Медициналык дооматтар иштетүү

Сиз медициналык коюучунун болуп кызыкдар болсо, бул жерде медициналык дооматтар иштетүү боюнча сабак болуп саналат.

сабак максаты

1-милдет: Электрондук Дооматтарды биллинг

• Бир 837-П аныктоо
• Аныктоо үчүн 837-I
• Set бүтүмдүн участкаларын аныктоо
• Бир Clearinghouse аныктоо

2-максат: биллинг Кагаз Дооматтарды

• Ар кандай кагаз-кысап түрлөрүн аныктоо
• Бир CMS-1500 же UB-04 түрүн Толук
• Кагаз доомат туура берүү

1 -

Эсеп-кысап Электрондук дооматтар

Дарылануу , Medicaid жана башка камсыздандыруу компаниялары алгачкы эсеп-кысап ыкмасы катары электрондук дооматтарын кабыл. CMS-1500 электрондук чыгаруу 837-П деп аталат, P кесиптик Бирккен турган. UB-04 электрондук чыгаруу 837-I, институттук түрдө үчүн турган мен деп аталат.

ийгиликтүү электрондук талаптарды коюуга, медициналык billers алар үчүн доомат коюу камсыздандыруучуга ар кандай түрлөрү үчүн талаптарды түшүнүү зарыл. Ар бир 837 баш ийүү коюу бүтүм деп камсыздандыруучуга маалымат билэни жөнөтөт. Бүтүмдүн Set бөлүктөргө бөлүнүп турат:

1. бүтүмдүн Header
2. Эсеп-кысап Чыгарган Толугураак
3. Абоненттик Толугураак
4. Чыдамдуу Толугураак
5. Дооматтын чоо-жайы
6. бүтүм трейлер

billers бүтүм топтомун түшүнүү үчүн бул маанилүү эмес, ал эми ар бир пункт биллинг системасы киргизилген каталарды алдын алуу жана баш талап кылууга тийиштүү көрсөтмөлөрдү төмөнкүдөй маанилүү.

Бир Clearinghouse электрондук сиздин дооматтардын баарын кабыл алуу жана компания кайра иштетүү боюнча камсыздандыруу төгүмдөрүн төлөөчүлөрдү жибериши керек. Алар ошондой эле эсеп менен бат жардам берүү үчүн, сиздин доо менен каталарды текшерип жерде түзөтүүлөр бар.

Сиз Clearinghouse пайдалануу электрондук эсептөө негизги пайда болобу же түздөн-түз мыйзам долбоору Эгер талаптар иштелип тездетүүгө болот. Кагаз эсептөө электрондук эсептөө 7 21 күнгө чейин убакыт талап кылынышы мүмкүн, ал эми иштеп чыгуу үчүн 45 күнгө чейин убакыт талап кылынышы мүмкүн.

2 -

Эсеп-кысап Кагаз Дооматтарды

Кагаз эсептөө медициналык талаптарды эсептөө үчүн биринчи тандоо эмес, ал эми кээде зарыл машакаттуу иш болуп саналат. Албетте, электрондук дооматтар жараян жөнөкөй жана тез кагаз эсеп кол жараянына салыштырмалуу.

кагаз эсептөө колдонулган сайын, акыл бул сактап:

• туура эсеп-кысап түрүн тандоо: Бул түшүнүү жана стандарттык медициналык доо түрүн пайдалануу маанилүү. Ортосунда тандоо CMS-1500 жана UB-04 анкеталар.
• формат туура болсун: Кээ бир төлөөчүлөр көчүрүп ак-кара медициналык талаптарын котормолорун, бирок мыкты жараянын кабыл түп кызыл-ак жана нускасын тапшырат. төлөөчүнүн жараша, баштапкы доо түрү иштебей жатканда, доомат туура төлөө боюнча токтошу же баш түзүү, алардын системасына арытып, мүмкүн эмес.
• керектүү жерде жана так маалыматтарды кириш: эмне талап кылынат маалыматтарды аныктоо үчүн ар бир камсыздандыруу төлөөчү менен текшерүү. бардык маалыматтарды туура талаада туура жана так киргизилет керек.
• тийиштүү документтерди камтыйт: Кээде кагаз эсеп-кысап талап түрүндө менен электрондук почтама келген билдирүүлөр үчүн тийиштүү документтерди талап кылат.

More

4-сабак: дарылануу, Medicaid, жана башка толуктоолорду жана өзгөртүүлөрдү киргизүү тууралуу

Дарылануу, Medicaid, Tricare жана Ком камсыздандыруу төлөөчүлөрдүн негиздерин түшүнүү