Эмнелерди үйрөндүк жана изилдөөлөрдү Advanced кантип
ЖИКС эпидемиясынын алгачкы күндөрдөн тартып, илимпоздор дайыма СПИД жуктуруп ийгилик эмес, адамдарга байкоо СПИД жана туруктуу кармап алдык CD4 көрүүлөрү жана аз-а-нерседен ээледи жүктер көп жылдар бою, дарылоо жок.
Акыркы жылдары, СПИД илимдер кыйла алдыга баштады эле, медициналык иш-чаралардын бир катар эле (же башка окшош) жукканы белгилүү адамдар боюнча СПИД менен ооругандар да, ушунчалык көп болуп, сыягы, "ачык-айкын" таасир толугу менен эле келип жатышат алардын органдары тарабынан.
мүмкүн жуктуруу агымын терсине же таптакыр илдетин жоюу үчүн зарыл болгон түшүнүктөрү менен илимпоздорду бир күнү биз үйрөнгөн жана бул адамдардын-билүү үчүн мындан ары эмне болот берет.
Бул топтор же "алданды" деп адамдарды кыскача баяндамасы болуп саналат СПИД жана алдыга HIV илимдерди тез жардам берди:
Степан Жейсон, "СПИД кармай албайсын, ким адам"
Степан Жейсон, амиин Улуу Британиянын көз карандысыз гезити менен "СПИД кармай албаган адам", аномалия болгон деп табылган жөнүндө "Delta 32" түрлөрдүн деп CCR5 кабылдагыч анын CD4 клеткаларынын, ал түрлөрдүн натыйжалуу тоскоолдук максаттуу иммундук клеткаларга кирип HIV келген. Жейсон тесттер ЖИКСтен каза бардыгы бир нече сексуалдык өнөктөштөрүнө эле карабай оору эч кандай белгилерин ачып кийин, 1996-жылы биринчи жолу Арун Diamond СПИД изилдөө борборунун Dr. Билл Пэкстон эсине келди. түрлөрдүн-жылдан бери калктын 1% жетпеген аныкталды.
Деп аталган ачылышы "CCR5-кыйырсыз-32" мутант CCR5 ингибиторун-класс да иштеп чыгууга алып келген дары Selzentry (maraviroc) жана сабагы клетка ачык жол-жобосу 2009-жылы СПИД оорулуу Тимоти Рэй Браун "апуу айыктыруу" үчүн колдонулат ( төмөндө кара).
1946-жылы туулган, Жейсон, 2013-жылдын 23-жанын кыйганын, 66 жашында.
Тимоти Рэй Браун, "Берлин Patient"
Тимоти Рэй Браун да катары белгилүү болгон "Берлин чыдамдуулук" деп ишенген биринчи адам "апуу айыктырган" СПИД.
АКШ-жылы туулган, Браун 2009 Анын курч лейкоз мамиле бир жилик чучугу көчүрүлүүсү берилди. Берлиндеги Charité ооруканасынын дарыгерлери, Германия HIV каршылык менен сыйлайт белгилүү CCR5-кыйырсыз-32 мутант, эки нускада менен Баштапкы клеткадан багытты тандаган. көчүрүлүүсү HIV антителолор түзүлүшүнүн тумоосу менен толугу менен жоюу керек экенин, мисалы үчүн, төмөндөп кеткен көрсөттү кийин үзгүлтүксүз сыноо жакында жасаган.
Браун СПИД эч кандай кереметтерди көрсөтүп жатканы менен, эки кийинки Баштапкы клеткадан сактоо нерседен сыноолорду-жылдын 10 жана 13 ай өткөндөн кийин ээледи баасы башынан оорулуулар менен Бригхем жана аялдар ооруканасы, ушундай натыйжаларга жетише алган жок докторлор тарабынан жүргүзүлөт. Мындай оорулуулар Бирок, Delta 32 мутант менен ташылган эмес.
"Донор 45"
2010-жылы, ошондой эле белгилүү бир гей африкалык-америкалык адам, "Донор 45," аллергиясы Улуттук институтунун эмд изилдөө борбору жана жугуштуу оорулар (NIAID) окумуштуулары тарабынан VRC01 деп аталган күчтүү HIV нейтралдаштыруу антитело ээ болгон экен.
VRC01 натыйжалуу да мойун эле жуктурууга бөгөт коюу, СПИД бүткүл дүйнөлүк штаммдарынын 90% алып барууга жөндөмдүү экенин ачылыш тууралуу өзгөчө орчундуу эмне болду эле.
Байланыштуу СПИД жогорку генетикалык ар түрдүүлүгү , көпчүлүк коргонуу антителолор иш бул даражага жете алышпайт.
Ачылыш дем изилдөө кароого жардам жалпысынан антитело нейтралдаштыруу бир күнү берүүлөр дары колдонбой жай оорусу күчөгөндөн же алдын алуу мүмкүн.
2011-жылы кийинки изилдөө окшош VRC01 антителолор менен эки СПИД жуктуруп Харалар аныктады.
Visconti когорта
2013-жылдын апрелинен баштап, бир окуя Миссисипи балага СПИД дүйнөлүк беттерине басып "апуу айыктырган". Туулган учурда бала берген берүүлөр терапия, тумоосу менен тазаланып жана деп билдирди СПИД "апуу айыктырган" .
Бала, акыры, ал эми 2014-жылы ээледи баасы дуушар болбосун мындай шыпаа талаптарын кайра орнотуу, мурда дары кийлигишүү көп жашынып тартып илдетин алдын алуу, анын пайда болушу мүмкүн сунуштарын калган жашыруун сактагычтардын органынын.
Миссисипи бала иштин артынан кийин Visconti 14 ичинен 70 бейтап болгон кооз үзгүлтүксүз отчет эле изилдөөдөн толук ээледи жүктер жугуштуу он жума ичинде болуп белгиленген antiretrovirals кийин эч кандай дарылоосуз эле тыюу сактай алат деп айткан.
учурларда ар бир жылы, дарылоо оорулуунун тарабынан мөөнөтүнөн мурда токтотулган. 14 туруктуу ээледи чыдаар сактай алган (айрым үчүн жети жылдан ашык), CD4 эсеби 500 900 клеткаларга орточо / мл чейин ээледи жүктер 500,000 50 кем үчүн клетка / мл чейин кыскарган, ал эми көбөйгөн. Ошондой эле илимий-изилдөө жана башка себептерден улам, генетикалык же virological, жыйынтыгы салымын же жокпу аныктоо жүрүп жатат.
изилдөө үчүн жүйө "сыноо менен мамиле кылгыла", эрте дарылоо көбүрөөк орунду ээледи көзөмөлгө байланыштырууга жүрүүнү стратегиясын, жардам берген. кээ бир Миссисипи бала менен сунуш кылган алгачкы кийлигишүү чындыгында-жугузуп өзгөртө алат болобу, көбүнчө күмөн учурда ачык бойдон калууда. Көбү бийлик эми "туруктуу кечирилбейт" мурда "иш дарысы" учурларда тушап берген ылайыктуу мөөнөт экенин ишара кылышууда.
French өспүрүм кереметтүү HIV кечирилиши
2015-жылы июлда, French илимпоздор кайра терапияга эле 12 жылдан бери ээледи чыдаар камсыз кыла болгон 18-жаштагы кыз туруктуу жуктурууну, бул жолу ишти жарыялады. ага чейин Миссисипи балага окшоп, өспүрүм ал улам начар HIV дары сактоо үчүн ээледи дээрилик окуялары менен беш көп жыл бою белгиленген эле туулган учурда, учурда дарылоону камсыз болгон.
бешинчи жылында, анын ата-энеси-изилдөө иштеринин программасын аны чыгып, таптакыр терапия токтотулат. Алар бир жылдан кийин кайтып келгенде, алар жана изилдөөчүлөр бала кыз-жылдан бери сактай алган эмес бир нерседен ээледи жүк, бир нерсе бар экенин таба экен.
Future тергөө French өспүрүм жана Visconti топтор өзүнүн бойго жеткен кесиптештери да, мисалы, башкаруу механизмдери, генетикалык же башка, аныктоого багытталат.
булактар:
Хутердин, G .; Nowak Д .; Mossner М .; жана башкалар. "Узак мөөнөттүү CCR5 Delta32 / Delta32 Stem-Cell трансплантологиясы тарабынан СПИД контролдоо." New England Medicine журналы. 12-февраль, 2009; 360: 692-698.
Чжан, Z .; Инчуан, X .; Longo Н .; жана башкалар. "Бир өнөкөт ооруган адам бир VRC01 сыяктуу антитело жооптун узунунан тандоо менен Deep тартипке." Retrovirology. September 13, 2012; 9 (2): O36.
Аллергия Улуттук институту жана жугуштуу оорулар (NIAID). "Миссисипи Baby" азыр СПИД, изилдөөчүлөр таба табылууга жазыла элек. " ScienceDaily. 10-июлда, 2014.
Sáez-Cirión А .; Bacchus, К .; Hocqueloux Л .; жана башкалар. "Бир менен HIV-1 боюнча инспекторлор Post-дарылоо узак мөөнөттөгү Virological мурда киргизген терапияга КЖБ Visconti изилдөөнүн токтотулгандан кийин, жоюу." PLoS патологиясы. Март 14, 2013; 0 (3): e1003211.
Frange П .; Устаз, А .; Avettand-Fenoëll, .Удаалаш. "ЖИКС-1 мөөнөтүнөн мурда токтотулгандан кийин, 11 жылдан ашык virological жазасын бир perinatally-жуккан балдарды ЖААРТ демилгеленген". 8-IAS HIV патогенези, дарылоо жана алдын алуу боюнча эл аралык жыйын; July 20, 2015; Vancouver, Британская Колумбия; оозеки абстракттуу MOAA0105LB.