Билл кодекстерин түрү чечмелей
мыйзам долбоору коддору бир оператордун Medicaid же камсыздандыруу компаниясы катары төлөөчү, баш ийүү жатат UB-04 доомат түрүндө жайгашкан үч орундуу коддору мыйзам түрүн сүрөттөп болуп түрү. Бул код UB-04-жылдын 4-саптагы талап кылынат.
Ар бир сандан турган белгилүү бир максат менен бардык талап кылынган UB-04 доо талаа ЧӨЙРӨЛӨРГӨ-жылы 4-мыйзам долбоору коддору айрым мисалдарды карап көрөлү болгон, андан кийин ар бир орундуу сөздөрү эмнени билдирерин карап көрөлү жана коддору окшош.
коддору Улуттук бирдиктүү Эсеп-кысап боюнча комитет (NUBC) усулдук жарыяланат. кандайдыр бир өзгөртүүлөрдү же Өзгөртүүлөрдүн учурдагы колдонмону текшерүү.
Билл түрлөрү, мисалы,
Бул мыйзам долбоору коддору түрлөрүн мисалдар жана алар эмнени.
- Билл 111 түрү доо созулат оорулуунун агып аркылуу моюнга көрсөткөн Ооруканалар менен оорукана Доомат билдирет.
- Билл 117 түрү доо чөлкөмгө төлөөчүнүн үчүн төлөгөн мурда берилген оорукана оорукана доосу үчүн талап Ооруканалар менен оорукана алмаштыруу же өзгөртүү билдирет.
- Билл 138 түрү төлөнгөн төлөмдү толуктай төлөөчү үчүн төлөгөн мурда берилген ооруканада амбулатордук айыптоосуна чейин доо Ооруканалар амбулаториялык бош же жокко чыгаруу болуп эсептелет.
- Билл 831 түрү Амбулаториялык хирургиялык борбордун жүргүзүлөт Ооруканалар Outpatient Surgery билдирет. оорукана аткарылган амбулаториялык хирургия үчүн, анын мыйзам долбоорунун түрү ордуна 131 болот 831.
Билл түрү Code-Facility түрү биринчи Digit
Биринчи орундуу объектини түрүнө кирет.
1 - Оорукана
2 - Ремонт Карылар
3 - бет Ден соолук
4 - Диний этүүчү саламаттык сактоо мекемесинин (Hospital)
5 - Диний этүүчү саламаттык сактоо мекемесинин (Extended кам)
7 - Clinic
8 - адистик программасы, оорукана ASC Surgery
Билл түрү кодексинин экинчи Digit
биринчи санга жараша кандай экинчи орундуу билдирет. Бул дарылоо жана атайын каражаттары үчүн мааниси башка бар.
Экинчи орундуу клиникаларда жана атайын объекттерди кошпогондо, мыйзам долбоору жашыруун билдирет.
Биринчи орундуу 1-5 болсо, анда экинчи орундуу болуп саналат:
1 - Оорукана ( дарылануу-бөлүк )
2 - Оорукана ( дарылануу Part B )
3 - Outpatient
4 - Башка (дарылануу Part B)
5 - Даража Ара Care
6 - Даража II ара Care
7 - Subacute оорукана (киреше Code 019X менен пайдалануу)
8 - султан Bed
Анткени клиникалары гана:
Биринчи орундуу 7 болсо, анда экинчи орундуу болуп саналат:
1 - айылдык ден соолук Clinic
2 - Оорукана негизинде же көз карандысыз Бөйрөк Гемодиализ программасы
3 - Federally кызматка ден соолук борбору (FQHC), Эркин туруктуу мекеме негизделген
4 - Башка калыбына келтирүү программасы (KZO)
5 - комплекстүү амбулаториялык калыбына келтирүү программасы (Матыбулак)
6 - Community психикалык ден соолук борбору (CMHC)
Атайын объекттери үчүн гана:
Биринчи орундуу 8 болсо, анда экинчи орундуу болуп саналат:
1 - Nonhospital негизделген хоспис
2 - Оорукана негизделген хоспис
3 - Безумный хирургиялык борбор кызматтарын ооруканасы менен ооруган
4 - Башка калыбына келтирүү программасы (KZO)
5 - комплекстүү амбулаториялык калыбына келтирүү программасы (Матыбулак)
6 - Community психикалык ден соолук борбору (CMHC)
Билл түрү Code-Frequency үчүнчү
үчүнчү жыштыгы билдирет.
0 - төлөбөө же Zero дооматтар
1 - агызып чыгарууга Дооматка аркылуу мойнуна алган
2 - убактылуу (Биринчи доомат)
3 - убактылуу (үзгүлтүксүз дооматтар)
4 - убактылуу (Акыркы доомат)
5 - кеч эсептөө гана
7 - чейин талапты же өзгөртүү дооматтын алмаштыруу
8 - Void же чейин талапты жокко чыгаруу
9 - бет ден соолук үчүн Final Доо PPS Серия
Эс алуу жайлары UB-04 колдонуу түрлөрү
UB-04 доо колдоно алуу жайлары кирет:
- Community психикалык ден соолук борбору
- Комплекстүү амбулаториялык калыбына келтирүү программасы
- Кескин мүмкүндүк ооруканасы
- Акыр-этап Бөйрөк оорулары Facility
- Federally талаптарга жооп берген саламаттыкты сактоо борбору
- Histocompatibility лабораториясы
- Негизги бет Health Агенттиги
- хоспис
- оорукана
- Индия саламаттыкты сактоо кызматтары программасы
- Орган Сатып алуулар боюнча уюму
- Амбулаториялык Дене терапия кызматтары
- Эмгек терапиясы Services
- Сүйлөө патологиясы Services
- Диний келишимдик-дармек саламаттык сактоо мекемеси
- Айылдык саламаттык клиникасы
- Ремонт Карылар
түзөттү дооматтар
мурда төлөнгөн дооматтарга өзгөртүүлөрдү киргизүү, көбү туура дооматтар электрондук берилиши мүмкүн.
1. Доо Frequency кодексине өзгөртүү: 8 ала доо 7 = алмаштыруу = Void / алдын ала доомат жокко чыгаруу
2. төлөм (бир мезгилдин акырына карата) же төлөөчүнүн түшүндүрмөнү DCN (документ контролдук номери) же ICN (ички контролдук номери) колдонуу талап жиберүү электрондук акча .
3. кагаз тууралап доомат коюу зарыл болсо, формат туура эмес болушу керек. Кээ бир төлөөчүлөр медициналык талаптарын көчүрүп кара-ак жана котормолорун кабыл алып, бирок ал мыкты иштеп түп кызыл-ак жана нускасын тапшырат. төлөөчүнүн жараша, баштапкы доо колдонгон эмес, доомат туура төлөө токтошу же баш түзүү, алардын системасына арытып, мүмкүн эмес эле.
Бул талаптарды аткарууда Маанилүү учурлар кирет:
- принтер маалымат туура талаа жерлерде басылып камсыз кылуу үчүн тийиштүү капталган текшерип били¾из.
- доосу боюнча эч кандай маалымат баса жок.
- мисалы, "түзөтүп Дооматка" же түрүндө комментарий кол менен эмес, "EOB тиркелет."
- Staples, марка, кассеталарды, жабышчаак жазып, талап түрлөрү үчүн дагы кагаз клип же эч нерсе маани бербе.
UB-04 Доо Бланкасына үчүн Билл коддор Жыйынтык
Жогорудагы маалымат UB-04 доомат түрүндө 3 белгинин ар бир учурдагы ой-ниети тууралуу айтылат. Бул маалымат өзгөрүп жана киргизүү болуп саналат, бирок, кандайдыр бир өзгөрүүлөр Улуттук Бирдиктүү Эсептөө комитетинин (NUBC) жоболор табууга болот.
коддору Улуттук бирдиктүү Эсеп-кысап боюнча комитет (NUBC) усулдук жарыяланат. кандайдыр бир өзгөртүүлөрдү же Өзгөртүүлөрдүн учурдагы колдонмону текшерүү.
> Source:
> Улуттук бирдиктүү Эсеп-кысап боюнча комитет. Расмий UB-04 Дата мүнөздөмөлөрү Manual 2016 http://www.nubc.org/subscriber/PDFs/UB042016TOC.pdf