Котон жара адатта сайгандан, бир эле дары 1943-жылдан бери, бактериялык оору да жараны дарылоо үчүн колдонулган антибиотиктер башка түрлөрү менен дарыласа болот менен дарыланат, пенициллин гана тандоосу жагдайлар бар. Ооруган адамдын өнөктөш да presumptively жугузуп коргоонун мамиле болушу мүмкүн. Башка антибиотиктерге караганда, дарыланууга эч кандай башка түрү котон жарасы клирингдик тёлёмдёрдън натыйжалуу болуп саналат.
дары-дармектер
Котон дарылоо көп учурда саюудан талап кылат. Дарылоо курсу негизинен тарабынан багытталган жугузуу стадиясында (башталгыч, орто, жашыруун, жогорку) жана башка салым себептерден.
Пенициллин G тандоо дары болуп эсептелет. Адамдар үчүн ретарпенге аллергиясы , ушундай маал, бою дарынын жана Боррелия сыяктуу башка дары пайдаланылышы мүмкүн. Гана өзгөчө ырасталууда болмок (кеч-этап татаалданышы мээни жана борбордук толкунданып системасына таасир) же тубаса котон жара (жугуштуу кош бойлуулук учурунда энеден балага өтүп жатат) пенициллин менен гана чечим болуп саналат.
Көпчүлүк учурларда, дары-дармек, адатта, аймалган булчуъга (жамбашка)-жылы, бир сайылуучу (IM) сайынуу менен жеткирилет. Оор учурларда, дары кан тамырга берилиши мүмкүн (IV аркылуу).
Эл дарылоо аяктагандан кийин айыгып деп жаткан кээ бир бактериялык жугуштуу айырмаланып, котон жара менен адамдар кийинки өтүүгө керек сыноолорду оору тазаланды ырастоо үчүн.
адам жалпысынан 24 саат дарыланып бүткөндөн кийин жугуштуу эмес деп, ал эми кээ бир дарыгерлер кийинки сыноо аяктады чейин, баш тартууну сунуш кылат.
Дарылоо сунуштары
2015-жылы, борборлору Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу (CDC) бүгүнкү күнгө чейин турат котон жараны дарылоо тууралуу маалыматты сунуш-көрсөтмөлөр берилген:
- Башталгыч, орто, же жашыруун котон: бензатин пенициллин G бири сайылуучу ийне менен
- Late жашыруун котон жара, белгисиз узактыгы, же үчүнчү котон жашыруун котон: бензатин пенициллин G үч сайылуучу сайма жумасына берди бөлүп
- Ырасталууда же Мэриенге котон: суулу кристаллдык пенициллин G IV Infusions 10 14 күндүн ичинде ар бир төрт саат салып, мүмкүн Бензатин пенициллин G бир сайыъыз кийин; прокаин пенициллин G менен башка дарылоо кээ бир учурларда каралышы мүмкүн
пенициллин G бир котон жарасы клирингдик өтө натыйжалуу болуп эсептелет да, кээ бир адамдар болсо, кошумча дарылоону талап кылат сыноолор кийинки мүмкүн азыр котон жараны козгоочу антителолордун көлөмүнүн (titer) болжолдонуп жаткан тамчы көрсөтүшөт. Андан тышкары, олуттуу козгойт жана оптикалык оорулар пайда болушу жана жара мамиле жасалгандай кийин да сакталып калышы мүмкүн.
башталгыч, орто, мурда жашыруун, ал эми жылдын аягында жашыруун котон Жогоруда аталган сунуштар жана ымыркайлардын жана балдардын, ошондой эле кишилер үчүн колдонулат. баштапкы уулануу жана үчүнчү котон ортосундагы убакыт абдан көп (көп учурда дагы 10 20 жылдан ашык) болгондуктан, жогорку котон балдарда өтө сейрек кездешет.
Кош бойлуу аял
кош бойлуу кезде диагнозу Котон жараны дарылоо жогоруда аталган кишилер үчүн бирдей сунуштарды төмөнкүдөй. Бирок, бир гана пенициллин G төрөлө элек балага жуктурууну алдын алуу боюнча натыйжалуу болушу үчүн белгилүү.
Эне ретарпенге аллергиясы бар болсо, анын дарыгер бир катар менен, мерез керек аллергия атылган . Бул сайгандан аз өлчөмдөрдө энесин ачыкка чыгаруу жана дозасын ал акыры антибиотик менен дарыласа болот, ошондуктан толеранттуулукту калыптандыруу бара-бара өсүүдө камтымак.
чочулоолор
Акыркы жылдары, жыныстык жол менен жугуучу ооруларды дарылоодо антибиотик дары-дармекке туруктуулугунун коркунучу тууралуу тынчсыздануу күчөп болду.
Тынчсызданып көбү гонорея дарылоодо антибиотиктерди ооз пайдалануудан келип чыккан, практикасы алып жайылган каршылык жана бир таблетка мамилени калтырган. Натыйжада, гонорея Сайма жана антибиотиктерди ооз менен айкалышкан мамиле болуп саналат.
Буга чейин, котон жара жана Пени- бул окуяларга эч кандай көрсөтмө болгон жок. Бар, бирок, болуп өнүгүп каршылык белгилери дарынын биринчи антибиотиктерди киргизүү менен 1950-жылы пайда болгон котон жаранын туруктуу штаммдар үчүн негизинен байланыштуу.
Ошондуктан, эпидемиологдор антибиотиктерге туруктуулук орношун мониторинг жүргүзүү ишин улантат, ал эми пенициллин котон мамиле коопсуз жана ишенимдүү каражат каралышы керек.
Сексуалдык Partners
Сиз котон жара менен ооруп калган болсо, жыныстык өнөктөштөр жугузуп Сенин сахнада, кабарланат жана дагы бир жолу, негизделген мамиле керек:
- Негизги котон менен кабарлоо жиберилет керек Эгер симптомдордун пайда болушуна чейин 90 күн менен жыныстык катнашта болду.
- Орто котон менен, кабарлоо симптомсуз пайда чейин алты айга менен жыныстык катнашта болгон эч кимге жөнөтүлүшү керек.
- Башында жашыруун котон жара менен, кабарлоо симптомдордун пайда болушуна чейин бир жылга чейин жыныстык катнашта болгон эч кимге жиберилиши керек.
Дарылоо боюнча, көпчүлүк дарыгерлер бул үчүн 90 күнгө чейин убакыт талап кылынышы мүмкүн, анткени, тастыкталган оору эч кандай жыныстык мамиле жасашы так сыноо натыйжасын . Ошентсе да, таасири симптомдору пайда кийин дагы 90 күн болгон болсо, дарыгер алгачкы өнөктөшү менен сынап көрүшү мүмкүн.
жугузуу тобокелдиги биринчи жылынан кийин тездик менен төмөндөйт, анткени, өнөктөш кабарлоо же кууп мүмкүн эмес болушу мүмкүн. Катары маалымдоолуучу оорулар , Догдур коомдук саламаттык сактоо боюнча ыйгарым укуктуу оору тууралуу маалымат берүү үчүн мыйзам боюнча талап кылынат; Бирок, сиздин аты ушул отчетто камтылган эмес.
> Булак:
> Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору. "2015 жыныстык жол менен жугуучу ооруларды дарылоо боюнча нускалар: Котон жара." Атланта, Грузия; такташты-жылдын 27-июнунда, 2017.
> Балыш, L. "антибиотикке каршы Treponema pallidum глобалдык көйгөй." Antimicrob Agent Кемоско +. 2010-жыл; 54 (2): 583-589. DOI: 10,1128 / AAC.01095-09.