булагына жараша, 1928-жылы же 1929-жылы, сэр Александр Fleming "көк ширеси" Petri идиштерге бактерияларды жок деп тапкан. Oxford University боюнча Fleming жана башкалар бул көк ширесинен н обочолонуп. Ошондой болсо да, Экинчи дүйнөлүк согуш, анткени британ өндүрүүнү басып алып жетиштүү санда, ошондуктан, Америка Кошмо Штаттары н пайда болуп, оъой менен = н кабыл алган эмес.
1940-Антибиотиктерди жайылган киргизилгенге чейин, адамдар дайыма сезген өлөрүн, кубаруу (кан оорулар), гонорея жана башкалар. сайгандан киргизүү антибиотик жашка кабарчысы.
Рл кандай?
Рл а thiazolidine шакеги туташкан β-lactam (бета-lactam) рингге турат табигый же semisynthetic да татаал болуп саналат. Рл да өзгөрүлмө курамы каптал чынжырларга ээ. Бул каптал чынжырлар ар бир сайгандан жана бактерияга каршы иш-аракеттерди аныктайт.
рл беш класстар бар:
- Жаратылыш т = (Т G)
- Aminopenicillins (рл)
- Penicillinase туруктуу т = (cloxacillin жана nafcillin деп ойлойм)
- Antipseudomonal т = (ticarcillin деп ойлойм)
- Extended-кеъ т = (piperacillin деп ойлойм)
Иш-аракеттердин механизмдери
Басымдуу бөлүгү, т = бактериоз (баку эмес) жана чыгарууга тоскоолдук жок түздөн-түз бактерияларды өлтүрөт.
Ошентип, т = тез эле сезгич бактерияларды өлтүрө алат.
Тактап айтканда, т = бактериялардын дубалдарына peptidases (энзимдердин) болуп саналат пенициллин-милдеттүү протеиндердин (PBPs) байланыштыруу. бир пенициллин бир бактериялардын белгилүү бир PBP үчүн жогорку жасаары, ал жакшы иштейт.
PBPs үчүн милдеттүү менен, т = peptidoglycan жыйын жана кайчылаш-байланыштырууну коркот, ошентип, клетка капталында түзүлүшүн бузат.
Бул өзүн-өзү жоюу тууралуу бактерияларды алып бактериялык клетканын дубалга РинГо (аутолиз).
Көпчүлүк бактериялык өлтүрүү бактериялар кайра эсеге өсүш этабында пайда болот.
басымдуу бөлүгү, т = гана грамм-оң бактерия каршы активдүү болуп саналат. Gram-терс бактериялар т = клетка дубалды кулатып, PBPs жетүү үчүн кыйын болтурган азайтуу катмар же сырткы чел жок.
бардык иш үчүн, пенициллин бета-lactam ринг бекем болушубуз керек. каршылык негизги каражаты катары, көптөгөн бактериялар бета-lactamases, пенициллин бета-lactam шакек ба- сылманын чыгуу жана ишке жараксыз кылып койот бир энзим өндүрөт үчүн иштелип чыккан.
иштетүү
Т = к = таблеткалар, капсулалар, жана аларды чечүү катары жеткиликтүү. Рл жалпысынан, ошондой эле ичеги-карын ооруларына алып жана өздөштүргөн көп денени бөлүштүрүлөт. басымдуу бөлүгү, т = заара менен бөлүнүп турат.
бактериялык каршылык оюу олуттуу рл натыйжалуулугун үгүттөө болсо да, көп учурда, т =, анын ичинде жугуштуу ар кандай дарылоо үчүн пайдаланылышы мүмкүн:
- пк Жогорку дем алуу органдарынын оорусуна чалдыгуу
- Сийдик жугуштуу оорулары
- кан зилдөө
- Сөөк жана биргелешкен оорулар
- Менингит
- Intra-карын жугуштуу оорулары
- Жыныстык жол менен = з жана котон жара сыяктуу оорулар менен берилүүчү
Белгилей кетчү жагдай, т = ич келтенин, Лайма, ооруну дарылоо үчүн өчүрүп-жазуучу колдонулат.
каршылык Effects
рл бирдиктүү терс таасирлери жумшак ич, жүрөктүн айланышы, кусуу, баш оору жана кын ачыткы кирет. Кээде, т = жалпыланган исиркектер, жатыш жана олуттуу гиперсезгичтик же, бронхалардын жана катуу кармаган ортомчу nephritis сыяктуу аллергия алып келиши мүмкүн.
пенициллин аллергиясын мыкты дарылоо сайгандан болтурбоо болуп саналат. Сиз пенициллин колдонуудан терс өзгөрүүлөргө дуушар болсо, анда ал, мисалы, дары-дармектерди жазып мурун дарыгерге сураныч, айтып коёюн.
чыныгы пенициллин аллергия, бронхалардын натыйжасында 1-терапия, анткени сайгандан 10000 учурларда 5 учурларда д = болгон-сейрек рл менен окшош химиялык түзүлүшүн айтып болсо да, адатта, д жана тескерисинче белгиленген эмес, ретарпенге аллергиясы бар адамдар.
-Жылы дары таап жардам, анын ачылыш-пенициллин командасы 1940-аз 10 жыл өткөндөн кийин аны лабораторияга бактериялардын ретарпенге туруштуу болуп microevolved экенин байкап, буга чейин penicillinase өндүрүшкөн (бета-сезгич). бактериялык каршылык байыркы экендигин жана узак антибиотиктерди ачууга чейинки эстен чыгарбайлы.
Бүгүн, Антибиотиктер негизги коомдук саламаттык сактоо жөнүндө ойлоном, биз баарын алдын алууга жардам берет нерсе. Мисалы, улуу баарыбыз антибиотиктер экенин билген адам үчүн бул маанилүү, бирок алар бардык ооруларды-өзгөчө орунду ээледи оорулар менен күрөшүү эмес. Мындан тышкары Сиздин дарыгер антибиотикти белгиленген болсо, дарылоонун толук курсун бүтүрүп, сураныч.
булактар:
Aoki FY. 45-БӨЛҮМ микробго каршы терапия негиздери жана микробго каршы дары клиникалык Pharmacology. Жылы: Hall JB, Schmidt Г.А., Wood LH. Медиада. Кескин сактоо, 3e негиздери. New York, NY: McGraw-Hill; 2005-ж.
Саламаттык сактоо кызматкерлери үчүн Мосби анын Drug Ссылка, экинчи басылышы 2010-жылы Elsevier тарабынан басылып чыккан.