайда болот.
боорго үчүн жалпы себептердин арасында:
- Акыр-этап, анын ичинде өнөкөт гепатит ар кандай себептерден улам, келген кара сарык B же C, алкоголдук сарык жана алкоголсуз май боордун оорулары. Сарык өзү көчүрүлүүсү үчүн көрсөтмө жок болсо да, decompensation (мисалы, encephalopathy, кан varices, же бир нече ирет катары белгилери ascites ) көп учурда түрткү берүүчү катары кызмат кыла алат.
- Кээ бир боор рак , inlcuding cholangiocarcinoma, hepatocellular CARCINOMA (Коламбии), баштапкы hepatocellular ичинде рак жана боордун adenomas.
- Fulminant улам fulminant ээледи гепатиттин бир боор аткарбоо (A, B, D жана сейрек C), дары-байланышкан боор бербөө, боор тромбоз, Уилсон оору же башка себептери.
- Өт түтүкөткөргүчтөрдүн оор бузулушу, biliary сарык жана sclerosing холангит алып келет.
боорго үчүн коюлган талаптарга жооп
Ошондуктан, ачык жеткиликтүү бар көп адамдар боор сактоо керек. Ушундан улам, саламаттык сактоо саясаты боюнча эксперттер үчүн Model акыр-этап Боор оорулары иштелип чыккан (Присъедини) эсеби, өнөкөт боордун оорулары катуу баа берүү жана көчүрүү үчүн бейтаптарды биринчи кезекте жардам берүү үчүн бир алгоритм пайдалануу.
Аныктоо үчүн башка ыкмалары негизинен боюнча өлчөмү негизинде ким жөндөмдүү кылат, анын ичинде Милан критерийлерге, пайдалануу жана / же бирдей бир боор ооруларды саны (мисалы, 5 см кем эмес көп, же үчтөн ашык эмес ооруларды же андан аз болушу мүмкүн эмес 3 өлчөмдө сантиметр).
саламаттыкты сактоо министрлиги маданий жана туруктуу боор этикасынын жоктугу себеп болгон ар кандай курч жана өнөкөт абалы колдонулуучу каралышы мүмкүн болсо да, көп учурда чечим кабыл алуу үчүн кемчиликтерди бир катар болот.
жеткиликтүү боорунда адамдарга дал жооптуу АКШда уюм Орган бөлүү боюнча Бириккен Network (ММЭМИ) болуп саналат. Federal өкмөт дал келген жана органдарды жайгаштыруу үчүн бейөкмөт уюм келишим боюнча иштейт.
Боор жамоо Каршы
боор жамоо Каршы алуучуга ошол өлүм ыктымалын күчтөндүрүүдө, же ала турган же алып келиши мүмкүн болгон бир көчүрүлүүсү аткарбагандыгы же баш тартуу алып келет болуп саналат. Жамоо абсолюттук карама кээ бири:
- Учурдагы макулдугусуз спирт ичимдиктерин ичүүнүн же зат көз карандылык
- Оор жүрөк же өпкө оорусу
- Рак, (кээ бир боор рак, анын ичинде жок же Мелонама тери рагы)
- кыязы, мезгилсиз өлүмгө алып келет оор жана бир нече тубаса
- Кээ бир контролсуз оорулар же өмүргө коркунуч туудурган оорулар
Алар же анын бир же бир нече себептерден, баалоонун негизинде дарылоо contraindicate мүмкүн эмес, анткени деп аталган бир да салыштырмалуу карама бир катар бар:
- Advanced курагы (65 жаштан ашпаган)
- бөйрөк кетириши
- Саят кетүү
- оор начар
- ЖИКС (туруктуу ээледи контролдоо менен ооруган бейтаптар үчүн маселенин аз болсо да)
- Оор өпкө гипертензиясы
- Оор, көзөмөлсүз (же тазаланбаган) психикалык бузулуулар
булактар:
Америка Боор Foundation. "Орган Тартуулоону жөнүндө көбүрөөк." New York, New York; 15 Үчтүн айы, 2015.
Сүрөткө Ж .; Каныбекте А .; Бенжемин, E .; жана башкалар. "Hepatocellular .Учурунда Боор көчүрүү критерийлери үчүн Жайылып болушу керек." Хирургия жазуулары. September 2007; 246 (3): 502-511.
Iruzubieta П .; Crespo Ж .; жана fàbrega, E. "Узак мөөнөттүү Алкоголдук боор оорусу үчүн жашап кетүү кийин Боор трансплантологиясы." Дүйнөлүк гастроэнтерологиялык Journal. 28-декабрь, 2013; 19 (48): 9198-9208