Изилдөө бекитилген HIV Testing сынамыгын реалдуу-World тактыгы сандык
АКШ көбөйтүүгө багытталган эле эрте аныктоо жана дарылоону СПИД менен адамдардын, көбүрөөк санын азайтуу үчүн гана орнотуулар эмес, реалдуу дүйнө менен сыноолорду HIV так аныктоо боюнча коюлган калп жана жалган терс HIV сынак жыйынтыгы боюнча, бирок жакшы учурунда адамдарды аныктоо үчүн алгачкы (курч) жуктуруп стадияларында берүү тобокелдиги айрыкча жогору болгондо.
Бул сандык үчүн, California институтун изилдөөчүлөр, San Francisco шаардын жогорку таралышы калктын айрым 2003-жана 2008-жылга чейин берилген 21,000 ашуун HIV сыноолордун экспертизадан өткөрүшкөн. Жакында эле берилген, тез ооз эки сынактардын-761 адамдарга биринчи муун антитело сыноолордун бул мөөнөттүн ичинде колдонулат сыноолордун төрт түрлөрүнүн 58 курч оору учурунда аныкталган, ал эми СПИД (3,6% таралышы) диагнозу коюлган.
Ошондой эле акыркы сыноо сынамыгын, анын ичинде так салыштыруу максатында 4-муун айкалышы антигендин / антитело сыноолорго мурда курч оору менен ооруй 58 жеке кан силер retesting.
Баллдын сезгичтигин жана өзгөчөлүктөрү (тест жыйынтыгы туура оң болуп пайыз) (туура терс жыйынтыктарды пайыздык) жагынан да өлчөнгөн.
| Сынак түрү | белги | 21.234 сыналганда сезгичтиги | 21.234 сыналганда өзгөчөлүктөрү | 58 сыналганда курч жугузуу сезшушшкп |
| 1-муун антитело сыноо (кан) | Vironostika HIV-1 Microelisa | 92,3% | 100% | 0% |
| 3-муун антитело сыноо (кан) | Генетикалык системалары HIV-1/2 | 96,2% | 100% | 34,5% |
| 3-муундагы тез антитело сыноо (кан) | OraQuick Advance | 91.9% | 100% | 5.2% |
| 3-муундагы тез антитело сыноо (шилекей) | OraQuick Advance | 86,6% | 99,9% | - |
| 3-муундагы тез антитело сыноо (кан) | Uni-алтын Recombigen | - | - | 25.9% |
| 3-муундагы тез антитело сыноо (кан) | MultiSpot HIV 1/2 | - | - | 19,0% |
| 3-муундагы тез антитело сыноо (кан) | Clearview Stat берилмелер | - | - | 5.2% |
| 4-мууну тез айкалышы антиген / антитело сыноо, (кан) | Аныктоо HIV 1/2 Ag / Ab тизме | - | - | 54.4% |
| 4-муун лаборатория негизделген айкалышы антиген / антитело сыноо (лаборатория) | ARCHITECT HIV Ag / Ab айкалышы | - | - | 87,3% |
Мунун баары эмнени айтып турат?
Биринчиден, өзгөчөлүгүн көз карашынан, маалыматтар жалган ысырык учурлары да мурунку муун тесттер менен, өтө төмөн бойдон калууда деп ырастады.
Келишим боюнча, жалган терс курсу бир кыйла ар түрдүү менен OraQuick Advance тез шилекей сыноо начар аткарып, 15 ооруган эле бир жалган терс натыйжаны алууга болот.
көрсөткүч курч этап жугуштуу келген канды retesting гана начарлап кетти. сыналган 58 үлгүлөрүн, 3-муундагы ыкчам тесттер, мисалы, жугуштуу оорулардын көпчүлүгү бул тез, антитело негизделген технологияларын колдонуу менен өткөрүлгөн болушу керек дегенди билдирет, 25,9% га гана 5,2% га сезимталдык жетишилген.
Ал тургай, 4-мууну тез антиген / антитело сыноо аныктоо 100% болжол менен 96,6% га сезимталдык жана өзгөчөлүктөрүн карабай, курч ооруларынын жарымын гана аныктай алат эле. UCSF Изилдөөчүлөрдүн ою боюнча, катуу кармаган жугуштуу учурунда мыкты иштеген аныктоо оорулуунун кийин ээледи жүк 500,000 ашуун нуска менен чыкты / мл.
Ошондуктан, лаборатория негизделген ARCHITECT айкалышы антиген / антитело т ст мүмкүн сынамыгын мыкты аткарган. 99,1% чейин эсептелген конкреттүүлүк менен 100% га айкындуулук менен, тесттер курч жугуштуу дээрлик 90% аныктай алышкан.
Бул мен үчүн эмнени билдирет?
тестирлөө тандоо жана аткаруунун шарттары боюнча төмөнкүдөй тыянак чыгаруу негиздүү алууга болот:
- Ком, биржадан HIV тест курч жарасы жок дегенде, ошондой эле жалпы, табуу жагынан гана эмес, аткара эми 7% жалган терс ченди кайтып келген .
- Аралашма HIV антиген / антитело тест өзгөчө жугуштуу курч учурунда, салттуу антитело-сынамыгын канчалык так экенин көрүүгө болот.
- Lab негизделген тест дагы эле жеринде, жагдай-жылдын сактоо СПИД сыноолорго, өзгөчө акыркы HIV катнаш учурларда ашып.
Анткен менен, аяр жогорку сапаты сыноого башкаларга караганда артыкчылык эмне себептен бир гана бөлүгү болуп саналат.
Мисалы, бир топ адамдар саны текшерүү жүргүзгөндөн кийин СПИД натыйжасы үчүн кайтып алышпайт. жөндөмдүүлүгү, демек бул клиникалар кам адамды дароо шилтеме берет, айрыкча, протокол тез сыноо идеяны кылып 20-30 ичинде сыноо натыйжаларын кайтарып берүү.
Ошо сыяктуу эле, адамдар жашыруун тынчсызданып же коркуп HIV стигма жакшыбы алуу менен кызмат мүмкүн үйдө тез сыноо (сүрөттө).
бир алгандан кийин кам көрүүгө байланыштуу иш жүзүндө бир катар адамдарга баа берүү үчүн ал жерде бир аз маалымат, ал эми оң, үйдө натыйжасын, мындай сыноолор башкача тест борборлору же клиника орнотууларды качууга мүмкүн көбүнө кирүү чекити менен камсыз кылат деп эсептелет.
Source:
Pilcher Д .; Louie, B; Facente С .; жана башкалар. "Курч үчүн Rapid Пойнт-жылдын сактоо жана Лабораториялык тестирлөө жана Сан-жылы негизделген СПИД менен ооругандар." PLoS | One. December 12, 2013; DOI: 10,1371 / journal.pone.0080629.
Тамак-аш жана дары-дармек башкаруу (FDA). "Биринчи бет Тез-Use HIV Kit Өзүн-өзү текшерүү үчүн бекитилген." Кутунун Керектөө маалыматтык саламаттык сактоо. Silver Spring, Мэриленд; July 2012; Документти көрүү: UCM311690.