Бул жерде сиздин grandfathered планы аяктаган болсо, сен үчүн керек болот
Жеткиликтүү Care Act 2010-жылы кол койгон, ал жеке сактап калуу үчүн чара 2014-жылы күчүнө кирет өзгөрүүлөрдүн тобу менен тартип киргизилген, жеке жана чакан тобу саламаттык сактоо камсыздандыруу эрежелеринин олуттуу кайра чакырып, ACA кабыл алынган 23-мартындагы, 2010-жылдын ошондой эле-күч болгон чакан топ пландары.
Бул пландар grandfathered (grandmothered эле эмес, турган) жана алар негизинен өзгөрүлбөгөн бойдон бар түбөлүккө, ошондой эле пландары көп калышына жол менен бир кыйла пайда же көбөйтүү чыгымдарды кыскартуу эмес, жатасыз (бул чыгымдарды билдирет деп белгилешет саламаттыкты сактоо кызмат көрсөтүүлөрү; көбөйгөн акыларын жалгыз grandfathered статусун) жоготуп саламаттык сактоо планын алып келбейт.
бир grandfathered чакан топ планы, түшүндүрүү үчүн иш берүүчү үчүн бир эле жылдын 23-мартындагы катары түзүлгөн болчу, 2010-жылы - жаңы кызматкерлер дагы эле иштеп жаткан grandfathered пландары менен кошо берилиши мүмкүн, ал эми иш берүүчүлөр ACA кол койду бери grandfathered пландарын сатып алышкан эмес мыйзам.
А grandfathered жекече план буга чейин 23-мартына карата жеке сатып келген бири болуп саналат, ал 2010 - эч ким 23-март, 2010-жылдан бери бир grandfathered жекече планды сатып алган жок, жаңы багуусунда дагы grandfathered пландары (ошондуктан кошулуп мүмкүн эмес болсо, Эгер grandfathered жеке планы бар жана бир бала бар, сиз планына баланы кошууга болот).
Ден соолук планы grandfathered болсо, түбөлүккө сактап мумкунчулугунуз бар. Бирок сиздин ден-соолук берүүчү гана алып келет. бул маселе боюнча эч бир камтууну сунуш мындан ары да белгилүү бир план, же сунуш улантууга Aca саламаттык камсыздандыруучуну талап эч кандай жобо жок.
Эмне үчүн берүүчү grandfathered пландарын жок беле?
2014-жылга чейин жеке рыногунда, ден-соолук камсыздандыруу бардык бирок medically каржылаган болгон беш мамлекет . Ошентип, көпчүлүк мамлекеттердин айрым пландарын grandfathered адамдар өздөрүнүн пландары сатылып алынган учурда карата салыштырмалуу дени сак адамдар болуп саналат. убакыт өткөн сайын Бирок, саламаттык сактоо шарттары мурда дени сак болгон калктын өнүгө баштайт, анткени медициналык андеррайтинг ", өчүп кийип".
Ошондой эле эч ким 2010-жылдан бери grandfathered пландарын сатып алган жок, анткени, бул пландар үчүн тобокелдик пулдарын акыркы алты жыл аралыгында туруктуу көлөмү азайган. Адамдар grandfathered пландарды ачылуучу жана башка камтуу тандап алса? Ыз болот, бирок, аны эч ким иштеп жаткан мүчөлөрү жаңы баккан ээ болбосо, пландарын кошула аласыз.
grandfathered саламаттык сактоо пландары азыраак мүчөлөрүн камсыздандырууга, алардын ар бир мүчөсү башкаруучулук чыгымдарды көбөйтүү. бир нече камсыздандыруучулар үчүн grandfathered планы мындан ары пайдалуу, же мындан ары алардын жалпы бизнес-моделдин менен жакшы туура болуп саналат. Мындай учурда, камсыздандыруу компаниясы grandfathered пландарын токтотууга баш тарта алат.
HUMANA 11 мамлекеттеринде grandfathered пландарын чейинки
HUMANA 22 мамлекет саламаттык сактоо боюнча өз алдынча камсыздандырууну сунуш кылат. ташуучу, алар 11-мамлекеттердин grandfathered жеке саламаттык сактоо пландарын токтотот деп декабрда жарыялаган 2016-: Алабама, Аризона, Колорадо, Florida, Грузия, Миссисипи, Огайо, Оклахома, Түштүк Каролина, Теннесси жана Wisconsin (чакан топ пландар grandfathered боюнча эч кандай таасир эткен жок бул пункт).
план токтотуусунун 1-мартында башталат, ал эми план узартуу күндөн тартып күчүнө болот - сиздин grandfathered HUMANA планы 1-бир узартуу датасы бар, силер-жылдын аягына чейин планды сактоого болот.
Менин grandfathered планы Мен эмне ... аяктаган эмне кылышыбыз керек?
grandfathered саламаттык сактоо пландарын токтотуу үчүн, ташуучу камсыздандырылгандарды, жок эле дегенде, 90 токтотуу датасы алдын ала мындай билдирүүгө тийиш, - деп алдын ала пландаштырбай, убакыт берилет. Ал эми жүк ташуучу, ошондой эле сиз планды алмаштыруу боюнча ыкмаларды бар экенин билип керек. Сиздин ташуучу, анын ACA-ылайык пландарынын бири сени өтүүгө бериши мүмкүн, бирок, ошондой эле сиздин аймакта саламаттык сактоо боюнча өз алдынча камсыздандыруу ташуучулардын ар кандай сунуш пландар кандай арасынан магазин аласыз.
Сиздин grandfathered планы аяктаган болсо, анда Aca атайын кабыл алуу мөөнөтү кандайча түшүнүү маанилүү. Камтуу жоготуу турат атайын каттоо мөөнөтү себеп тандоо иш-чара .
Сиздин атайын кабыл алуу мезгили аяктайт планы күнгө чейин 60 күн башталат, андан кийин 60 күн бою улантылат. Ал эми атайын кабыл алуу мөөнөтү жана алмашуу өчүрүп да колдонулат.
Мисалы, силердин план-жылдын 31-июлда бүтөөрү пландалган болсо, май айынын башында токтотуу жөнүндө билдирүү аласыз, жана атайын каттоо мөөнөтү сентябрда аркылуу июнундагы чуркап келет. Эгер алдын ала камтуу жоготуу 60 күндүн ичинде жаңы план кабыл алынган болсо, жаңы план эски пландын токтотуу кийинки айдын биринчи натыйжалуу болот. силердин план-жылдын 31-июлунда аяктай турган болсо, анда июнда же июлда учурунда жаңы планын кабыл алат - деп аягында-жылдын 31-июлуна карата - жана жаңы планын чагылдырууга эч кандай ажырым менен натыйжалуу August 1, болот.
Эски план аяктагандан кийин 60 күндүн ичинде бир жаңы план кабыл алынган болсо, анда сиз жөнүндө жазылса, анда бул кырдаал (башкача айтканда, бир наробаронду турган пландары жол жок жобо жок болгондуктан, жок эле дегенде, бир ай камтуу бир боштук бар болот жылдын 1-июлунда, сиздин жаңы план-жылдын 1) чейин күчүнө эмес.
ACA Камсыздандырылбаган үчүн салык жаза камтыйт, бирок ошондой эле бул үч ай узун бою, жыл ичинде камтуу бир аз ажырым эч кандай айып жок. Сиз жаңы планы күчүнө кирүүсү үчүн күтүп, ал эми бир же эки ай АДБ, бар болсо, сиз жылдын калган орун бар киришип жатып, сындап менен камака эмес. Бирок, ошол учурда ден соолугун камсыздандыруу жок болот, ал эми, эгерде өзгөчө кырдаал пайда болгон, өз медициналык төлөмдөрдү төлөш керек.
Кантип жаңы план менин grandfathered планын эмнеси менен айырмаланат?
Grandfathered пландары гана жаңы план алыс керектөө коргоо күчтүү болот, ошондуктан, Aca бир нече аспектилер менен аткарууга милдеттүү. сиз премиум субсидияларга укугу бар болсо, ал да анча кымбат эмес болушу мүмкүн. Башка жагынан алганда, сиз премиум субсидияларды алууга укугу жок болсо да, жаңы план сиздин grandfathered планга караганда кымбат болгон чейин аякташы мүмкүн.
Grandfathered жеке саламаттык сактоо планы мындан ары өмүр бою пайда maximums болот (алар дагы эле ар жылдык пайда maximums болушу мүмкүн болсо да). Ошондой эле жаш курактагы балдардын 26 чейин ата-эненин ден соолугу планы боюнча кала берет, жана медициналык жардам боюнча камсыздандыруу төгүмдөрүнүн жок дегенде 80% багытталды керек.
Бирок grandfathered пландар Aca БИРДЕН саламаттык пайда жабууга ээ эмес, алар мурда түзүлгөн шарттарды камтууга жок. Сиздин планы планын сатып алганда силерге медициналык таржымалына негизделген жогорку сыйлык мурда түзүлгөн шарттарды же акы алынып жатса, пландын ошол аспектилери Aca натыйжасында өзгөртүү керек эмес.
Сиз жаңы планын которулуп жаткан болсо - же алмашуу же өчүрүп-алмашуу аркылуу - Сиз жаңы камтуу мүмкүн кош бойлуулук жана төрөт боюнча жардам, дары-дармектерди, ошондой эле психикалык саламаттыкты сактоо сыяктуу нерселер, анын ичинде пайданы кененирээк диапазонун бар экенин таба аласыз. Ал эми камтуу карабастан, медициналык тарых маселени-кепилдикке алынат.
Grandfathered пландары да камсыздандырылгандарды бир grandfathered планынын чагылдыруу толук наркын төлөп, ошондуктан Aca анын акысы салык кредиттер (субсидиялар) алууга укуктуу эмес. grandfathered планы аяктаган болсо, сиз бир адам учурда $ 47.080 үчүн, сиздин үй-бүлө кирешеси кедейчиликтин 400% дан көп эмес болсо, премиум субсидия жарамдуу, жакшы деп табышы мүмкүн, бирок төрт адамдан турган үй-бүлө үчүн $ 97,000 ( Medicaid / CHIP келүү азыр 2016 жакырчылык колдонмолору негизделген болсо да, 2017-ачык кабыл алуу мөөнөтү 2016-жылдын күзүндө башталып, 2015-жылга чейин жакырчылык жоболор субсидия укугу аныктоо үчүн колдоно берет).
Мен кайдан алмаштыруу планын керек?
өзгөчө каттоо мезгил ичинде, алмашуу, же саламаттыкты сактоо берүүчүнүн түздөн-түз барып, планын сатып алат магазин болот. сиз премиум субсидияларга укугу бар болсо - же киреше Жыл кийин төмөндөйт жана ошол маалда сен жарамдуу мүмкүн эч кандай мүмкүнчүлүк жок болсо, - алмашуу менен алмаштыруу планы үчүн дүкөнгө сөзсүз. Эгер алмашуу тышкары соолук планын сатып болсо Premium субсидиялар алмашуу тышкары жеткиликтүү эмес жана салык кайтып кийин доомат коюу мүмкүн эмес.
Сиздин grandfathered планы аякташы жана аны ордуна мыкты тандоо эки анжы болуп турган болсо, жардам издөөгө. Брокерлери жана кемелер, ар бир жамаат бар, жана сиздин планын баасы карабастан планы тандоо жана кабыл алуу жол менен жардам барбы же жокпу деген да ошондой болот.