шакыйды чабуулдардын артында биология жөнүндө жаңы билим жакшыртылган терапиялык билдирет
Шакый кээде башын тытып да мыкты илимпоздорду килкилдек таштап татаал нейрологиялык оору болуп саналат. башка көптөгөн медициналык шарттары айырмаланып, шакый кол салуу биология, баары, азырынча аныкташа элек.
жакшы кабар изилдөөчүлөр Акыры, остеохондроздун, шакый артында "кантип" кол-дегенди, же алар кантип көрсөтө түшүнүү жакындап келаткандыктан болуп саналат.
Бул келечектүү изилдөөлөр жана жаңы чыккан дарылоо жаадырганын кошуп, шакый терапиялык илимине бул билим эмес.
шакыйды терапия үч чоң жетишкендиктер болуп төмөнкүлөр саналат:
- Unique жолдору triptans башкаруу үчүн, буга чейин эле түзүлгөн каршы шакыйды дары.
- курч дарылоо жана алдын алуу үчүн да роман каршы шакый дары-дармектер.
- Медициналык аппараттар мамиле жана псориаз сыяктуу алдын алуу.
Triptans Укмуштуудай куткарган
Triptans мээнин кабылдагычтарга серотонин байлоо жана жалпы орточо-а-оор шакыйды дарылоо үчүн колдонулат. Ошондой эле алар бир менен жасоону эмес, жоош-а-ченеми менен оорушу дарылоо үчүн колдонулат NSAID .
triptans кооздугу, алар бир катар ар кандай жолдор-планшеттер, оозеки ышмалдасы таблеткадан (токочтон), мурун спрейи, Жылкыда сайынуу (теринин астында) жана шамча ашышы мүмкүн эмес.
Булардын баары тандоолор, оорушу жана анын же анын дарыгери менен адамдын же анын өзгөчө артыкчылык жана муктаждыктарына негизделген triptan, тандап алат.
Бул ой жүгүртүүлөр төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Терс таасирлери
- иш-жетилүү
- Белгилүү бир калк Appeal migrauneurs үчүн, мисалы, ээ адамдар ; окшуу менен кусууга , алардын башы оорушу менен ооз аркылуу дары жол берилбеши керек
- нарк
- жайлуулук
Бул triptans келечекте дагы да уникалдуу жолдор менен жүргүзүшү мүмкүн экенин билүү үчүн да абдан кызыктуу.
Мисалы, sumatriptan тилдүү брызги учурда zolmitriptan ингаляторлорго жана rizatriptan оозу таркатып фильм болуп саналат, иштелип жатат.
жаңы түзүлүшүнүн ар дайым жакшы иш эмес экенин эсибизден чыгарбайлы. Мисалы, sumatriptan жогорку колу же жамбашына колдонулган болсо батарея transdermal тактардын (Zecuity деп аталат) катары жеткиликтүү болушу үчүн колдонулат. Ал төрт саат аралыгында sumatriptan боюнча 6.5mg жеткирип, электр градиент системасын колдонуп, териси да тийди. Бирок, аны менен байланышкан күйүк жана тырыктарга отчетторго рыногунда чечип жатат.
Бул жерде чоң сүрөт жаңы дары-дармектер жана түзүлүшүнүн убадасы келип, бирок ошондой эле нюанстар айрым такала чыгып жолкусунда болуп саналат.
бир адамга иштеп чыгуу сиздин шакыйды терапия тандоо пайдасыз жактары чегарачылар бири-силердин жеке дарыгери менен талкуулоо үчүн иштебей калышы мүмкүн экенин да унутпа.
Роман Анти-Migraine Дары-дармектер
окумуштуулар кол мээде кантип шакыйды артында биологияны болмоюнча, алар жаңы жол жана кабылдагычтарга бутага алат. шакыйды дары үч ийгиликтер камтыйт:
- Lasmiditan: башка triptans, бирок белгилүү бир серотонин кабылдагычы болгон жакындыктын окшош бир дары.
- Calcitonin Джин-Related пептиддик бутага Дары-дармектер (CGRP)
- Протоколу багытталган дары-дармектер
Lasmiditan: A серотонин 5-HT1F Agonist
Lasmiditan үчүн бир дары катары иштелип жатат triptans . Башка эмне үчүн зарыл болгон? үч себеп бар:
- Изилдөөлөр адамдардын болжол менен 35 пайызы оозеки triptans тартып шакыйды жардам албай турганын көрсөтүп турат.
- Көп сандаган адамдар да айтабыз, triptans жүрөк-кан тамыр оорулары, мээге, бир тарыхый адамдар менен макулдашуу жаткан кан тамыр кысылышын (vasoconstriction) алып келиши мүмкүн, анткени triptans мүмкүн эмес аралыкта кан тамыр оорулары , контролсуз жогорку кан басымы, жана / же айрым түрлөрү сыяктуу шакыйды калгам же дихотомияны Шакыйдын.
- Кээ бир адамдар гана triptans алар жаагы, моюн жана көкүрөк эзүүсүнөн, аргасы түгөнүп, Тиштелген (айрыкча, бети) сыяктуу ыңгайсыз терс таасирлерин алып келиши мүмкүн деп, аларды кубантыш кантип жаккан жок.
lasmiditan жөнүндө келечектүү кабарды байлап жатканда тандап башка серотонин кабылдагыч үчүн бар канча аз жакындыгын, мээнин белгилүү серотонин кабылдагыч менен байланышып, керексиз vasoconstriction алып келиши мүмкүн эмес.
жакшы кабар этабы 2-изилдөө, ар кандай өлчөмдө, эки саат эч ким (же момун) бир алгылыктуу-а-оор шакыйды башы ооруганын жакшыртуу үчүн табылган алынган lasmiditan болуп саналат. кыйналып жакшыртуу жогорку дозасы дегенди билдирет, доза көз каранды болгон, көбүрөөк оору жардам.
негизги терс таасирлери айлануу (катышуучулардын 38 пайыз болгон) болгон Торрес жана чарчоо менен.
Ошентип, учурдагы triptans айырмаланып, lasmiditan так милдеттүү vasoconstrictive терс таасирлерин алдын алуу мүмкүн, бирок кээ бир адамдар үчүн чектөө мүмкүн көбүрөөк тынчсызданат системасына таасир алып келиши мүмкүн. Жалпысынан, lasmiditan артында механизми ири изилдөөлөр жана чарадан керек.
Calcitonin Джин-Тектеш Пептиддик (CGRP)
ген байланыштуу пептиддик (CGRP) Calcitonin шакыйды патогенезин абдан маанилүү ролду ойнойт. Тактап айтканда, изилдөө шакыйды чабуулунун учурунда Trigeminal системасы Trigeminal нерв учтары тартып CGRP чыгарылганга чейин алып, иштетилди деп божомолдоого болот. CGRP анда мээнин кан тамырларынын айланасындагы dilate жана neurogenic сезгениши деп аталган бир нерсени жаратышы үчүн иштейт, ал эми андан кийин шакый оорусу пайда бул эки кадам болот.
Ошентип, CGRP менен дары-дармектер да бөгөт же CGRP өзүндө же кабылдагычтар болот (мээде бекитүү сайт) Азыркы изилдеп жатат. Тилекке каршы, CGRP сезгич Душмандарыбыз изилдеп, кээ бир изилдөөлөр (CGRP аракетин жаап-дармектерди) эрте боордун уулуулугун бир тынчсыздануу, анын ичинде бир катар себептер менен токтотулган. Бирок бир дары-дармек, ubrogepant, бир этабы 2-изилдөө, ошондой эле жол жана натыйжалуу болду.
Үч каршы CGRP антителолор (белок CGRP жана блок же кылуу үчүн байлап, дары-дармектер), ошондой эле бир шакыйды кол салуу учурунда Trigeminal нерв учтары менен бошотулган ашыкча CGRP салуу идеясы менен оорушу алдын алуу максатында иштелип чыккан. Бул дарылар алгачкы этапта 1 жана 2-сыноолорго келечектүү натыйжаларын көрсөтөт.
Акыр-аягы, erenumab CGRP эмес, уланат, ал эми аны алуучу, ошондой эле тери (а Жылкыда сайынуу) асты берилген бир monoclonal антитело болот. кабылдагычы менен байлап алып, erenumab блокторду бул белги болот. Бул шакыйды алдын алуу чарасы катары изилдеп, бир этабы 2-изилдөө, ошондой эле жол көрүнөт келет.
Жалпысынан, CGRP төшөдү багытталган бир Эпизоддук же өнөкөт шакыйды башаламандык да бар адамдар үчүн келечектүү дарылоо чечим болуп эсептелет.
Протоколу Receptor Душмандарыбыз
Протоколу жаныбар жана адам изилдөөлөр боюнча, кандай мигренден айкын негизги ролду ойнойт окшойт деп, мээбизде пайда болгон бир Нейротрансмиттер же химиялык зат болуп эсептелинет. протоколу жабуу же өзгөртүү кабылдагыч байланыштуу дары бир катар изилдене элек, мигренден алдын алуу үчүн курч шакыйды кол менен мамиле кылуу үчүн кээ бир.
Эгер сен да, атүгүл алуу же topamax (topiramate) сыяктуу алдын алуучу дары-дармектер менен таанышып, botulinum ууну А бул материалы протоколу-релиз, башка химиялык заттар менен бирге болот.
Кызыктуусу, кетамин NMDA кабылдагыч деп мээнин глутамат бир алуучуга блоктору (Анестезия дары), дарылоо үчүн табылды шакыйды турпат кечүүгө камеранын жайып депрессия басуу менен, кабында аркылуу учуруп кетет деп чөгүп нерв иш-аракетинин бир толкуну мээ.
узакка шакыйды аурасы менен элдин бир аз, эки сокур изилдөөдө, intranasal кетамин (мурундан аркылуу берилген) менен 25mg алдырма болуп саналат intranasal билген (midazolam) салыштырганда болду. изилдөө кетамин катуу, бирок аурасы узактыгы кыскарды деп табылган. Терс таасирлери киргизилген:
- кулатат сезимдер
- Мираж
- Убактылуу жумшак поэмаларда
Бул таасири 30 45 мүнөт ичинде тартыла баштады. Жалпысынан, өнөкөт Шакыйдын жана шакыйды аурасы глутамат жана анын жолдору ролу изилдөө булагы болуп жатат, ал эми ошол эле учурда, башка дарылоо үчүн үмүт.
Migraine терапия Revolutionary FDA-бекитилген түзмөктөр
мигренден дарылоо жана алдын алуу үчүн түзүлүштөрдү түзүү шакыйды терапия тамырынан элек. Бул приборлор көпчүлүк бөлүгү үчүн пайдаланышы үчүн жеткиликтүү, ыңгайлуу жана минималдуу терс таасири менен тыгыз байланышта. кемчиликтерге наркы жана кээ бир түзмөктөргө ар бир иш эмес экенин бир чындык бар.
Ошентсе да, бир аппарат жүргүзүү айрым migraineurs үчүн акылга сыярлык чечим, айрыкча, дары-дармектер, жумушчу же жакын адамдар үчүн эмес, эгер мүмкүн дарыны ашыкча баш оору .
Cefaly деп аталган бир шакыйды-алдын алуу түзмөгү чекеси, Баш сөөксүздөр жана үстүнкү кабагы бир бөлүгүн innervates supraorbital эрдиктерин (tSNS) багытталган. Ал жыйырма мүнөт отурумдарынын күн сайын колдонгон бир жабуу сыяктуу эле эскилиги жеткен батарея башкарылуучу түзүлүш болуп саналат.
Бул анча деле терс таасирин отчеттук адамдардын кеминде беш пайызына оору менен ооруп, журналына бир изилдөөгө ылайык, коопсуз, ошондой эле жол жана пайдалануучу достук аппарат болуп саналат. Бул чыдай албай тургандар үчүн, же оозеки шакыйды алдын-дармектерди алып келбейт, жакшы болушу мүмкүн.
Дагы бир аппарат да алдын алуу жана мамиле курч шакыйды чабуулдарга колдонулушу мүмкүн эмес invasive адашма нерв дем берүү (nVNS) түзмөк (GammaCore деп аталат) болуп саналат. Бул адашма дем менен иштейт жыйып-ошондуктан бул өткөрүүчү гелди колдонуу кийин, болжол менен эки мүнөт Моюндун бир жак капталына каршы болуп жатат. Бул Trigeminal системасында протоколу баскычтарында көп санда басып менен иштөө деп эсептелет.
Баш оору жана Pain журналына бир изилдөөдө, натыйжалары айына проблемаларынан саны жакшырган, ошондой эле оору ашынып, бир Эпизоддук же өнөкөт шакыйды башаламандык менен да катышуучулар. Бир нече терс билдирди жана эч ким олуттуу болушкан. Бул терс таасирлери тери дүүлүгүүнү жана мойну булкуп киргизилген.
Жазгы ТЭС магниттик сигнал (STMS) деп аталган үчүнчү түзмөк шакый дарылоодо FDA-бекитилген эмес. Бул силердин аркасына аппаратты колдонуу жана мээ магниттик энергияны дем-релиздер бир баскычты басуу менен колдонулат. Бул бир гана дарылоо катары ар бир 24 саат колдонсо болот. Бул камеранын жайылып депрессия, тыюу мээнин аркылуу учуруп электрдик иш-толкун менен иштөө деп эсептелет.
Сөзү
жаңы шакыйды дарылоо жана аппараттардын туу чокусу кызыктуу жана келечектүү болуп саналат, ал эми сенин шакыйды кол дарылоо жана алдын алуу үчүн оорушу, жашоо болуп өзгөрөт сыноо жана ката бир Уикипедияны жакшыртуу жана ийкемдүү иш-бири болушу мүмкүн, жана / же түзөтүү өзгөртүү экенин унутпа.
да пайда дарылоо техникалык шарттарда түшүп киришпей туруп, дайыма нейрологдор менен төмөнкү жана шакыйды кабар күнгө чейин жашап аркылуу алдын болгула. бул алдан-күчтөн тайдырган оору сен үчүн көп өтпөй бир аз элдин көйгөйүн же сенин бир жакшы болот деген үмүттө болсун.
> Булак:
> Antonaci F, Ghiotto N, Инчуан S, Pucci E, Коста-A. шакыйды терапия акыркы жетишкендиктер. Springplus. 2016-жылдын 17-майында, 5: 637.
> Chan K, MaassenVanDenBrink А. протоколу Шакыйдын башкаруу кабылдагыч Душмандарыбыз. Drugs. 2014-жылдын июл; 74 (11): 1165-76.
> Färkkilä M .Удаалаш. Натыйжалуулугун жана lasmiditan менен tolerability, оозеки 5-HT (1F) сезгич agonist, Шакыйдын курч дарылоо үчүн: а этабы 2 клиникалык изилдөөлөр Жара көзөмөлдөп, параллелдик-топ, дозасы масштабдуу изилдөө. Lancet Neurol. 2012-жылдын май айы; 11 (5): 405-13.
> Magis D, Sava S, г / Elia TS, Baschi R, Schoenen J. коопсуздук жана бейтаптардын transcutaneous supraorbital neurostimulation (tSNS) канааттандыруу оору дарылоо Cefaly аппарат менен: жалпы калктын 2,313 оору менен жабыркагандардын сурамжылоонун. J оору Pain. 2013-жылдын 1; 14: 95.
> Sun H ж.б.. Коопсуздук жана AMG 334 бир Эпизоддук Шакыйдын алдын алуу үчүн натыйжалуулугу: бир клиникалык изилдөөлөр, эки сокур, Жара көзөмөлү этабы 2 сот. Lancet Neurol. 2016; 15 (4): 382-90.