жалпы көрүнүш
Адам-жарылып, жилик чучугу тартуу же "жарылып, Lymphoma" Lymphoma эки түрдүү денеси эки бөлөк объектилерде бир адам аныкталган жок деп айтылат.
-Жылы азык-Ходкинс анын Lymphoma, же НХЛ , жарылып, жилик чучугу тартуу адатта агрессивдүү Lymphoma бир жүлүн түйүнү биопсиясы эми жүргөн болот жалкоолонбо же жай-өсүп Lymphoma жилик чучугу биопсиясы табууга болот.
таасири, эгер бар болсо, Lymphoma менен макулда- шууну жана жилик чучугу тартуу акыбетинде оорусу жүрүшү жөнүндө Lymphoma түрлөрү табылган, ошондой эле кээ бир кошумча контекстке көз каранды окшойт. Жалпысынан алганда, бирдей же жарылып, жилик чучугу тартуу негизинде оорум тууралуу бекем жыйынтыктарды өтө чектелген үстүнө, көп учурларда, дарыгерлер маалыматтарды жарыяланган таянсак, бул абдан оор иш.
Жилик чучугу тартуу
Көпчүлүк жалкоолонбо, жай өсүп B-клетка lymphomas бар жилик чучугу катышуусун диагноз коюу учурунда. Болуп саналат чоң B-клетка Lymphoma (DLBCL), коюшу карата эмес Ходкинс анын Lymphoma баскынчылык түрү көпчүлүк изилдөөлөр диагноз учурларда гана 10 15 пайызга чейин жилик чучугу тиешеси бар экенин айтышкан. Ошого карабастан, жилик чучугу текшерүү маанилүү.
Айкашуу жана акыбетинде
Жилик чучугу тартуу эмес Ходкинс анын Lymphoma пайда болгондо, ал, адатта, жилик чучугунда рак клеткалары окуя мындай бездери бездери сыяктуу башка сайттарга, деги рак клеткаларга окшош болуп саналат - бул Макулдашуу деп аталат.
Акыбетинде бул Lymphoma учурларда сөз гистология , же мүнөздөмөсү жана рак клеткаларга көрүнүшү, жилик чучугунда жана тартуунун башка сайттарга ортосунда маанилүү жолдор менен айырмаланат.
- жарылып, бир эле түйүн тандалып алынган Lymphoma клетка эки же андан көп айырмаланган аймактарда айтылат турган курама, айырмаланат.
- акыбетинде жай өсүп же жалкоолонбо чыгып баштаган Lymphoma билдирет, бирок кийин оору учурунда агрессивдүү Lymphoma (адатта DLBCL) салып кайра дуушар болгон, кайра да айырмаланат. Рихтер кайра DLBCL же Ходкинс Lymphoma айланат өнөкөт lymphocytic рагы камтыйт кайра бир мисалы болуп саналат.
Диагностикасы, дарылоо жана натыйжасы
көп жарылып lymphomas диагнозу кантип консенсустун көп эмес, жок, алар клиникалык мамиле кандай, же кандай жакшы, тилекке каршы, аларга кандай мамиле кылышыбыз керек. Маалыматтар негизинен моделдерин жана бирикмелерди тактаганга аракет артка карап илимий-методикалык адабияттарды жана чакан изилдөөлөр менен белгилүү болгон бир учурларда да алынган эмес.
Бирдей жилик чучугу катышуусу nodal лярдык Lymphoma менен ооруган начарлап кетүү жыйынтыктарына тарыхый тыгыз байланышта болуп келет. ачылыш болжолун FLIPI баа ченөө үчүн колдонгон индекси боюнча Анн-Арбор IV стадиясында, ошентип, жогорку баа менен жогорулатууну себеп болот.
-Жарылып, жилик чучугу катышуусу жай өсүп lymphomas арасында салыштырмалуу сейрек болуп көрүнөт; бирдей катышуусу 40 лярдык Lymphoma менен ооругандардын 70 пайызга чейин болушу эсептелет.
маргиналдык зонасы Lymphoma менен жарылып, жилик чучугу тартуу сыяктуу эле сейрек болот окшойт.
Жыйынтык
2016-жылы жарык көргөн макалада түзүүчүлөрүнө боюнча "Кан" - "эмес Ходкинс анын Lymphoma менен жарылып, жилик чучугу тартуу" деген - көп саны менен изилдөө жакшы көптөр үчүн эмнени билдирерин иш кагаздарын жүргүзүү жана акыбетинде айта алганым үчүн зарыл болгон Lymphoma менен ооругандар.
- DLBCL арыктоого жилик чучугу тартуу жилик чучугу катышпаган учурларда салыштырмалуу жаман жыйынтыктарын жана жаман жалпы аман көрсөтүп турат окшойт.
- Аныкталган DLBCL бир жалкоолонбо, жай өсүп B-клетка Lymphoma менен жарылып, жилик чучугу тартуу божомолго терс таасир тийгизе эмес көрүнөт.
Анан да, FDG-PET пайдалуу курал болуп DLBCL менен бирдей жилик чучугу тартуу диагноз менен, ал, балким, жарылып, жилик чучугу катышуусун табуу алда канча аз сезгич болуп саналат.
Булак
Брудно J, Тадмор T, Pittaluga S. жарылып, жилик чучугу эмес Ходкинс Lymphoma тартуу. Кан. 2016, 127 (8): 965-70.
Merli M, L Arcaini, Boveri E, .Удаалаш. Эмес Ходкинс анын lymphomas жилик чучугу тартуу баалоо: гистология жана cytometry агып ортосунда салыштыруу. Eur J Haematol. 2010-жылдын, 85 (5): 405-15.
Sehn LH, Скотт DW, Chhanabhai M, жана башкалар. R-жарып менен мамиле чачыранды чоң B-клетка Lymphoma менен бирдей жана жарылып, жилик чучугу жыйынтыгы боюнча тартуу таасири. J Clin Oncol. 2011-жылдын, 29 (11): 1452-7.