саламаттык сактоо бөлүшүү министрликтерге ишенимдин күчүн даярдоо көп адамдар
Жеткиликтүү Care Act көпчүлүк америкалыктар 2014-жылдан бери үзгүлтүксүз саламаттык камсыздандыруу камтууну камсыз кылуу үчүн зарыл болгон бул жоопкерчилигин камсыз кылуу же жеке мандат деп аталат, жана ал салык орто пландалууда айып менен ишке болгон 2016-АДБ, үй-бүлө күнүнө дээрлик $ 1,000 (жаза 2016-жылы Камсыздандырылбаган үчүн мурда 2017-жылы 2016-салык кайтып берилет кийин) баа берилет.
Бирок узун тизмеси бар Aca жеке мандаты чейин бошотуу . бери дегенде, 31-декабрда Саламаттыкты сактоо бөлүшүү кызматына (HCSM) бар жана үзгүлтүксүз мүчөлөрүнүн саламаттык сактоо чыгымдарды алмашуу болду мүчөлөрү, алардын бир адамдар бар, 1999-ж.
HCSMs үчүн Aca талаптары боюнча көрсөтүлгөн мыйзам (1501-бөлүк) Тексти 148 . HSCM алар ооруганын кийин мүчөлөрү беришибиз керек, ошондой эле көз карандысыз эсепке алуу жайында тарабынан жүзөгө жыл сайын аудитордук текшерүүдөн болушу керек. Ал эми HCSM мүчөлөрү "бул ишенимдердин ылайык мүчөлөрүнүн арасында медициналык чыгымдарды этикалык жана диний ынанымдары боюнча бирдиктүү комплексин бөлүшүүгө жана бөлүшүү." Керек
2014-жылдын, федералдык өкмөт тарабынан күбөлөндүрүлгөн келген 53 HCSMs бар эле, алардын мүчөлөрү Aca анын жоопкерчилигин камсыз кылуу бошотулат. Күбөлөндүрүлгөн HCSMs көптөгөн чакан амишчилер жана менночулар чиркөөлөрүндө жана аз 100 ашуун мүчөсү (жеке мандатын тартып Aca диний бошотуу экенин белгилешет - HCSM бошотуу айырмаланат - бар тарабынан башкарылат да амишчилер жана эски менночулар прижанка тиешелүү ) .
Бирок, бир нече ири HCSMs бар жана бойго жана бойдон алдыруу сыяктуу кызматтарды камтыйт саламаттык сактоо пландарын алдын алуу үчүн айрым жолдоочулары "кумарына берилип, анын ичинде жалпы мүчөсү, 2010-жылы болжол менен 110,000 адамдардан болуп калды 2016-жылдын башында бир катар себептердин болжол менен 530.000 элге өсүү түзөт, жана дагы бир ыйык китептик ыкма менен ишенимдештерибиз менен саламаттык сактоо чыгымдарын пландары ордуна баш тартуу.
Мындан тышкары, HCSM мүчөлүк көп учурда бир топ үй-бүлө ден соолук камсыздандыруу Алмашууга сыйлыгы субсидияларга жарчы боло алар-албасын же камтылбагандыгына жараша ар түрдүү болсо да, ден соолук камсыздандыруу төлөмдөрүнүн аз кымбат.
Сиз HCSM курамынын пайдасына соолук камсыздандырууну салып карап жатасыз, анда бул жерде билүү керек деген:
- HCSMs ден соолугун камсыздоо жана алардын ден соолугун камсыздандыруу пландары боюнча стандарттуу болуп саналат кепилдиктер, мандаттарды, керектөө коргоо менен келген жок, жок. Саламаттык сактоо бөлүшүү министрликтеринин Уюмдун айтымында, 30-мамлекеттер "ачык аларды мамлекеттик жол-жоболору боюнча саламаттык сактоо бөлүштүрүү кызмат табиятын таанып, мамлекеттик камсыздандыруу коддору министрликтердин же алардын катышуучуларына карата колдонулуучу эмес экенин түшүндүрдү." Жатышат Башка сөз менен айтканда, бул мамлекеттердин камсыздандыруу мыйзам менен жөнгө салуу HCSMs тиешеси жок, ал эми көйгөйлөр пайда болсо, мамлекеттик камсыздандыруу бөлүмү мүчөсүнүн атынан кийлигише албай калат.
- Бирок, HCSMs 501 (с) (3) кайрымдуулук болуп саналат, алар боюнча салык кызматы жана жалпы мамлекеттик ишенимдүү менен жөнгө салынат.
- HCSMs ACA эрежелерин сакташ жок. Бул алардын олуттуу саламаттык пайда жабууга кереги жок, алар (эмне) ушул кезге чейин, мурдагы абалына алып келиши мүмкүн, бирок алар (эмне) жаза алат жылдык жана өмүр бою пайда алып келет жана капкактарды .
- HCSMs үзгүлтүксүз саламаттык камсыздандыруу тобокелдиги көлмөлөргө туруктуулукту бузууга мүмкүн тынчсыздануулар бар. Бул HCSMs алар мурда түзүлгөн шарттарды камтыйт жок болгондуктан, ден-соолугу абз тартуу жакын жатат. Ошондой эле, мындан ары алардын курамынын жалпы ден соолугун жакшыртууга жардам берет никеден тышкаркы жыныстык, тамеки колдонуунун, мыйзамсыз дары, колдонуу жана ичимдикти кыянат пайдалануу сыяктуу нерселерди оолак болуу талап кылынат. Бирок, демейки боюнча, Ден соолук камсыздандыруу пландары үчүн аз-дени сак тобокелдиктерди көлмөгө алып келет, жана акырында, жогорку сыйлыктарды.
- HCSMs тыюу жүрүш натыйжасында талаптарды бөлүшө менен баш тарта албайт. Ошондуктан турмушка чыга элек кош бойлуу аял кош бойлуулук жана төрөт боюнча жөлөкпулдун жараксыз болуп калат, ал эми спирт ичимдиктерин же банги заттарды пайдалануунун дарылоо сыяктуу нерселер башка мүчөлөрү менен бөлүшүү мүмкүн эмес болмок.
- Эгер HCSM менен камтылган эмес, саламаттыкты сактоо муктаж акырында болсо, же мыйзам долбоорлору сиздин HCSM тарабынан жүктөлгөн бөлүшүү баш жогору болсо, анда силер чейин күтүшүбүз керек болот кийинки ачык каттоо мезгилинде бир ACA-ылайык саламаттык сактоо планы кирүү үчүн, эгерде Эгер тандоо окуя бар .
- HCSMs PPO түйүндөрүн (алар түйүндүн чегинен чыга турган болсок мүчөлөрү кошумча төлөмдөр үчүн жооптуу болот), же көз карандысыз дарыгерлер менен ооруканалар колдонулат эмне мүчөлөрүнүн чыгымдарын бөлүшө аласыз болушу мүмкүн - бул HCSM көз каранды.
- Эгер HCSM мүчө болсо, АДБ үчүн Aca Кудайдын жазасы үчүн кун төлөө үчүн да жок, жана сиз колдоно аласыз түрүндөгү 8965 силер салык отчетун бул көрсөтүп турат. түрү эки ээ - жогорку бөлүгү сиз мамлекеттин алмашуу тарабынан берилет бошотууларды алып салып, жерде, ал эми төмөнкү бөлүгүндө сиз отчетун сен сындап чыгып бошотууларды алып койгон болот. HCSM мүчөлөрү үчүн бошотуу эки жол бар:
- алмашуу бошотуу алуу үчүн, мамлекет менен алмашуу байланыш (сиз Healthcare.gov колдонуп 38 мамлекеттердин биринде болуп, анда бул сиз колдоно аласыз бошотуу өтүнүчү түрү болуп саналат). Сиз 8965-жылдын биринчи жарым-жартылай толтуруу үчүн алмашуу ала бошотуу күбөлүк колдонобуз.
- Эгер салык отчетун жатканда бошотууну талап үчүн, Бланкасына 8965-жылдын төмөнкү бөлүгүн пайдалануу жана "бошотуу түрү" тилкеде коду, "D" кире аласыз. Эгер сиз мүчө мисалы, HCSM 1999, бери дегенде, 31-декабрь айынан бери иштеп жатат жок болсо Aca жеке мандат жазасына, кененирээк маалымат алуу үчүн HCSM байланыш (сени бошотуп берет деп эсептейт же жокпу, так эмес, жакшы болсо, "сен минималдуу зарыл камтуу башка кандайдыр бир жок болсо дагы жеке мандат айып акы төлөп берүү үчүн жооптуу, D).
Disclaimer: Бул макала жалпы маалымат үчүн, ал эми салык пикирин камсыз кылуу үчүн арналган эмес. жеке мандат жазасына HCSM бошотуу доомат чейин салык тирекчи менен кайрыл.