ТУБАСА Patella чыгымдар байламталары - дарылоо жөнүндө билим
Балкачасы бир кетүүлөрү тизеге-жылдын акырына карата анын пазасы толук келгенде пайда жилигинин (Сан), жана тизе биргелешкен сыртта эс алуу үчүн келген. Тизе турушундагы , адатта, бир кыйла зыян азапка кездешет биринчи жолу пайда болуп турат, бирок тизе андан бетер жонокой чыгарып алуу мүмкүн.
бир тизе аскер белгилери
А тизе кетүүлөрү олуттуу оору жана кемчилдигинин себеп тизе .
тизе дайыма биргелешкен сыртына dislocates. Pain жана шишик бир тизе аскер жалпы белгилери болуп саналат. Убакыттын өтүшү менен, жанчылган, ошондой эле тегерете жана тизе төмөн мүмкүн. бир тизе аскер мүнөздүү белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- тизе ооруткан Popping сезим
- бутун түздөп эместиги (тизе бүкпөгөн менен өткөрүлгөн)
- Шишип, тизе алдында кемчилдигинин
Бир тизе кетүүлөрү бир менен чаташтырбоо керек тизе аскер . жилигинин (узара) жана Шин сөөк (аюунун) байланышты жоготуп качан тизе кездешет кетүүлөрү. А тизе кетүүлөрү тизе тарагандардын сөөк анын пазасы тартып ылдый менен пайда болот. Кээде адамдар тизе буроо сүрөттөө үчүн сөздөрү тизе буроо пайдаланууга; Бул туура эмес.
балкачасы туруксуздугу, анын нормалдуу пазасы тышкары балкачасы толук аскер алып келиши мүмкүн болсо, же ал тизе анын пазасы ичинде туруксуз сезим алып келиши мүмкүн.
туруксуздук сезимин эмес, аскер эмес, subluxation деп атоого болот. А subluxation тизе жылдырып, бирок жерден толугу менен келе жаткан эмес деп билдирет. Subluxations кыйынчылык алып келиши мүмкүн, бирок, жалпысынан, балкачасы бир кетүүлөрү пайда болгон учур катары тез арада кийлигишүүнү талап кылган эмес.
Күндөлүк тизе сынганда
тизе биргелешкен биринчи жолу чыкканда, кызмат менен тизе кармап байламталары бузулат. маанилүү тарпты түзүлүшү досунун patellofemoral байланыш, же MPFL деп аталат. Бул байланыш тизе ички (макулуктардын) үчүн Patella камсыз кылат. бир тизе кетүүлөрү пайда болгондо, MPFL жем болсо керек.
MPFL жара кийин, көп учурда туура кырдаалдын менен, тизе айыктыра эмес, андан кийин дагы жонокой чыгарып алуу мүмкүн. Бул зыян бар бейтаптардын балкачасы жогорку пайыздык пайда мезгил-мезгили менен чыгып кетүүлөрү себеби мына ушунда.
бир тизе аскер дарылоо
Көпчүлүк тизе турушундагы менен алгач болуп тез арада кыскарышы балкачасы боюнча (Repositioning). Бул илдетке чалдыккандардын көбү өзгөчө бөлмөсүнө барып, тизе Repositioning салыштырмалуу жөнөкөй, ал эми оору жана булчуң Тамырда жонокой аткарылып жаткан бул тоскоолдук кыла албайт. Ошондуктан, анестезия (жергиликтүү өз алдынча же жалпы же) сөөктү reposition жардам берүү үчүн колдонулушу мүмкүн. Көпчүлүк тизе турушундагы кайгы жана кылычка контролдоо берет бир жолу гана тизе түздөп салынды болот.
Тизе Repositioning кийин, дарылоо, адатта менен башталат RICE дарылоо ооруну көзөмөлдөө жана шишиген жардам берүү.
Балдактар жана тизе кашаа, адатта, башкаруу кайгы жардам сунуш кылынат. буту ооруп жардам мүмкүн салмагын алдын алуу, ал эми буту бүт салмагын сактоо үчүн зарыл болгон эмес. курч шишик басылгандан кийин, дарылоо ийгилик мүмкүн.
Дарылоонун кийинки этабы адатта турат физикалык терапия жана тизе сим. Мурда айтылгандай, тизе турушундагы бир нече маселе болуп калышы мүмкүн. тогошуу тегерегинде, жана атайын тизе кашаа пайдалануу менен кыймыл-бекемдөө менен, үмүт бир нече жолу зыян алдын алуу болуп саналат.
Бир нече ирет (кайталап) сынганда бар бейтаптарды бар хирургиялык параметрлери .
Адаттагыдай дарылоо тизе сууруп жанынан (тышкы) байламталар жумшартып болуп саналат, деп аталган каптал чыгаруу жол-жобосу . Кээ бир хирургдар да күчү катуулатуу же балкачасы ички чыгып байламталары калыбына келтирүүгө да сунуш кылабыз. Кээ бир сейрек учурларда, сөөктү кесүү жана Repositioning катышуусу менен өтөт, бир адис, сунуш кылышы мүмкүн.
Хирургиялык биринчи жолу аскер кийин мүмкүндүгү болуп саналат?
Жашыруун пайыздык бул кайталанып сынганда алдын иштелип чыккан. тизе dislocates ар бир жолкусунда, кемирчек жарадар болот, жана байламталары көбүрөөк сунуп боло алат. Жогорулатуу маселеси артрит өнүктүрүү liklihood кайталап жарааттан кайталап сынганда алдын алуу үчүн аракет кылып кээ бир дарыгерлер көбүрөөк агрессивдүү кылдым. Кээ бир хирургдар биринчи жолу аскер кийин MPFL калыбына менен нормалдуу анатомия калыбына келтирүүгө аракет кылып жатышат. Бул хирургия алардын тизе чыгарып алуу бардык бейтаптар башка буроо ээ эмес, карама-каршы турат. Мындан тышкары, мурда хирургия артриттин алдын жардам берүү үчүн илимий-изилдөө аркылуу көрсөтүлгөн эмес.
хирург хирургиялык сунуш болсо, жана Улантуу үчүн суроолор болсо, аны башка бир пикирин издөөгө эч качан Херст. Жөн гана эстеп: ар дайым туура жана туура эмес жооп жок. кээ бир хирургдар жана бейтап көз карашына бекем болушу мүмкүн, ал эми мыкты кылыш керек, кандай айтышым керек болсо, ар дайым так жооп жок. Бул башка насаат издөөгө эч качан зыян болбойт. Ошону менен бирге, ал өтө көп сунуштар ой-босток мүмкүн экенин эстен чыгарбаганыбыз да маанилүү болуп саналат. Эгер ишене турган хирург таба турган болсо, ошондо алар сенин кызыкчылыгы үчүн карап жатышат ишенебиз, анда алар менен дос мыкты коюм болушу мүмкүн!
булактар:
Чөйрө: КБ, .Удаалаш. Cochrane базасы "жатканда тизеге кетүүлөрү дарылоодо эмес хирургиялык кийлигишүү каршы хирургиялык" Syst Аян 2011 Nov 9; 11: CD008106.