"Ден соолук биргелешип" аталышы эмнени билдирет?

Сиздин камсыздандыруу компаниясы менен төлөмдөр бөлүшүү

медициналык камсыздандыруу түшүнүү башаламан шарттарда бир катар татаал маселе болушу мүмкүн. Ошол бир сөз "чогуу". анын негизги аныктамада, бул силердин камсыздандыруу компаниясы менен медициналык-санитардык жардамдын баасын бирге болот дегенди билдирет.

Чогуу камсыздандыруу сыяктуу төмөнкү айлык акыларынан өзүнүн артыкчылыктары бар, бирок жыл сайын чыгарып салынууга чейин чыгып-чөнтөгүнө көп төлөйт дегенди билдириши мүмкүн.

Албетте, камсыздандыруу компаниясы, ошондой эле пайдасы бар. Сиз жаңы саясатын сатып мурун, чогуу болуп саналат так түшүнүү маанилүү.

Чогуу камсыздандыруу деген эмне?

Сен бар да ден-соолук камсыздандырууну болсо да, дарыгер дайындоо, бир сыноо, ооруканага, же жеке Полипрагмазия болобу, сиз издеп жардамдын ар бир мисалы белгилүү бир бөлүгүн төлөө үчүн жооптуу болот. ал камсыздандыруу үчүн төлөөгө келгенде сиз кайырмак менен өчүрүү толугу менен эмес.

бөлүштү төлөмдүн бул түрүнүн бир түрү биргелешип деп аталат. чогуу камсыздандыруу камсыздандыруучу менен мыйзам же талап боюнча кабыл алынган адамдын камсыздандырылган салмагы айрым төлөө менен. анын негизги деёгээлде, чогуу бир нече партиялардын арасында камсыздандыруу планын таратылышын жөн гана сөз.

Чогуу камсыздандыруу үлүшү

Чогуу камсыздандыруу адатта акы талап жалпы суммасынан пайыз катары каралат.

Бул пайыздык жардамдын ар бир нускасы үчүн жоопкерчилик болуп саналат.

Мисалы, камсыздандыруу камсыздандыруу компаниясы жалпы мыйзам долбоорунун 80 пайыз төлөйт дегенди билдирет 80/20 боюнча белгиленген жана калган 20 пайызын төлөп мүмкүн. Чогуу кээ бир камсыздандыруу пландары боюнча 50 пайызга сыяктуу эле көп болушу мүмкүн. Эгер бар болсо, жогорку салынууга же кыйраткыч саламаттык сактоо планы , ал тургай, салынууга жалпы 100 пайыз болуп бийик көтөрүлүп кетиши мүмкүн.

Бирок, сиз мага төлөй күтүлүүдө пайызы жогору (салыштырмалуу) анча кымбат эмес айлык акыларын болушу керек. Сиз жеке кызматтар үчүн төлөп, анда, балким, бир айлык төлөмдөн азыраак төлөп берет.

Кантип бөлүшүү Works

Сиз күндөлүк тартиби дарыгерге барып, сапардын жалпы долбоору 125 $ деп айтууга болсун. Сиз буга чейин эле $ 25 copay төлөп мүмкүн. колдонулат кийин, бул copay $ 125 $ 100 баштапкы долбоорун азайтат. Эгер азыр 20 $ болуп чыгат, калган $ 100 мыйзам долбоору, 20% ын төлөшөт күтүлүүдө дегенди билдирет Сиздин чогуу сиздин камсыздандыруучу менен 80/20 болуп койду.

Ошентип, иш сапары үчүн жалпы наркы 45 $ жалпы чыгат $ 25 copay кошумча $ 20 чогуу болгон.

Чогуу камсыздандыруу себептери

камсыздандыруу компаниялары биргелешип пайдалануу үчүн эки негизги себеп бар. Бул алар үчүн кам силер үчүн жүзөгө төлөшү керек өлчөмүн азайтат. Ошол эле учурда, ошондой эле алар аны бөлүгү үчүн акы талап кылынат, анда жардам сурап аз экенин билебиз, себеби сиздин догдурга көрүнүп же дарыланып жаткан сени бербейт.

Көпчүлүк copays айырмаланып , чогуу сиздин салынууга салууга өбөлгө түзбөйт. Эгер салынууга жеткен кийин, мындан ары саясат мөөнөткө эс алуу үчүн биргелешип камсыздандыруу үчүн кандайдыр бир жоопкерчиликти (адатта, учурдагы бюджеттик жылдын акырына чейин) болушу мүмкүн.

Чогуу камсыздандыруу сиз тандай турган саламаттык сактоо камсыздандыруу план ойлоп жатасызбы жатканда, же жеке саясатын же учурунда наркын камтыйт сөзсүз ачык жазылган .