Качан дарылануу алуучулар батышкан каражаттарды берүү боюнча санап чыга алат?
грибоктук менингиттин каргашалуу чыгышы мүмкүн бир ырбатуу дарыканада иштеп жаткан компания тарабынан даярдалган булганган стероид сайма менен шартталган деп отчет күндүн ичинде, оорулуу жана жөнгө эмне үчүн коопсуздугун камсыз кылуу үчүн АКШнын азык-түлүк жана дары-дармек башкаруу кийлигишкен эмес, деп сурады делгендерге салт жасалган дары-дармектер.
Drug ырбатуу деген эмне?
бейтаптар үчүн дары-дармектерди ылайыкташтырылган даярдоо искусство жана илим дары түзүүгө деп аталат.
дарыгердин дайындоосу боюнча, бир жерге чогулуу дарыкана оорулуу үчүн зарыл болгон так күч жана өлчөмдө жеке курамы менен бирге бирикпейт.
Дарылануу Алуучу: бетер Drugs
Маалымат каражаттары кийин белдин оорушун жапа чеккен өспүрүмдөр үчүн колдонулушу продуктуларынын бир нече үчүн төлөп көрүнгөн дарылануу программасы, кризисти алдын алдыбы-жокпу деп сурады. Associated Press, мисалы, дарылануу жана Medicaid кызмат борборлору (CMS) дары-дармек өндүрүүчүлөрдөн жалпыга дары аралаштырып котормолордо төлөөгө каршы эрежелерди бар экендигин белгиледи.
кагаз небулайзер аркылуу башкарылат дээрлик бардык аралаштырып, ичке чечимдерди камтыган токтотууга CMS "чечими өзгөчө бөлдү.
Дарылануу абдан татаалдашып препараттарды жаап жатат, бирок prescribers Малярный укуктуу бейтаптар дозалап түрлөрүн алар чөнтөгүнөн толук наркын төлөй албай эле керек ала камсыз кылуу үчүн агенттиктин эрежелерди сактоого тийиш.
дарылануу эрежелери
Эгерде башкасы көрсөтүлбөсө, дарылануу Part B батышкан дары камтыйт ооруканалар жана узак мөөнөттүү сактоо мекемелеринде жүргүзүлөт. Бул какырыкты менен калыбына к = лмайда т = камтыйт.
Чагылдыруучу баш тартуу
камтуу баш тартуу дары medically зарыл эмес, бир CMS же FDA аныктоо эмнеге алып келиши мүмкүн, көрсөтүүгө мыйзамсыз белгиленген жана же drugmaker болушунча көп дозалап өндүрүү дарыканаларда тарабынан даярдалган.
Feb. 19, 2010-жылдын өзгөртүү дарылануу Prescription Drug пайда колдонмосуна кыска D Part алуучуларга сот аралаштырып дары аныктоо жана камтуу критерийлери мындай деп айтылат:
Аралаштырып дайындоо дары азыктары камтышы мүмкүн: (1) бардык Part D дары продукт компоненттери; (2) бир бөлүгү D дары продукт компоненттери; же (3) эч кандай Part D дары продукт компоненттер. бир бөлүк D дары аныктамасын канааттандыруу ошол компоненттери менен байланышкан гана чыгымдар Part D ылайык жол берилген чыгымдар бар ....
жок дегенде, бир-бөлүк D дары компонентин камтыган продуктуну аралаштырып аралаштыруу менен байланышкан эмгек акы чыгымдары берилиши алым киргизилиши мүмкүн. ...
бардык жалпы камтыган кошулмалар үчүн, жалпы наркы-бөлүштүрүү [башкача айтканда, бейтаптын айып] колдонулушу керек. Татаал кайсы бренд аталыштагы камтыса, Part D демөөрчү бүт бирикме жогорку бренд аты наркы-бөлүшүүнү колдоно алат.
Жалпысынан алганда, CMS бир аралаштырып дарынын ордун курсу активдүү дары аралашмага плюс адаттагыдай берүүгө чыгымдарды камтыган сатыкта өндүрүмдүн бир бөлүгү B же Part D орточо чекене же соода-сатык баасын чагылдырат. белгилүү бир буюмдарды үчүн төлөмдөр дары буюмдун жана ишке ашырганга жапырт жеткириш үчүн чейрек баалардын негизинде өзгөрүлүп турат.
Part D пландар, ошондой эле дарыкана келишим шарттарына ылайык, ордун өзгөртүүгө. Бул 20.1.2-бөлүк CMS камтуу нускоочу отчеттун негизги суммалар эсептөөлөрдү баяндалат.
Кантип туура долбооруна
бир дарылануу пайда үчүн ого бетер дары-дармектерди даярдоо, берүүгө жана башкаруу ", окуя болгон." эсеп керек Бул, биринчи кезекте, чыдамдуу дары жазып дарыгер, медайым практи- же башка CMS-таанылган саламаттык сактоону камсыздоочу дарылоо астында болушу керек экенин айтат. Экинчиден, бул дары-дармек менен дарылоо жаткан бөлүгү катары колдонулушу керек. Б бөлүгү алкагында эсеп Сайма жана жатты дары берүү боюнча талаптары канааттандырылат тийиши ноталар боюнча эсеп-кысап жол кыйынчылыктар болбой төлөнөт толук ыктымал.
Саламаттыкты сактоо Common тартиби коддоо системасы боюнча, же HCPS J3490, бул дары-жашырын дары дайындалган алуу. Учурдагы жол Терминология, же CPT, коддору кошулмалардын көп түрлөрү бар. эки эсептөө системалары менен, API белгилениши керек.
Эмне Medicaid жөнүндө?
Medicaid алуучуларга пейилдүүлүк менен аралаштырып, дары, ордун жана эсеп-кысап жол-жоболору ар бир мамлекеттик CMS ар кандай жолдор менен белгиленген жалпы эрежелер ишке ашырат, анткени ар бир мамлекет менен айырмаланат. Федералдык деёгээлде, Medicaid аралаштырып дары камтууну талап жатканда
- колдонулган APIs FDA-бекитилет.
- Мамлекеттик программалар үйрөндүм камтыган азыктардын үчүн акы төлөө жана жеңилдик чендерди түзүлгөн.
- колдонуучунун жасаган дозалап белгиленген муктаж бир оорулуу үчүн мыйзамдуу белгиленген тартипке ылайык даярдалган жана берилген болчу.
Ар бир Medicaid программасын эрежелерин деталдаштыруу китеп алып келет. Medicaid Директорлор Улуттук бирикмеси Medicaid бейтаптар үчүн дары ырбатуу боюнча өзгөчөлүктөргө ээ болот, ар бир мамлекеттин Medicaid сайтында, келгендерди көрсөтөт.