Карабай, Риск айрым топтору, ошондой эле Жогорку аракети
Ал эми дары-дармек колдонуу ИБК үчүн берилишинин негизги режимин бойдон гепатит С илдет (С гепатити) , өсүп басым жыныстык катнаш аркылуу жугузуу мүмкүнчүлүктөрүн коюлган. Биз мүмкүн, - деп каршы болуп, айталы, тобокелдик же ыктымалдыгы - көп эксперттер дагы талаштуу жыныстык гепатити берүү түшүнүгүн кабыл алган. Ал эми, чындык айтып, далилдерди жапырт элдешип колдоо көрүнөт.
California институтун бир изилдөө, Сан-2013-жылы Диего гетеросексуалдык жубайлар арасында С гепатити коркунучу бир 190,000 күнүнө жыныстык байланыштардын Ballpark болгон деп айтышкан. Мындан тышкары, изилдөөчүлөр С гепатити менен белгилүү жыныстык актылардын ортосундагы байланыш мыкты кылка болгон эмес жана бул аралаш-Статусунда жубайлар жугузуу коркунучу өтө аз эле "бекемдээрлик көмөк билдирүүлөрдү" берилиши керек деген жыйынтыкка келген.
More акыркы далилдер Бирок, ушундай сөздөрдү башка топтору боюнча, ошондой эле токтотуп жок экенинен кабар берет. Чынында эле, 2004-жылдан бери, бир катар иликтөөлөр жыныстык жол менен жуктуруп алган тобокелдиги арасында гана жогору эмес деген жыйынтыкка келишкен менен жыныстык катнашы бар эркектер, эркектер (МСМ ), бирок increasing- жатат СПИД менен ооругандардын арасында негизинен .
Гей адам жыныстык гепатити передач башташты
2005-жылы биринчи жолу масштабдуу изилдөөлөрдүн бири өткөрүлгөн жаткан менен, көп-борбор Swiss HIV когорта изилдөө. 3,327 HIV-оң МСМдердин чейин 1988 жана 2004-жылга чейинки маалыматтарын баалоо (жана дары саюу жаткандарды эске албаганда), изилдөөчүлөр менен алектенген адамдар арасында жугуштуу чен экенин condomless жыныстык ырааттуу каражаттарды колдонгон адамдар караганда 300 пайызга көп болду.
Бул 2005-жылы дагы бир изилдөө менен кескин айырмаланып МСМдердин арасында С гепатити менен жыныстык жол менен эч кандай далили жок эле түзүлгөн Quebec институтун, жана алардын изилдөө калктын жугуштуу жалгыз себеби дары сайынуучу эле. Бирок, изилдөө корутундуларын катуу байкоо жүргүзүү менен кыска мөөнөттө (жылдын сентябрына 2001-жылдын ортосунда жылдын тогуз айы) менен чектелди.
-Жылы көп тараптуу изилдөө 2007-жылы гана (көбүнчө көп, гей шаардык конуштарга багытталган) эмес ИБК МСМдердин арасында жыныстык жол тууралуу адаттагы илимий пикирин талашып баштады.
сексуалдык алган гепатити курсу СПИД жуктуруп МСМдердин арасында гана жогору болгон эмес, бирок жугуштуу баасы он эсеге көбөйдү деп качанкы МСМ 1984-жылдан 2003-жылга чейин 1836 текшерилип Амстердам когорта изилдөө, бир бурчка иликтөө. 2000-жылдан кийин ооруканага жазууларды карап чыгуу мындан ары, көрсөткөндөй, эркектердин 59 пайызы билдиришти жугуучу экрозиялык жыныстык жол менен 55 пайыз, "орой секс" (мисалы, иш билдирди, ал эми анал ). адамдардын бири да дары сайынуучу киргизилет.
2009-жылга, Амстердам дагы бир изилдөө гепатити берүү боюнча СПИД таасирин, деги HIV-терс МСМдердин 1% дан кем эмес СПИД-оң МСМдердин 17 пайыз С гепатити менен ооруган белгилеген. Алардын ичинен 82 пайызы жок ИБК пайдаланууга билдирди. Fisting, топ кишинин жыныстык катнашы, чогуу секс оюнчуктар жана дары гамма гидроксилдик butyrate пайдалануу (GHB) HIV-оң МСМдер менен жугузуунун негизги кошумча себептердин бири катары аныкталды.
HIV / СПИД боюнча Улуттук борбордун 2010-мета-анализ, гепатит, STD, жана кургак учуктун алдын алуу мындан ары анал, көз карандысыз жагдайын улам бузулган же кан оорусуна-оң МСМ, кыязы, 500 пайызга гепатити коркунучу экенин көрсөткөн рискин эки эсеге ашык ичегинин ткандары-, ал эми жалпы жыныстык оюнчук көбүрөөк.
Гей Men Тобокел гана адамдар болушу мүмкүн эмес
Акыркы изилдөөлөр бир катар жыныстык жол менен жуктуруп алган тобокелдиги МСМдер менен чектелиши мүмкүн эмес деп кооптонушат. 2009-аралык Аялдардын чейин изилдөө тобу изилдөө боюнча, дары-дармек колдонуу ИБК жок тарыхы менен 3636 HIV-оң аялдар арасында С гепатити тобокелдиктин эки HIV-терс аялдар болгон. СПИД статусуна тышкары, аялдардын арасында тобокелдик ИБК болгон эркек жыныстык өнөктөрү менен тыгыз байланышта болгон. Бир нече секс-өнөктөштөр, карама-катнашты пайдалануу, жакырчылык жана жумушсуздук да себеп болушу байкалган.
Баарын айтып берди, тергөөчүлөр бул изилдөө калктын гепатити жайылтылышы 6,5%, тарбиячылар кабар аялдар аркылуу гепатити тобокелдигин жогорулаткан көбүрөөк басым коюп, жыныстык, айрыкча, СПИД менен (же өзгөртүү керек деген божомолдор бар болчу деген тыянак Тобокел боюнча СПИД ), ошондой эле дары саюу эркек өнөктөштөр менен.
булактар:
Terrault Н .; Dodge Ж .; Murphy, E .; жана башкалар. "Катары моногамдык гетеросексуалдык жубайлар арасында гепатит С тумоосу менен жыныстык берүү: С гепатити өнөктөштөр изилдөө." Hepatology. Март 2013; 57 (3): 881-889.
Неодим А .; Мартин, М .; Weber Р .; жана башкалар. "Коопсуз секске жогорулатуу C ЖИКС оорулуу адам менен жыныстык катнашта болууга арасында жугуштуу сарык менен ооруп калуу. Swiss HIV когорта изилдөө" Клиникалык жугуштуу оорулар. 2005; 41 (3): 395-402.
Анук, U .; де Laar Т .; Stolte, мен .; жана башкалар. "Гепатити вирус HIV-ооруган эркектер менен жыныстык катнашы бар эркектер арасында жугуштуу оорулар. Өнүккөн эпидемиясы" СПИД. Жылдын 31-июлундагы, 2009; 23 (12): F1-F7.
Frederick Т .; ЕБнын П .; Terrault Н .; жана башкалар. "Жайылган гепатити ИБК менен эч бир Баяндалды тарыхы менен СПИД оорулуу аялдар арасында жугуштуу менен байланышкан себептер:. Женская аралык когорта изилдөөсү (WIHS)" ЖИКС менен оорулуу сактоо жана ден соолук. November 20, 2009; 23 (11): 915-923,
Tohme, R. жана Уилсон, S., "жыныстык катнаш С гепатитинин жугуу негизги режими барбы?" Hepatology. October 2010; 52 (4): 1497-1505.