Котон бактериянын Treponema pallidum менен шартталган. Оору адатта кан белокторду аныктап сыноолорду, аталган оору менен ооруп жатат антителолор жугузуп жооп орган тарабынан өндүрүлөт. Эгер безгек жуктуруп кийин, Т. pallidum үчүн антителолор канга жылдар бою сакталып кала берет. Көп учурда, лабораториялык анализ жара мурунку жаңы же болгон жокпу деп түшүнүп алат.
а клиника, сиздин дарыгердин кабинетинде, же дарыканада боюнча өткөрүлгөн сыноолордун тышкары, сиз үйдө сооронуч сыноого жол өзүн-өзү сыноо буюм-бир катар көйгөйлөр бар.
Өзүн-өзү чектери / Ат-бет Testing
STD тасмасы негизги тоскоолдуктардын бири сыноо үчүн дарыгер суроо бар туш бир тажрыйбасы деп оорулуу же уят болуп саналат. Ушул себептен улам, адамдар көбүнчө оору күтүлбөгөн жерден олуттуу тарап кеткенче, жылдар, ал тургай, ондогон жылдар бою текшерип качууга мүмкүндүк берет.
Эгер сиз Жараны байкабай болсо да, сиз симптомдору боюнча котон жара менен диагнозун эмес экенин жакшы билебиз. Бирок, саламаттык сактоо органдарынын бир катар колдоого алган үй-негизделген STD угузуу, колдоно аласыз; параметр көп адамдар сыноо үчүн тоскоолдуктарды жоюуга жардам берет.
жеткиликтүү түрлөрү (жана алардын жакшы жактары жана жаман жактары) арасында:
- Rapid котон тест кош бойлуулуктун тестеринен окшош жана көп болушунча аз 15 мүнөттөн кийин эмне болот диагнозду, үчүн кандын тамчысына бир нече талап кылат. ыңгайлуу, алар так жана колдонуучунун күнөөсү көп болот.
- Ма Таке-тестирлөө саптар кийинки баскычка бул талап. сыноо алдын ала медициналык маалымат менен камсыз кылуу Сиз онлайн каттоодон өткөрүүгө милдеттүү. Ийне-сайса да, кан анализи сен алып, андан кийин талдоо үчүн атайын лабораторияга жиберип, анан силерге почтама келген, болуп жатат. Эгер эки жылдан беш жумушчу күндүн ичинде онлайн алуу жыйынтыгы, сиз өз толугу менен эмне тесттердин караганда алда канча так болуп калышат.
тайымдардын онлайн ашык жатканда, кылдаттык менен тандашыбыз керек. онлайн, учурда үй-STD тест аз федералдык жөнгө салуу бар. сыяктуу эле, сиз тандап алган Клиникалык лабораторияларында жакшыртуу өзгөртүү стандарттарга жооп (CLIA) жана сыноо үчүн берилген жана АКШнын азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) тарабынан кабыл алынды камсыз кылуу үчүн керек.
Текшерүүгө байланышуу аймактык CLIA кызматына . сыяктуу шарттары Алданбагыла, акылсыз адамдар "миш-бекитилген технологиялар".
Labs жана сыноолор
T Анткени. pallidum маданияттуу өтө морт, оору бир эки жол менен диагноз керек: жуктуруп же организмдин түздөн-түз аныктоого жана кыйыр түрдө аныктоо.
Стандарттык кан анализи
изилдөөчү-аткарылган кан текшерилген айкашын колдонуп, кыйыр ыкма, сыноо артыкчылык ыкмасы болуп саналат. Бул сыноолордун эки түрдүү класстар кийинки бир жасаган камтыйт:
- Келишимдик Treponemal сынайт: диагностикасы, адатта, эки эмес treponemal кан сыноо деп башталат жыныстык оорулар илимий-изилдөө лабораториясы (VDRL) сыноо жана тез плазма reagin (жабырлануучу). Эки котон бактериялар тарабынан келтирилген зыян үчүн жооп өндүрүлгөн материалдык cardiolipin-холестерол-lecithin антиген үчүн антителолорду аныктоо. Бирок, бул антителолор да, мисалы, кургак учугу жана Лайма, ошондой эле башка оорулар контекстинде даярдалат. Тесттер сезгич болуп саналат, ал эми арзан жана колдонууга жеңил, алардын азык-өзгөчөлүгү аларды жакын кылган жалган-оң натыйжалары. сыяктуу эле, натыйжасы costlier, treponemal сыноолорго карабастан, конкреттүү менен да тастыкталган болушу керек.
- Treponemal тесттер: азык-treponemal сыноо оң болсо, анда бир нече жыйынтык treponemal сыноолордун бири тарабынан тастыкталган болушу керек. Treponemal тесттер бактериялар өзү жооп өндүрүлгөн T. pallidum антителолорду аныктоо. белгилүү болсо да, алар мурунку же азыркы жугузуп айырмалай алышпайт. Бул сыноо диагноз үчүн чогуу колдонуу керек, ушул себептен. Treponemal текшерүү параметрлери Fluorescent treponemal антитело тълдъ (FTA-ABS) камтыйт, Т. pallidum бөлүкчө agglutination пробасы (TP-ПА), энзим immunoassays (EIA), жана chemiluminescence immunoassays (CIA).
Бул сыноолордун натыйжалары жалкоолук же nonreactive катары эсепке алынат.
бир treponemal сынап Reactivity жараны турат, бирок таз болгон учурда билүүгө мүмкүн эмес. Бул аныктоо үчүн лабораториялык эпидемиясынын жана тиешелүү албетте этабын белгилөөгө-кандагы антитело кан деңгээл тестирлөөнүн жыйынтыгы, анын ичинде (titer) салыштырууга болот дарылоо .
кайтарым экрандаштыруу
кан текшерилген эмес-treponemal биринчи treponemal Бул тизилүү экинчи бир диагнозун кабыл алуу классикалык жолу болуп эсептелет. Айрым учурларда болсо, технологиялык treponemal сыноо биринчи жүзөгө ашырылат жана азык-treponemal тест экинчи жүзөгө ашырылат, ошондуктан ачылган мүмкүн.
тескери катар текшерүүдөн белгилүү, бул экөө тең артыкчылыктары да, кемчиликтер да бар. оң алдында, бул абдан early- жана кеч-этап ооруларды аныктоо мүмкүн. терс жагы, арткы тандоо кымбат болушу мүмкүн жана адам мурда мамиле да болсо жалкоолук натыйжа алып келиши мүмкүн. False-жалкоолук көптүгү дарылоонун кереги кайталоону алып келиши мүмкүн деп көйгөйлүү болуп саналат.
Кайтарым тандоо орун бар, ал эми сыноо стандарттык катар дагы көпчүлүк учурда сунуш кылынат.
Dark-Талаа Microscopy
Dark-талаа микроскопту ал жогорку даражадагы техникалык талап бүгүн аз, адатта, сыноо колдонууга түздөн-түз байланышы ыкмасы болуп саналат. Ал организмдеги суюктуктун үлгүсүн алуу (бир чейин же тарабынан жүзөгө ашырылат шанкр жаранын же жүлүн таптоо ) жана бактерия көрүү далил үчүн микроскоп менен карап. сыноо, ошондой эле кыртыштын үлгүлөрүн же мурундун былжыр боюнча жүргүзүлүшү мүмкүн.
Dark-талаа микроскопту кийинчерээк-этап оорунун башка сыноолорго чечкинсиз же адатта диагноз коюу кыйын болуп төрөлгөн балдарга пайдалуу болушу мүмкүн.
Малыши
Тубаса котон жара кош бойлуулук учурунда энеден балага өтүп жатканда пайда болот. Кулгуна Малыши оорулар боюнча эч кандай оорунун белгилери жана бир гана жашоонун экинчи жылында, аларды иштеп чыгуу мүмкүн.
энесинин антителолор биринчи 12 өмүр айдан 18 айга чейин баланын канында жүгүртүүдөгү жылдан бери төрөлгөндө Диагноз кыйын болушу мүмкүн. Башкача айтканда, бул убакыт аралыгында дарыгерлер эненин пайда же бала (балдар жуктуруп жатат дегенди билдирет) таандык антителолорду көрө алышпайт дегенди түшүндүрөт.
Анткен менен, баланын антителолор эненин караганда кыйла жогору болсо, бала мүмкүн чалдыкты деп жатат. Dark-талаа микроскопту жугузуунун тике далилдеп бере алат.
түрдүү диагноздоо
котон опокшош башка көптөгөн оорулар менен көп учурда кан сыноонун натыйжаларынын көп чечмелөөнү талап кылат, анткени, кошумча күч диагноз туура эмес камсыз кылуу үчүн керек. Бул көп талап түрдүү белгилери ушунчалык ар түрдүү жана татаал болушу мүмкүн болгондо, атап айтканда, үчүнчү котон учурунда.
Доктур эле котон эмес, сыноо болот, бирок хламидиялар, гонорея, трихомонозду, гарднереллез, жана СПИД көп панелди пайдаланып STD тесттер . Башка лаборатория жана сүрөт иштетүүчү анализдер да башка себеп болушу мүмкүн жокко буйрук болушу мүмкүн. мүмкүн болушунча тергөө арасында:
- Негизги котон: оозул, cystitis жөнөкөй герпестин вирус, шанкрды, уретрит, башка ден соолук
- Орто котон: СПИД, Kawasaki оору, Mononucleosis, pityriasis ROSEA, Рокки тоолорунун ысып, тагы бар, скарлатина
- Үчүнчүлүк котон: мээ шишиги, CARCINOMA, декомпенсир- жүрөгү кармап, meningococcemia, психикалык оору, бир нече жактуу склероз, жантык
тандап алуу сунуштары
Сиз себеби сыналган үчүн эмес, ошондой эле оорунун жоктугу эч качан колдонбошу керек. котон белгилери көп учурда жалпы жана мүнөздүү болгондуктан, алар тез эле өтүп кеткен же башка оорулар үчүн туура эмес болушу мүмкүн. Ушул максатта, АКШнын Алдын Services Task Force бардык кош бойлуу аялдар үчүн котон тестирлөө жана жугуу тобокелдигин жогорулаткан болуп эсептелген ар бир адамга сунуш кылат.
Буга эркектер (МСМ) менен жыныстык катнашы бар эркектер , бир нече жолу жыныстык өнөктөштөр менен адамдарды, баъги зат сайынуу колдонуучулар жана корголбогон жыныстык катнашта адамдарды.
булактар:
> Braccio С .; Sharland М .; жана Ladhani, S., "Алдын алуу жана энеден балага котон берүү дарылоо". прогр.бөт òpin Infect Dis. 2016; 29 (3): 268-74. DOI: 10,1097 / QCO.0000000000000270.
> Lee К .; Nyo-Картленд, С .; Wolff, Т. ж.б.. "Жыныстык жол менен жугуучу оорулар: US Алдын Services тактикалык сунуштар." Amer Fam Phys. 2016; 94 (11): 907-915.
> Workowski, B. жана Кэккук, G. "жыныстык жол менен жугуучу ооруларды дарылоо боюнча колдонмо, 2015-ж." MMWR. 2015 Aug 28; 64 (33): 924.