1 -
Radiculopathy белгилер үчүн моюн SurgeryЖыныстык органдардын шишик radiculopathy деп бир бөтөн болушу мүмкүн, ал эми силер болсо аны башынан өткөргөн болсо, анда, сыягы, анын белгилери менен жакшы тааныш эмес. Бул оору, алсыздык, ооруу жана / же бир колу барып электр сезимдерди кирет.
Жыныстык органдардын шишик radiculopathy сенин мойнунда бир же бир нече жүлүндүн нерв тамырлары кыжыры же кысылган боло турган бир шарты болуп саналат. Бул herniated дискте, жүлүн артрит же стеноз же башка шарттарына улам болушу мүмкүн.
Омуртка нерв тамырлары негизги жүлүндөн чыккан нерв жипчелеринин боолордон да болуп саналат. жүлүн ар бир деӊгээлинде эки тарабындагы ким жок. тамырын тартып, дененин сезимдин билдирүүлөрдү жеткирүүдөн аралыкта тамырлары бардык аймактарында алып тармактары, ошондой эле кыймыл.
Эгер жатын radiculopathy үчүн хирург керекпи?
Атайын хирургия ооруканага жаткырылды (алардын журналында) көпчүлүк учурда тарабынан чыгарылган моюнчасынын radiculopathy бир 2011-пикир, ылайык болсо да кыска жооп, балким, ал оорулуулар ал эле жакшы.
Жазуучулар бейтаптар invasive жол алыс жигердүү жана жигердүү эмес хирургиялык дарылоо да жардам болушу мүмкүн экенин айтышкан.
Бирок, алар, хирургия radiculopathy эскичил кам көрүү үчүн да, убакыттын өтүшү менен да жооп кыймылы бузулгандыгына же алсырап, кыйналып менен коштолгон учурда зарыл болуп калышы мүмкүн деп.
Башка себептер хирургиялык бар, укугун ишке ашырган, ошондой эле туруксуз radiculopathy белгилер өчүрүү болуп турганда жана моюн болуп саналат.
Бул жагдайда кандайдыр бир өз тажрыйбасы тууралуу айтып, анда моюндун radiculopathy менен элине, адатта, хирургиялык кандай түрлөрүн жүзөгө билгим келет мүмкүн. жогоруда айтылган сын-invasive жол эки тиби баяндалат. Бул макалада ушул жана кийинчерээк талкууланат.
Хирургия үчтөн бир түрү, диск arthroplasty, жанык, бирок убадасына көп көрсөтүлгөн. Биз кийинки тууралуу сүйлөшөбүз.
2 -
Диск Arthroplasty - Сиз омурткам кыймыл Кенгуру керекпи?Диск arthroplasty, жүлүн диск алмаштыруу хирургия берилген көптөгөн ысымдарынын бири, radiculopathy симптомдору кыскартуу тартиби бир башка түрү болуп саналат. төмөн жонуна жасалма диск приборлорду өндүрүү да бекем тармагы болуп саналат да, төмөн артындагы караганда мойнуна көбүрөөк колдонулат. Балким, дагы диск arthroplasties төмөн арткы караганда мойнуна кылган себеби мойну көп хирургдар артык бир место, же алдына, мамилени талап кылат деп. (Бул кийинки бөлүмдө кененирээк талкууланат.)
Адатта, бир диск алмаштыруу тартиби, табигый дискте калыбын жана иштеген арналган протез жасатууга эскирип калды бирин алмаштыруу кыстарылат. Албетте, эски диск алынып, ал эми жасалма алдында аймагы али коюлат.
Диск arthroplasty да "кыймыл сактоо, омуртка хирургиясынын" деп аталат. көп хирургия түрлөрү белгиленген жалпы тартипте алгандан кийин, дагы да аймакты өтүү мүмкүнчүлүгү жок аянты, агымдар кирет.
Бирок жасалма диск менен, кыймыл сактап турганы айтылууда. Бирок, иш жүзүндө убада кыймыл сактоо пайда түшүнүү далил алдаган эмес, жана бул хирургиялык жана сиздин мойнун кыймылдай албай чыгып калышы мүмкүн.
башка жүлүндөн жол эле, диск ордуна жатын radiculopathy жана discogenic ооруну чечүү үчүн колдонулат. Ошондой эле, кайра карап чыгуу боюнча хирургия үчүн колдонулат.
More Адатта эске Neck бычак менен Диск Arthroplasty канча тилге которулган?
Диск arthroplasty жогору болуп саналат аракет жана чыныгы омурткасы жол?
Калыстар тобунун дагы деле ошол боюнча, ал эми 2014-жылдын жөнүндө MESAизилдөө боюнча эксперттер, бул тууралуу эч кандай далил өтүнүч сактап деп бар - жактоочулары Анүчүн негизги артыкчылыгы - жогоруда күчөгөн өзгөрүүлөрдүн алдын алуу же төмөндөтүү жана төмөнкү натыйжаларды хирургия сайт.
Ахлактык бузулуу бул тиби деп аталат чектеш сегмент бузулуу же ASD , анын коркунучун хирургиясы башка түрлөрү үчүн түзүүдөгү болуп саналат. ASD түп спондилодез сайтына жогору же төмөн муундар менен көрсөтүү мүмкүнчүлүгүн азайтуу диск алмаштыруу жактоочулары ылайык, болуп жатат, себеби диск arthroplasty биринчи кезекте иштелип чыккан.
Ошол убакыттан бери, изилдөөлөр дагы илимий изилдөөлөр жана сын-пикирлер бошотулган. Узак мөөнөттүү таасирин изилдөө диск arthroplasty тартипте чыгып, 7 жана 10-жыл боюнча Омуртканын June 2016 санына жарыяланат деп табылган, аппараттар дагы эле иштеп жана radiculopathy үчүн кадимки ACDF тартиби үчүн arthroplasty жыйынтыгы окшош болду Ошол эле учурда рамках белгилери.
PLoS One-жылдын март 2017 санына жарыяланат Shangguan тарабынан жасалган изилдөөдө болсо, убакыт бейтаптар кыскартканы диск arthroplasty ашык хирургиялык болгон, ошондой эле хирургия сайтында кыймыл жакшы катар алып келген.
Башка, бул эки иш-чаралардын жыйынтыктары, ACDF диск алмаштыруу хирургия жыйынтыгы ошол сыяктуу же ушуга окшош болгон, бирок жакшы. Мындай чаралар кийинки ыкчам тартиби, моюндун жана колу оору баллдардын учурунда канча кан жоготкон жана көйгөйлөр "жагымсыз окуялар" деген өсүмдүк өткөндөн деп аталат, ошондой эле кийинки ыкчам кирет.
Анан да, акырында, кээде бир эле диск ордуна бар сыяктуу жөнөкөй эмес. Көп учурда шейки radiculopathy же discogenic оору менен адамдар бир нече деъгээлинде ремонт керек.
А 2017 мета-анализ европалык аял Spine журналында салыштырганда диск эки чектеш денгээлде ACDF менен arthroplasty деп жарыяланган хирургиялык натыйжалар жагынан бирдей жакын жол табылган. Ал мындай деди: өтүнүчү ассортиментин бейтаптар өз дисктерде алмаштырылган эле адамдар бир аз жакшыраак болду.
Бирок бул жыйынтыгы менен, Жазуучулар Омуртканын бирден ашык деъгээлинде диск алмаштыруу пайдалануу деп эсептелет деп эскертебиз "талаш".
3 -
менен биригүү жок Предишен шишик DiscectomyПредишен шишик Discectomy
Жатын radiculopathy симптомдорун биринчи, жана, кыязы, көбүнчө, хирургия өтүү жатын Decompression болуп, ака ACD. Бул хирургиялык жол менен, диск жүлүндүн нерв тамыры кысым бошотууга жардам берүү үчүн алынып салынды.
Биз жөнүндө төмөндө сүйлөшөбүз, ошондой эле, бир соот да АКД менен ошол учурда жүргүзүлөт, шекери ACDF болуп саналат.
An место шейки discectomy хирург ичти алдынан мойнуна салып (тамак аймакта, так болушу керек) жетүү жана зыянга бели диск материалдарды алып турган жол болуп саналат. бир место шейки discectomy-жылы, моюну, алгач ал жерден бир нече структураларга түрткү берет, тактап айтканда, кекиртекти, кекиртектен, диск жана омуртка сөөктөрү.
бул табигый мойну кыйшык калыбына келтирүү омурткасын турукташтыруу боюнча жана жүлүн нерв тамыр кысуунун бир мыкты мүмкүнчүлүк менен камсыз кылат, анткени, жогоруда айтылган сын-жазуучулар жалпы, хирургдар өтүү мамиле артык болгон деп айтышат.
Fusion менен место шишик Discectomy
Предишен шейки Decompression менен биригүү жүзөгө ашырылат, ал эми көпчүлүк хирургдар аралаштырууга көрүшөт.
Ал мындай деди: 1 же 2-деңгээл ACD хирургиялык үчүн ", аралаштырууга же аралашып эмес," чечим омурткасы адистердин ортосунда талаштуу тема. Нейрохирургия журналында жарык көргөн изилдөө 2016: Spine дагы идишсиз жана ядролорунун табышты, кийинки ыкчам моюн жана каруу-кайгы үчүн тобокелдик жогору, ошондой эле башка көйгөйлөр.
аппараттык киргизүү, башкача айтканда, пластина, таксономиялык курам, бурама жана түзүүчүлөрүнө боюнча ийгиликтүү биригүү менин жардам болуп калары. Ошондой эле, бул аппараттар прогарммасы маселелерди (айрыкча kyphosis), ошондой эле сөөк паракорчулук күчөп айрым түрлөрүн азайтууга жардам бере алат деп.
Сиз ядролорунун биригип бирден ашык ээ Жалпысынан алганда, хирург менен өтүү, тактайча колдонот. Бул сиздин коопсуздук жана тартиби ийгилиги үчүн керек.
Ал эми өтүшүп жана болушу да мүмкүн. Бул учурда Догдур дагы бир invasive тартибин талап кылат ACDF хирургиялык эски жабдуулар, алып салууну сунуш кылышы мүмкүн.
Сиз үчүн макулдук керек Fusion ?
Бул себептерден улам ар кандай көз каранды татаал маселе болуп саналат. хирург ОМУРТКАСЫНЫН бирден ашык чектеш боюнча иш болсо дагы, деген суроого: Ооба, мүмкүн. Ал эми Open Ортопед журналында жарык көргөн бир 2012 карап минималдуу ашык болсо, Токио жана ACDF жыйынтыгында ортосундагы кандай болбосун айырма. Ошол эле изилдөөчүлөр бир АКД менен бирге бир соот менен гана чектелген далил тапкан эмес (б.а., ACDF) хирургиялык толук АКД артык хирургиялык жыйынтыктарын берди.
Сиз бул маанилүү чечими боюнча суроолор же көйгөйүм жок болсо, толугу менен хирургдар менен параметрлерин талкуулоо, жана экинчи корутунду алуу үчүн жакшы.
4 -
Жыныстык органдардын шишик Radiculopathy белгилер үчүн Laminoforaminotmyкийинки арт моюнчасынын laminoforaminotomy деп моюнчасынын radiculopathy, жалпы хирургия, бир арт алат, же кайра кайтып, мамиле.
Жыныстык органдардын шишик Radiculopathy белгилер үчүн Laminoforaminotmy жөнүндө
Эгер бул коркунучтуу көрүнгөн мөөнөткө чейин чуркап мурда, тартиби жөнүндө бул эмнени билдирерин түшүнүүгө, аны ыйыктады, дедим. Жогоруда талкууланган тургандай, арт арткы бир ыкмага ишарат, жатын мойнуна билдирет. SUFFIX -otomy кесип салып, бирок сөзсүз эле алып жок дегенди билдирет.
шарттары "lamino" жана "foramino" омуртка сөөк жана / же мамычасынын жерлерге тиешелүү.
lamina жеке омуртканын артында сөөк шакеги бир бөлүгү болуп саналат. артында spinous жараянынын lamina омуртканын бир тарабында туурасынан кеткен артта жайылтылат, базасына, ошол тарапта.
мөөнөттүү foramina тешик билдирет, омуртка жөнүндө айтып берип жатканда, ал жакынкы эки-экиден, толтурулган (1 жогорку жана 1 төмөн) омурткалары тарабынан жасалган ар бир баскычта жүлүндөн эки тарабында жаракаларына, билдирет.
foramina жүлүндүн нерв тамыр үйдөн жана lamina foramina чатыры жана полу түзөт жеке сөөк бир бөлүгү болуп саналат.
Коюп, аны бардык Артка бирге - бир Laminoforaminotomy деген эмне?
кайра кайра коюу, мөөнөттүү арт жатын laminoforaminotomy хирург мойнунда аркылуу кыйып кирген, бирок, сөзсүз бир, эки же Омуртканын бул аймактардын да жок эмес, кайсы бир жол-жобосу; Бул жеке сөөк арткы бөлүгүндө, ошондой эле жанында зоолордун бири же бир нечеси жайгашкан lamina, болот.
Бул жол-жобосу жиниме орун даярдоо үчүн жасалат. Хирургия максаты тоскоолдуксуз пайда foramina аркылуу мээден өтүшүн жол болуп саналат. Lamina жилик материалдарды алып салуу жана / же By foramina , омурткасы "гана чечмеленген." Деп айтылат
Neck хирургия карай арт - пайда
бир арт ыкманы колдонуу менен пайдалар биригүү кажети жок жана хирург жакшы жүлүндүн салмактуу жана трассаны сактай алабыз деп жатышат.
КТРдеги бул сыяктуу хирургиялык жол менен жасоого болот декомпрессия өлчөмү чектелүү болот. Демек, жогоруда белгиленген карап ылайык, арт мамилени мыкты пайдалануу себеп жумшак диск бөлүктөрүн алып салуу болушу мүмкүн neuroforaminal жүлүн стеноз , мүмкүн абалына жана жатын radiculopathy алып келбейт.
ал түшүп келгенде, хирургиялык тандоо хирург менен тандалган жана техника учурунда жана тартипте кийин омуртка трассаны жана балансты сактоо жөндөмү менен дагы бар, карап чыгуу менен аяктайт.
Булак
Botelho, Richardo, V., ет. ал. Single Даража кийин мыкты хирургия тандоо Предишен шишик Spine Discectomy: системалуу кайра карап чыгуу. Open Orthop J.-март, 2012-Сайттан Jan 2016.
Кариди, John M., MD, Pumberger, Маттиас, MD, Hughes, Александр, П., MD шишик Radiculopathy: A Review. Атайын хирургия үчүн оорукана. Сент 2011. Сайттан алынган Окт 2016.
> Sasso W. узак мөөнөттүү шишик Диск Arthroplasty клиникалык жыйынтыктар: A келечектүү, көр, башкарылган тергөөдө. Spine. June 2016 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27333341
> Shangguan, L. Discover жатын диск arthroplasty каршы өтүү моюнчасынын discectomy жана симптоматикалык моюнчасынын диск оорулардын биригүү: A мета-талдоо. PLoS One. Март. 2017 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28358860
> Zou, S. Предишен жатын discectomy биригүү (ACDF) моюнчасынын диск arthroplasty каршы (релиздери) эки канатташ сапаты моюнчасынын диск улам күчөгөн ооруга үчүн: клиникалык изилдөөлөр, сыноолор жана мета-анализ. Eur Spine J. April 2017 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27314663