Түшүнүү HIV Post-Exposure ж.б. (жогун)
Эгер кокусунан же жыныстык же башка кооптуу иш менен СПИД, дуушар болушу мүмкүн болсо, абдан жугуштуу Жаккард д постконтакттык алдын алуу (же гулим ай) алуу коркунучун азайтууга багытталган дары-дармектер бар.
жогорку тобокелдиктин мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- condomless секс илдетин бар же жугузушу мүмкүн ишенген бирөө менен
- же ал жарылып кеткен катнашты
- Анын ичинде, ар кандай препараттарды ийне бөлүшүү стероиддерди
- Зордуктоо же жыныстык кол салуу
Post-музыканы алдын алуу боюнча 28-күнү, албетте турат берүүлөр дары толугу менен кабыл алынат жана үзгүлтүксүз болушу керек. Жугузуп алуу коркунучун азайтуу максатында, жогун мүмкүн болушунча тез арада баштоо керек - идеалдуу таасиринен бир 36 саат ичинде.
Кээ бир жоболор жогун катнаш 72 саатка чейин жүргүзүлөт болот деп ырасташат, бирок ал кирген жана кирип сайттан көчүүгө мүмкүнчүлүк жугушун алдын алуу мүмкүнчүлүктөрү эрте дарылоонун чейин вирус баштоо мыкты экенин түшүнүү маанилүү бар кан жана бездери.
Ошентип, Жыйынтык токтоосуз кийлигишүүнү издөөгө болот. Күтпө. бир таасир пайда учур, жакынкы шашылыш жардам бөлмөсүнө барып же эм--жүрүшөт. доктур чакырып атканга чейин күтө бербе.
Жогун да саламаттык сактоо болгон кызматкерлерге белгиленген жатат СПИД менен өндүрүштүк катнашта , мисалы булганган канды же менен болгон жыныстык катнаш аркылуу да, ийне жаракат оорукана же клиника жагдайда.
Жогун кандайча ишке ашырылып жатканын
Эгер ооруканада же ооруканага келип кийин, сиз берилет тез СПИД тесттен сиз HIV оң же терс СПИД бар экендигин аныктоо үчүн.
- Сиз HIV оң болсо, анда сен буга СПИД кабылган жана илдетти жуктуруп алдык деген маанини түшүндүрөт. Экинчи сыноо сизге үчүн саламаттык сактоо кызматкерге багытталат, андан кийин натыйжаларын ырастоо үчүн берилет, жана жыйынтыгын талкуулоо.
- Сиз HIV терс болсо, анда сиз ошол замат баштоо керек 2-3 берүүлөр дары токтоосуз курсунан берген төрт жума бою кабыл алынат. анча олуттуу таасири үчүн, эки дары-дармектер, эреже катары аныкталат. зордуктоо жана белгисиз болгон же белгилүү СПИД статусуна адам менен иш зыяндын, анын ичинде олуттуу учурларда үчүн, үчүнчү дары белгилениши мүмкүн. (Кээ бир сунуштар болсо, дайыма улам акыркы муун дары-дармек каражаттарын пайдаланууну жогорку tolerability жана тынч бардык учурларда үч дары айтылган жатат).
Сиз андан кийин туура стериоддерди, мүмкүн болгон терс таасирлери жөнүндө насаат турган терапия сактоо . Кошумча текшерүү тесттер, анда көрсөтүлгөн (мисалы, ЖЖБИ, гепатит Б) ишке ашырылышы мүмкүн Өзгөчө контрацепция да зордуктоо же жыныстык кол учурларда белгилениши мүмкүн.
Тез HIV сыноо мүмкүн эмес болсо, анда бир стандарттуу берилет HIV ELISA тест жана дарылоону баштоо үчүн зарыл болгон дары-дармек менен камсыз кылды. Сиз андан кийин лабораториялык сыноо бүткөн кезде жыйынтыгы жөнүндө маалымат болушу керек, жана дарылоону улантуу керек экендигин билдирди.
А кийинки тесттен кийин пландаштырылган, адатта гулим ай аяктагандан кийин 4-6 жуманын ичинде каралышы керек эле.
Жогун кантип натыйжалуу болот?
Кесиптик жөндөөлөрүнөн жогун дары New England Journal жарык көргөн изилдөө отчеттору боюнча, жуктуруу коркунучун 81 пайызга кыскартуу көрсөтүлдү.
Жок, эмпирикалык маалыматтар эки жөнөкөй себептер менен жыныстык же ИБК катнаш учурларда гулим натыйжалуулугун сандык баалоо үчүн жеткиликтүү:
- Бул тез жардам шартта түрү же катаалдыгы менен бүтүмдөрдүн бөлүү үчүн кыйынга турат.
- А клиникалык сыноо СПИД кабылган адамдар "контролдук тобун", ал эми салыштырма натыйжалуулугун, этикалык мүмкүн эместигин белгилөө максатында гулим берилген эмес, талап кылат.
Башкача айтканда, бүгүнкү күнгө чейин топтолгон жыйынтыктар жогун кокусунан эмес өндүрүштүк катнашта болгон учурда СПИД жуктуруп алуу коркунучун азайтууга натыйжалуу болот деген сунуш айтты.
Кошумча маалымат
- Гулим наркы камсыздандыруу (же өндүрүштүк катнашта болгон учурда жумуш) менен камтылган болушу мүмкүн, бирок таасири болгон күндөн тартып 24 саат же андан да көп болуп жатат, атап айтканда, эгерде, улантуудан мурун, ырастоо үчүн күтүп жок.
- Жогун таблетка кийин эртең менен эмес. Башталгандан кийин, дары-дармектер, толук курсун аяктоо үчүн керек. Жоголгон доза же дарылоону токтоткон ара өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн Достон каршы . Эгер терс таасир болсо, дароо дарыгерге же ооруканага чакырам. Башка дары-дармектер, адатта, алмаштырылышы мүмкүн.
- Сиз СПИД кириптер эгер бар болсо, жакынкы ооруканага же ооруканага барып, же СПИД түз чакыруу. А СПИД тынымсыз справочник "СПИД, СПИД билим берүү багыттоону жана колдоо кызмат" деген сары беттеринде же тапса болот ", коомдук тейлөө Organizations." Алар жакшы таасир сиздин коркунучу сага насаат алат.
- СПИД тобокели бийик адамдарга ал башталганга чейин илдетин алдын алуу жолдорун эске алышы керек. Бүгүнкү күндө аталган стратегиясы бар HIV чейинки таасири prophlylaxis (даярдануу) дары Truvada күнүгө колдонуу 75% га жугузуп алуу коркунучун азайтуу турган.
булактар:
Cardo, D., MD; Culver, D., PhD .; Ciesielski, C., MD, .Удаалаш. "Бир иш-башкаруу percutaneous таасиринен кийин, саламаттык сактоо тутумунун кызматкерлеринде HIV seroconversion изилдөө." New England Medicine журналы. November 1997; 337: 1485-1490.
Roland М .; Neilands Т .; Krone, M., .Удаалаш. "Nonoccupational postexosure төмөнкү Seroconversion СПИДге каршы propylaxis". Клиникалык Жугуштуу оорулар. November 2005; 41 (10): 1507-1513.
Smith, D .; Grohskopf Л .; Black, Р., .Удаалаш. "Берүүлөр эболаны алдын кийин жыныстык, ийне-дармек колдонуу, же Америка Кошмо Штаттары СПИД башка Nonoccupational Exposure." Чалдыккандардын жана андан өлүмдөр Жумалык баяндама. 21-Май, 2005-жыл; 55 (RR02): 1-20.