4-кадам эмчек рагы менен коштолот Various шарттарын аныктоо
Сөз "metastatic менен" ар кандай жолдор менен колдонулат эмчек рагынан , ошондуктан сен таап алат шарттарын бир нече аныктамалары изилдөө менен баштайлы.
Аныктоо "Metastatic"
Metastatic көкүрөк рагы этап 4 эмчек рагы менен бир нерсе болуп саналат жана эмчек рагынын көпчүлүк өнүккөн баскычы болуп эсептелет. Бул көкүрөк жана жакын безимден тышкары турдум көкүрөк рак сөз дененин башка аймактарына сөөктөр, боор, мээ, же өпкө сыяктуу (ошондой эле алыскы metastases аталат).
Бирок, сиз патологиясы отчеттордун кандай окуп чыккам, анда, мисалы, сен эле болгон бездери түйүн биопсиясы жөнүндө жазуу жүзүндө баалоо, сөздү "metastatic." Жүлүн менен рак бездери менен бездеринин-тараган Metastases көргөн мүмкүн бездери-кылат сен metastatic эмчек рагы бар дегенди билдирбейт. Тескерисинче, жүлүн түйүнү metastases алар рак жайылып же metastatic болуу дараметине ээ эмес белги болуп саналат, анткени, биринчи кезекте маанилүү болуп саналат.
Рак, бир нече жолдор аркылуу бөлүнөт системасы же кан аркылуу жугат. Эмчек рак жайылып бөлүнөт системасына кирип, алар, адатта, жакын безимден биринчи келип, али эрте этап эмчек рагы болушу мүмкүн.
Качан Белгилей кетсек, көкүрөк рагы тарап , ал дагы эле көкүрөк рагы турат. Сиз бул жерлерде рак үлгүсүн алып, микроскоп менен карап турган болсо, пайда рак төш клеткасы, сөөк, боорго, же өпкө клеткалары жок болмок.
Алсак, мисалы, сөөккө чейин жайылып, көкүрөк рагы сөөк рак, тескерисинче, "сөөккө эмчек рагы metastatic." Деп аталган эмес,
Advanced Эмчек Cancer
Сиздин онколог сиздин шишиктин жөнүндө сөз болгондо эле "карып, көкүрөк рагы" колдоно алат, же сиз рак жөнүндө окуп жатканда бул мөөнөттү окуп мүмкүн.
An өнүккөн этап көкүрөк рагы, адатта, эки этап 3B же этап 4 (metastatic) болуп көкүрөк рак билдирет.
Ал шишиктер Азыркы айыктырылуучу эмес, бирок, бул рак болуп өтө айыктырууга жана дарылоо өмүрүн узартууга жана рак оорусунун белгилерин азайтууга да болот. metastatic эмчек рагы менен орточо аман убакыт жакшыртуу жана metastatic эмчек рагы деген диагноз кийин узак убакыт бою сакталып калган кээ бир адамдар бар.
Invasive келишимдик Invasive vs.
мөөнөттүү invasive көкүрөк рагы коркунучтуу, бирок metastases бездеринин бездери сыяктуу, бир рак metastatic болуп саналат дегенди билдирбейт. Мөөнөттүү invasive көкүрөк рагы деп аталган аймакта ары жайылып бир рак жөнүндө "жер төлөдөгү кабыкча." Чындыгында, invasive деп эмес, эмчек рагынын гана этабы ордунда же этап 0 эмчек рагы менен CARCINOMA болуп саналат. IA 4 эмчек рагы менен өткөрүүгө этаптары бардык invasive эмчек рагы эсептелет.
негизги түрлөрү
metastatic эмчек рагынын бир нече түрлөрү бар, алардын жалпы категорияларга ичинде, ар кандай рактын ортосунда көптөгөн молекулярдык айырмачылыктар бар.
Эмчек рак биринчи негизги түргө бөлүнөт:
- Metastatic Intraductal Эмчек Cancer - Intraductal, же ductal көкүрөк рак сүт түтүкөткөргүчтөрдүн эпителий клеткаларында (көчкүсү клеткаларын) башталат турган адамдар. Бул төрт беш учурларда эсепке алуу, эмчек рагынын таралган түрү болуп саналат. барабан, гана .Тамак, papillary, жана башкаларга, анын ичинде mucinous Эмчектин ductal .Учурунда бир нече чакан тибиндеги бар. Бул башталганда, ачуулануу, кыжырдануу, жана дагы көп мүнөздүү ар кандай куракта болот.
- Metastatic Intralobular Эмчек Cancer - Intralobular, же lobular көкүрөк рагы сүт пк lobules бойлойт эпителий клеткалары пайда болот. Бул рак болжол менен 10 пайызды түзөт, эмчек рагынан экинчи таралган түрү болуп саналат. Бул ductal carcinomas салыштырмалуу улгайган аялдарда пайда кылат, бирок, бул ошондой эле, ар кандай болот.
- Metastatic ЧЫКСА, Эмчек Cancer - көпчүлүк көкүрөк рак айырмаланып, сезгенүү, көкүрөк рагы диагноз коюу учурунда оору күчөп кеткен кезде көп болот. 100 көкүрөк рак тегерегинде 1 эсебин ушул рак, көп учурда такыр жана төш өзүнчө жолку эмес, шишикти пайда боло турган болсо.
- Paget оорусунун - Paget оорусу эмчек рактын беш пайызы жана рп-жылдын түтүкөткөргүчтөрдүн пайда болот. Бул рак, адатта, рп кызыл, быдыр исиркектер менен башталат, жана көп учурда негизги invasive рак канчалык төш менен байланышкан.
- Эмчек рагынын сейрек түрлөрү - мисалы, phyllodes шишиктер, саркомалар, жана ошондой эле эмчек пайда болушу мүмкүн, рактын бир нече ар кандай түрү бар.
Де Novo Cancer
Де Novo көкүрөк рагы metastatic эмчек рактын беш жылдан он пайызга баштапкы диагноз коюу жана эсеп учурда metastatic болуп көкүрөк рак билдирет.
Кээде, metastases качан аныкталат , мисалы, PET издөө катары сыноо бир эмчек рагы менен, анысынан жүрүшүндө жүргүзүлөт. Less, адатта, көкүрөк рак диагнозу чейин metastases ичинен биринчилерден болуп, ашык болот. Мисалы, бир адам сынган болушу мүмкүн, ал эми X-нурларга, metastases сынган негизинде сөөк табылышы мүмкүн. көкүрөк рагы анда рак ордун аныктоо үчүн workup бөлүгү катары таанылышы мүмкүн.
кайталанма Cancer
Көпчүлүк учурда (убакта 90 95 пайыз) metastatic эмчек рагы мурунку эмчек рагынын кайра билдирет.
Кайталанышына негизги эмчек рагынан кийинки ай, жыл, атүгүл ондогон жылдар баштапкы шишик төмөнкүдөй болушу мүмкүн. кайтарымдуулугунун мөөнөтү сиздин онколог сиздин рак тууралуу маанилүү маалыматтарды берет. Мисалы, дагы бир жолу, бул дайыма эле андай боло бербейт да түп рак үч жыл ичинде кайталанып шишиктери, кийин кайталанып шишиктер караганда агрессивдүү болуп калышат.
Биз рак клеткалары, же эмне үчүн алар кайра пайда "жашыруу" кантип белгилүү эмес. Бир теория менен биз, Ыйсанын алгачкы этабы эмчек рагына пайдалануу дарылоо кыйла туруштук рак клеткалар болуу менен рак клеткаларынын арасында бир иерархия турат. Кандайдыр бир себептерден улам, бул рак клеткалары кайрадан убакта кээ бир кийинчерээк өсүп баштайт күтүп, биз колдонуп дарылоо аман менен жата берет.
Биз көкүрөк рак оң алуучуга эстроген кыйла терс алуучуга эстроген турган караганда дарылоо кийинки алгачкы беш жыл ичинде кайталанып мүмкүн билбейбиз.
Кээде кайталоо чыныгы кайталоо экенин билүү эмне үчүн кыйынга турушу мүмкүн. Бул дарылоо кийинки алгачкы үч айдын ичинде кайталанып рак чыныгы кайталоо эмес, оригиналдуу рак бир прогрессия эмес, деп ойлоп жатат.
metastatic көкүрөк рагынын дарылоо ал кайра же доочуда эмчек рагы менен түрүндө болобу, көбүнчө окшош, бирок кээ бир айырмачылыктар бар. А шишик диагноз коюу учурунда metastatic көбүрөөк агрессивдүү болушу мүмкүн, бирок бул дайыма эле андай боло бербейт. Мындай сезгенүү эмчек рагы эле эмчек рагына кээ бир түрлөрү, алар ошончолук эле metastatic болгондо табууга мүмкүн.
Сөзү
Бул эки рак бир типтин менен эки ductal көкүрөк рак болсо да, дагы деле айырмачылыктар бир катар болушу мүмкүн экенин түшүнүү маанилүү. Ар бир сүт бези рагы уникалдуу болуп саналат. Чындыгында, көкүрөк рак ортосундагы өзгөчө молекулярдык айырмачылыктар кээ бир рак дареги боюнча башка дарылоо көп.
Анткени, эгер ал болгон эмес, буга чейин сиз, балким, бир "окшош", эмчек рагынын түрүн кабылып башкалар жөнүндө уга баштайт, ал ар бир рак ар кандай түшүнүү үчүн пайдалуу болгон себептеринин бири болуп саналат. Жакшы эле ой менен дос жана үй-бүлө мүчөлөрүн, алар дарылоо менен бирге болуп, рактын бир эле түрү менен кантип кимдир окуяны айтып берет. Бул окуялар сиздин рак кандай мамиле кылуу керектиги жөнүндө мындан ары да жакшы эле ой менен сунуштар менен коштолушу мүмкүн.
Эгер сен да ушундай эстроген сезгич статусу менен сиздин жакынынын үчүнчү Кузен экс-күйөөсүнүн бир тууганы эмчек рагынын бир түрү болгон күндө да, бул рак бирдей же бирдей мамиле менен жооп берет дегенди билдирбейт.
Ар бир адам ар түрдүү жана ар бир рак ар түрдүү болуп саналат. Статистика бизге айрым маалыматтарды бере алат, бирок, бул статистикалык көптөгөн metastatic көкүрөк рагынын башка дарылоо ыкмалары бар эле алдына чогулушту. Эгер сен жалгыз туура көргөн дарыланууну көздөп жатабыз деп, сен дос эскертип, айрым учурларда, керек болот. Мезгили.
> Америкалык Рак коому. Рак маалымат жана сандар 2016- https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2016/cancer-facts- жана-көрсөткүч-2016.pdf
> DeVita, Vincent., Жана башкалар. Рак: Principles & онкология практикасы. Эмчек залалдуу шишиги. Wolters Kluwer, 2016.