Бир нече депрессияга Гормонунун терапия каршы Эстроген Effects Out жокко чыгаруу
Tamoxifen эстроген кабылдагыч оң эмчек рагы үчүн алгачкы дарылоо аяктагандан кийин көптөгөн premenopausal аялдар тарабынан кабыл алынган бир гормон терапиясы дары болуп саналат. tamoxifen терс таасирлерин кандай мамиле кылышыбыз керек (мисалы, ысык жарк этип) жана депрессия менен жардам берүү үчүн, докторлору көп учурда депрессияга аныктайт. Бирок көптөр депрессияга кийлигишүүгө, же толугу менен tamoxifen менен, пайда алып жокко чыгара алат.
ар бир адам менен tamoxifen эмне керек экенин кайдан билишет?
Tamoxifen эмчек рагы менен колдонот
Сыяктуу ыкмалар менен бир аял эмчек рагы негизги мамиле менен бүткөндөн кийин хирургия , химиотерапия жана нур менен дарылоо , ал tamoxifen талап керек. эстроген кабылдагыч оң шишиктерди бар аялдарга, гормон терапиясы жүзү боюнча 50 пайызга артка (кайра) келе рак коркунучун төмөндөтө алат.
дары тандоо Менопаузасы абалына жараша болот. бир аял premenopausal болсо, tamoxifen адатта тандоо дары болуп саналат. (Аялда, же premenopausal ким бар, бирок жумурткалардын бөгөт терапияны алган адамдар үчүн бир aromatase ингибиторун , адатта, анын ордуна колдонулат).
оң алуучуга эстроген жаткан Эмчек рак клеткалары эстроген улам туулат. органынын (энелик менен) эстроген ушул өсүшүнө алып келиши үчүн бул рак клеткаларынын уланат. Tamoxifen экенин эстроген негизинен, алардын тамак-рак клеткаларын ачка, мүмкүн эмес, ошондуктан бул кабылдагычтардын үчүн милдеттүү менен иштейт.
tamoxifen терс таасирлери сыяктуу ысык жарк этип, аз либидо жана кын кургап катары менопаузасы-түрү белгилерин камтыйт. Бирок менопауза жеткен жок, аялдар үчүн, ысык-журк этип өтө тажатма болушу мүмкүн, бирок биз кээ бир чечмелөө дары-дармектер бул ысык жарк азайтууга болот акыркы жылдары үйрөндүм.
Тилекке каршы, бул депрессияга кээ бир да tamoxifen натыйжалуулугун төмөндөтүшү мүмкүн.
Эмчек Рак жана Депрессия
Ошондуктан, көкүрөк рагынын мамиле көптөгөн аялдар депрессияга. өмүрүбүзгө коркунуч туудурган диагноз айкалышы, дарылоонун терс таасирлери, ошондой эле дарылоо менен бирге барып, дене картинка өзгөртүүлөр бардык ири, сезимдерге да таасир этет өбөлгө түзгөн. Тилекке каршы, депрессияга менен эмчек рагы менен көптөгөн аялдар (кээ бир жерлерде дээрлик үзгүлтүксүз) мамиле кийин, ал бир нече депрессияга tamoxifen таасирин азайтууга мүмкүн деп табылган. Бул кандай пайда алып келет?
Tamoxifen жана Drug Interactions
Tamoxifen жана дары ара жалпы кабыл алынган болуп саналат, бул депрессияга тышкары көптөгөн дары-дармектерди камтыйт. Эгер ал эми бул көп, мисалы, бенадрил катары биржадан дары, анын ичинде көп колдонулган дары болуп саналат, анда биржадан даярдоо, же азык-кошумча, ар кандай дары-дармектер тууралуу дарыгер жана дарыканада менен сүйлөшүү үчүн маанилүү карап жаткандыктан ба. көп адамдар 5 жылдан 10 жылга үчүн tamoxifen талап болгондуктан, бул да маанилүү болуп саналат. бардык дарыгерлер бул өз ара менен тааныш эмес экенин эсибизден чыгарбашыбыз керек (, биз ар дайым көбүрөөк үйрөнүп жатабыз).
Бул болсо, тез жардам, мисалы, бир оорусу, сиздин онколог же дарыканада үчүн каралган ар кандай дары-дармектерди алуу алдында сүйлөшүүгө барыш керек деп билдирет.
Tamoxifen endoxifen дененин метаболизмине жатат. Endoxifen tamoxifen 30 100 эсе күчтүү жана клиникалык таасири көпчүлүк үчүн жооптуу болуп саналат. Tamoxifen ойлонолу P450 энзим CYP2D6 тарабынан (кошуу анча маанилүү башкалар) endoxifen чейин талкаланды. CYP2D6 ишин кыскартуу ар кандай дары-дармектер (жана көп) демек, бул тыныгуу түшүп ишин кыскартуу жана мүмкүн, өндүрүлгөн endoxifen суммасын.
Tamoxifen жана депрессияга каршы: Interactions
Биз дагы эле денеде tamoxifen иштетсе белгилүү депрессияга каршы, алардын таасири жөнүндө көбүрөөк билүүгө, бирок ушул убакытка чейин, биз ар кандай депрессияга каршы ар кандай жолдор менен tamoxifen таасир болот деп белгиледи койдук жатат. Кээ бир депрессияга (мисалы, Prozac жана Paxil сыяктуу) дээрлик толугу менен tamoxifen колдонулушун жокко чыгарат. Бул учурда, ал эмес, баарын tamoxifen алуу (жана кайталоо тобокелдигин азайтуу пайда болгон эмес) болмок.
башка депрессияга менен алгылыктуу өз ара бар, жана башкалар менен гана бир аз өз ара. Ал эми, бир биокошулмалардын башка изилдөөлөр карама-каршы көрсөттү, бирок, чынында, tamoxifen (ошондой эле терс таасирлери) таасирин көбөйтүү мүмкүн ..
Төмөндө биз бүгүнкү күндө бир нече депрессияга жөнүндө чындык деп эсептеген жалпылайт бир стол болот. Бул жигердүү изилдөөлөрдүн тармак болуп саналат, ал эми биз жакынкы келечекте көбүрөөк билүүгө болот мүмкүн. Эгер антидепрессанттарды карап жаткан болсо, дарыгер менен кылдат талкуулоо, ошондой эле мезгил-мезгили менен өзгөрүп, анда суроо.
Депрессияга Алар Tamoxifen менен өз ара аракеттенүү
| чечмелөө Drug | Tamoxifen менен өз ара аракет | коопсуздук колому |
Paxil (paroxetine) Prozac (fluoxetine) | Aнтиэстрогенди Дека пайда сактайт | алыс колдон |
Cymbalta (duloxetine) Wellbutrin (bupropion) Zoloft (sertraline) | Aнтиэстрогенди Дека пайда орто кийлигишүүсү Эскертүү: Изилдөөлөр Zoloft Tamoxifen кийлигишет деп ырастайм. | жогорулатат коркунучун |
| Сент-Джонс Wort (Hypericum) | Aнтиэстрогенди Дека пайда жөнөкөйлүк к¼рс¼тм¼ же | жогорулатуу Risk |
Celexa (citalopram) Lexapro (escitalopram) Pristiq (desvenlafaxine) Remeron (mirtazapine) | Солгун ара Эскертүү: Pristiq жана Remeron Tamoxifen менен өз ара аракеттенүү үчүн жакшы изилденген эмес. | кичине Risk |
| грудошник (Actaea) | үгүттөө же изилдөө жараша Aнтиэстрогенди Дека пайда жогорулатуу мүмкүн. Эскертүү: жөн гана Tamoxifen менен өз ара бир нече изилдөөлөр, жана "ЭКУ" (лабораторияга жана адамдардын эмес) жасалган жок. | кичине Risk |
Effexor (venlafaxine) | Дээрлик эч кандай өз ара Tamoxifen | Эң жакшы тандоо |
Tamoxifen жана депрессияга каршы боюнча Жыйынтык
Сиз бул дары болбосун эске алуу менен, эгерде tamoxifen жана депрессияга каршы ортосундагы мүмкүн болгон мамилеси жөнүндө билүү өтө маанилүү болуп саналат. Кээ бир депрессияга катуу tamoxifen таасирин жокко, бул өз ара Paxil алып эмчек рагы менен аялдар көбөйдү өлүмгө учуроонун негизги себеби болуп саналат деп ойлоп жатат. Азыркы учурда, коопсуз жол ысык жарк үчүн да, депрессияга Effexor болуп көрүнөт, бирок, дагы бир жолу бул жигердүү аянты же изилдөө экенин белгилей кетүү маанилүү, биз жакын арада көбүрөөк үйрөнө аласыз. кара грудошник көкүрөк рагы дарыланууга байланыштуу ысык жарк менен жардам берүү үчүн кадыр-баркка ээ болгондуктан эмес, ошондой эле tamoxifen менен өз ара мүмкүн, сиз карап жаткан биржадан даярдоо, же азык-кошумча, ар кандай дары-дармектер жөнүндө онколог менен сүйлөшүү үчүн маанилүү.
> Булак:
> Haque, R. Ши, J., Schottinger, J. жана башкалар. Tamoxifen жана чечмелөө 16.887 Эмчек Рак жабырланган когортадан заттарын өз ара аракеттенүү. Улуттук онкология институтунун журналы. 2015. 108 (3): djv337.
> Juurlink, D. Tamoxifen жана SSRI депрессияга ортосунда дары каражаттары менен өз ара Revisiting. British Medical Journal. 2016. 354: i5309.
> Li, J., Godecke Т., Chen, S. ж.б.. ЭКУ метаболизма өз ара Between грудошник (Cimicifuga Racemosa) жана Tamoxifen аркылуу гемо кадимки P450 2D6 жана 3A4 жана токтотуу. Xenobiotica. 2011-жылдын 9-Aug (алдыда басылбайт Epub).