Сиз эмне жатынын алдырып Бул КЕСҮҮ жөнүндө эмнени билишим керек?
Запкыдан эсептик 600,000 безди алып үчтөн бири Америка Кошмо Штаттарында жыл сайын аткарылган үстүнөн берилген негиз болуп саналат. Бирок, дагы бир жол бар.
Ордуна myomectomy өтүүдө жылы запкыдан дагы деле сактап хирургиялык жол менен алып салуу мүмкүн ичегилерин . тажрыйбалуу дарыгер менен аткарылган учурда, бир myomectomy Гистерэктомия үчүн коопсуз жана натыйжалуу альтернатива болуп саналат.
даярдоо
Орундала турган терапия көп тартибин мурунку эки айдан төрт айга чейинки ичинде Lupron бир айлык сайма камтыйт. Lupron токтоп эстроген fibroids өлчөмүн азайтууга алып, өндүрүштү. Бул убакыттын ичинде, айызы , адатта, токтоп калат.
Чыр-чатактын Lupron пайдалануу жөнүндө дарыгерлер арасында да бар, экөө тең бул кымбат, анткени ал себеп, анткени менопаузасы белгилери сыяктуу ысык жарк жана түнкү терлер . Кээ бир да, алар кайрадан хирургия жана бул көрүнбөгөн fibroids өсүп турган учурунда жана дарыгер көрүнгөн жок болбойт, балким, кошумча талап кылган бир чекитке абдан кичинекей fibroids кичирейтүү мүмкүн деп тынчсызданышууда.
А myomectomy коопсуз бир нече жолу, бирок, ар бир жолу хирургия, жамбаш жана кнопкалар өскөн коркунучун жүзөгө ашырылышы мүмкүн.
Ийгиликтүү myomectomy запкыдан менен байланышкан белгилердин бардык кайгыдан толугу менен камсыз кылууга тийиш. Бирок, fibroids көбүнчө кийин Гистерэктомия зарылдыгын талап, кайра өсөт.
Associated тобокелдиктер
алардын тажрыйбасынын жоктугу кыйындап коркунучун көбөйтөт, себеби, көптөгөн догдурлар бир myomectomy аткарууда жөнөкөй бир жатынын алдырып тандап берет.
бир myomectomy түрдө жүзөгө ашырылат кийин ырбап чанда болсо да, бул жол-жоболорун эске алуу менен аялдарды мүмкүн болуучу тобокелдиктердин билиши керек.
Мүмкүн болгон оорулар, кан жоготуу, ileus (ичегинин тоскоолдук кылуу), аз кандуулук, ооруну, кеч, ичеги өткөөлсүздүгүн, тукумсуздук, myomectomy учурунда жатынын алдырып мүмкүн өзгөртүп, жана андан кийинки хирургияны камтыйт.
бир myomectomy кийин боюнда бар дагы мүмкүн болсо да, бир myomectomy төмөнкү кош бойлуу болуп, аялдар улам энелеш дубалда бир болуучу басаъдоосу үчүн cesarean бөлүмүнүн мүмкүн зарылдыгына.
запкыдан улам жыйынтыктары 99 пайыз пайдалуу болсо да, сенин дарыгер да myomectomy мурда рак сейрек мүмкүнчүлүгүн талкуулоо керек.
Түрлөрү жана жалпы тартиби
бир myomectomy аткаруу үчүн бир нече жолдору бар. Бул башка ар кандай ыкмаларды колдонуп, кын же abdominally жүзөгө ашырылышы мүмкүн. тандап myomectomy түрү запкыдан өлчөмү жана жайгашкан жерине көз каранды.
Бир аял анестезия астында кийин, катетерди тартиби учурунда бош, аны сактап турган торбо кыстарылат. Дагы бир катетерди анда жатынына киргизилген жана көк боёк энелеш коюн уятка калтырыш үчүн сайгандан; дарыгер энелеш денсоолугун жардам берүү зарыл, бул бойоктор Алар жатындын кыртыштын жашатат көп учурда абдан чоң болуп fibroids, жайгашкан жерин аныктоо.
көк боёк да түтүкчөлөрү чуркап кирип, алар бөгөт же ачык же жокпу, аныктоо үчүн дарыгерге берет. түтүкчөлөрү ремонт иштери ошондой эле бул иш-чараны өткөрүү учурунда жүргүзүлүшү мүмкүн.
Андан дары кан менен камсыз кылуу 20 мүнөт токтотуп алып жана дарыгер ашыкча кан жана куюу аз тобокелдик менен запкыдан улам алып берип, ташып чыгаруу боюнча пландаштырылган биринчи запкыдан улам ыроолонот.
запкыдан улам алынып калган кемчилиги (боштук) чейин жапкан учурда атайын сактоо керек. кыртыштын ар бир катмар уюшуна жана башка оорулардын алдын алуу үчүн өз алдынча тиккенге да мүмкүн керек. Ар бир запкыдан улам алынып, бул жол-жобосу кайталанат.
Бардык аялдар аз invasive myomectomy техникасы өтүүдө myomectomy аткарылып жатканда салттуу ич тартипте кабыл алууга мүмкүн болгон зарыл билиши керек.
Мурда да айтылгандай, бир myomectomy аткарууга бир нече жолдору бар.
Транс-шейки Myomectomy
Бул submucosal fibroids мамиле кылууга resectoscope жардамы менен гистероскоп ичинде жүзөгө ашырылат. myomectomy башка түрлөрү Күндүзгү же subserosal fibroids ушул болсо, бул жол-жоболордун учурунда жүргүзүлүшү мүмкүн.
лапароскопиялык Myomectomy
Бул fibroids жана ремонттон запкыдан улам жайгашкан сол кемтиги жок бир жол-жобо болуп саналат. кемчилиги туура оңдоо кетүүлөрүн алдын-алууга жана өтө маанилүү болуп саналат. Чакан уюп калышы, адатта, киндиги менен жүргүзүлөт, ал эми бир laparoscope myomectomy жүзөгө ашырылат жерде кыстарылат. myomectomy бул түрү тез калыбына келтирүү үчүн убакыт талап кылат.
Colpotomy менен Лапароскопиялык Myomectomy
Бул запкыдан улам көп күмүш тыйын алып кындын уюп калышы байланыштуу жол-жобо болуп саналат. Бул жол-запкыдан улам калган кемчиликтерибизди жаап, башка жол менен бирдикте жүргүзүлүүгө тийиш эмес.
Лапароскопиялык Minilap Myomectomy
Бул ошондой эле fibroids алып кичинекей салттуу ич уюп калышы төмөнкүлөрдү камтыган жол-жоболору бар. тартиби жөнүндө бул түрү запкыдан улам ар кандай өлчөмдө колдонулушу мүмкүн. уюп калышы гана 4-5 см, анткени калыбына келтирүү шарттуу myomectomy караганда тезирээк болот.
Шартуу Myomectomy
Лапароскопиялык myomectomies аткаруу үчүн кыйла татаал болуп, бул дагы myomectomy абдан көп аткарылган түрү болуп саналат. Элдик myomectomy бир 5-7 дюйм ич уюп калышы, үч ооруканага беш күн, алты калыбына келтирүү үчүн сегиз жума талап кылынат.
Сиздин дарыгери суроолору эмне
- Эмне үчүн азыр myomectomy сунуштарын?
- Мен myomectomy каршы чечим болсо, кандай коркунучтары бар?
- Сиз канчалык көп көрөсүз myomectomies көрсөтүшүүдө?
- Сиз запкыдан улам өлчөмү же жайгашкан жери боюнча жок myomectomy аткара алабы?
- Сен мен үчүн ишчараларды myomectomy кандай түрү бар? Неге?
- Мен талап кылат кан куйдуруудан ?
Эгер чечим кабыл мурун дарыгер мүмкүн болгон бардык ыкмаларды түшүндүрүшү керек, унутпа. Сиздин дарыгер fibroids үчүн myomectomy сунуш кылбайт жана жатынын алдырып талап болсо, анда ал бир аман-эсен myomectomy аткаруу үчүн жетиштүү болгон жок, анткени, мүмкүн, сиз болсо myomectomy аткарууда тажрыйбалуу дарыгер бир жолдомо алуу үчүн аны сурашыбыз керек. Жакшы дарыгер кубаныч сага мындай багыттоону жана экинчи пикир ар дайым кандайдыр бир негизги хирургия алдында тандаганы акылдуулук болот.
> Source:
> Энелеш Fibroids. ACOG Билим Pamphlet AP074. http://www.acog.org/publications/patient_education/bp074.cfm