Никотин менен көптөгөн бейтаптар да декомпенсир- жүрөктүн жана тескерисинче бар
Дем алуу оорлойт же бир негизги белгиси болуп саналат , өнөкөт өпкө оорулары (бронхит) . Бул никотин менен ооругандар абдан көп себеби шашылыш жардам бөлмөсүнө барып же дарыгерге барат. Сиз никотин менен оорулуу болсо, дем алуу, кышылдоо, жана жөтөл олуттуу кыскалык менен айкын никотин көпчүлүгү күчөшүнүн, сиз да, ошондой эле бул оорунун билем, балким, же дарыгерлер сиздин белгилери бардык никотин байланыштуу деп ойлошу мүмкүн.
Бирок, өнөкөт өпкө оорусу менен ооругандардын 30 пайызы экенин эстен чыгарбашы керек (COPD) декомпенсир- айрым даражасына ээ жүрөк оорусунан (CHF) . Башка сөз менен айтканда, начар, мисалы, дем алуу же кырылдасаъыз Өмүрүбүз катары белгилери контролдоо никотин менен ооругандар да декомпенсир- жүрөк оорусунан (CHF) баа берүү керек.
Окшоштуктар никотин жана юани ортосунда
- Белгилери: Эки COPD жана CHF оорусу дээрлик окшош белгилери бар: дем кыстыгуу оор жөтөл , жана / же, энтигип. Мындан тышкары, CHF никотин белгиси эмес, бут шишик, алып келиши мүмкүн, бирок, юани менен ооруган эмес, бут шишигим бар.
- Күчөшүнүн: COPD жана CHF да көп жаман оорулар бар болсо, анда жакшы, андан да жаман. Т Хесе worsenings "күчөшүнүн" деп аталат жана бул эки оору курстарынын менен айырмаланып турат. COPD күчөшүнүн жугуштуу, сасык тумоо (VIRUSES), түтүн жана газ себеп болушу мүмкүн. CHF күчөшүнүн, адатта, тамак-аш (ашыкча туз же суу жеп) өзгөрүүлөргө себеп, дары-дармектерди алып унутуп, жана ден-соолугунун абалында өзгөрүүлөрдү (мисалы, жүрөк пристубу же бөйрөк көйгөйлөрү) жатат. Эки учурда, сиз никотин же CHF күчөбөгөн да азап тартып жатсак, анда белгилер барган сайын күч алып баратканына экенин байкаса болот. Simple жумуштары көбүрөөк дем кылып, көбүрөөк жөтөл же тамагы кырылдап да уга алат. Бул, өзгөчө, эки оорулары менен сыркоолойт бейтаптар үчүн, бир COPD күчөбөгөн жана CHF күчөбөгөн айырмасын айтып, кээде абдан кыйын.
- Өпкө кызматына азайтылат сен COPD болсо, дем сыноолорго же өпкө милдети сыноолорго эч кандай чоочун болуп саналат. Бул тест үйлөө камтыйт машинанын дем алуу милдетин өлчөйт, Тапиес-1 болуу кызыктырган негизги саны менен (көлөмүн expiratory аргасыз). Никотин же юани менен ооругандар күчөшүнүн болсо, Өпкө кызматтарынын төмөндөшүн билдирет бул саны азайганда. күчөшүнүн жакшыртууга бир жолу, бул ошондой эле жакшыртуу керек. Өпкө кызматтарынын төмөндөшү, андан да жаманы, катуу exacerbation- жана бул эки COPD жана CHF курчууларды үчүн да ушуну айтууга болот.
Кантип Дарыгерлер тышкары COPD жана CHF айтып жатасызбы?
- Дене экзамен: Anytime симптомсуз начарлашына алып келген, бул толук дене экзамен кыла албайт, ошондуктан доктурга үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Атап айтканда, доктур бөлүп COPD жана CHF айтып белгилери болот. өпкө экзамен үчүн, дарыгерлер, энтигип (никотин жана CHF курчууларды да ичинде болот) аныктоо мүмкүн. Бирок, маселе негизинен CHF болсо, анда бир ызы-чуу бир "эрктери" (суюктук Ден билдирет) деп аталган басымдуу үн болушу мүмкүн. Дарыгерлер да, кыязы, юани менен бутту жалпы көйгөй болуп саналат, анда шишик баалоо үчүн карап чыгабыз, бирок аз COPD курчууларды үчүн. кардиология сынак CHF көйгөй жана моюн тамырлар суюктук камдык түшүндүрөт турган бузулгандыктан, мүмкүн болсо, көп пайда жаңы наалыган, ачып алат. Бул табылгаларга карабастан бардык ишараттар бар, бирок, алардын бири да бир оору башка салыштырмалуу сиздин симптомдору үчүн жооптуу экендигин тастыктап турат.
- Сундук-чыктынар: көкүрөк рентген дарыгерлер да оорулар болушу мүмкүн ооруган бир COPD күчөбөгөн жана CHF күчөбөгөн ортосундагы айырманы аныктоо үчүн карап үчүн дагы бир жолу болуп саналат. бир оорулуу же өпкөнүн тегерете CHF курчуу, суюктук buildsup келгенде, бул сандык рентген нурлары менен көрүүгө болот. Бирок андай белгилер бир себеби никотин менен гана болсо, анда бул суюктук көрө албайт.
- Echocardiograms: ЭКГ жүрөктү УЗИ болуп саналат. Ал доктур жүрөктөн структурасын карап алып, кан агымынын бузулушуна жана жүрөк өзү насостук иштеп берет. жүрөк милдети кыскарган болсо, (кээде бир аз жана чириндилер бөлчөк деп аталат), бул CHF негизги көйгөй болуп саналат дарыгердин күмөн түрткү берет. жүрөк кадимкидей иштеп жатса, бул дарыгер ордуна, ошол COPD негизги көйгөй болуп саналат шек мүмкүн. Бирок, бейтаптар проблемалары болушу мүмкүн, бул жыйынтыктарды бардык контекст көрүлүүгө тийиш эсимде.
- Кандын тесттер. Акыр-аягы, кан BNP, же негизги натрийуретикалык пептиддик байланыш деп аталган өтө CHF күчөбөгөн учурунда жогору болушу мүмкүн. Бул сыноо жүрөк ашыкча эмес деп айтууга болот, анткени ал аз болгондо абдан пайдалуу болушу мүмкүн.
Мамиле айырмачылыгы кандай?
COPD курчууларды үчүн, дарылоо bronchodilators же кере стероиддерди камтыйт плюс оозеки стероиддерди (мисалы, Преднизалондун сыяктуу) же кээде IV стероиддер. COPD курчууларды менен оорулуулар да небулайзер же албутерол керек ингаляторлорго . Көп учурда, антибиотиктер , ошондой эле белгиленген.
CHF курчууларды үчүн, негизги дарылоо заара айдама каражаттар (мисалы, Lasix же Bumex катары) билдирет. эч кандай жаңы жүрөк көйгөйлөр начарлап белгилери себеп болушу мүмкүн деп келип чыккан деп айта үчүн бир жаңы CHF курчуу сиздин кардиологдун үчүн иш сапары менен түрткү бериши керек. Сиз жаңы белгилери болуп жатса, башка дары-дармектер бир CHF күчөбөгөн учурунда эске алуу же белгиленген, ошондой эле, ошондуктан ал дарыгер менен сүйлөшүүгө дайыма жакшы идея болушу мүмкүн.
Бейтаптар да COPD жана CHF аларга өзүнчө жана бир нече жолу айтып, көп учурда кыйын болсо, көп учурда, ошол эле учурда айланасында кайнайт да оорулар болушу мүмкүн. Дарыгерлер көп учурда эки COPD белгилерин жана CHF белгилери бир эле учурда анын толугу менен бул оору так эмес болсо, белгилери көпчүлүк жана жоболор азыркы дары киргизүүнүн (бета блокаторлор кошо алганда) боюнча жүрөк менен бейтаптарды уланып сунуш кылууга түрткү берет, ошондой эле өнөкөт бронхит, дары-дармектерди сунуш уланып мамиле турган болсо, эки оорунун симптомдору өз салымын кошуп жатышат.
Жыйынтык
COPD жана CHF белгилери жана башка натыйжалары жагынан өтө окшош болуп, көптөгөн оорулуулар да оорулар менен жабыркап келишет. Ошондуктан, ал бул оору кылмышкер, ал так эмес болсо, дарыгерлер, ошол эле учурда эки никотин жана юани үчүн мамиле үчүн аз эмес.
> Source
Global өнөкөт өпкө оорусу боюнча демилге (GOLD боюнча колдонмо) 2016