Көп жактуу склероз (MS) диагнозу татаал жана оор болуп, MS белгилери ар бир адамда ар башка болуп, негизинен, анткени, алар башка бир катар оорулардан да жаттап алат. Мындан тышкары, MS диагноздоо үчүн эч бир кан тапшыруудан, физикалык сынак табылгага же сүрөт иштетүүчү сыноо бар.
Бүгүн, килкилдек НТА диагноздоо McDonald Критерийлер колдонушат. колдонмолору бул топтому диагнозу жараянына MRIs киргизүү үчүн 2010-жылы кайра каралып чыккан.
Бул тууралуу жакшы кабар MS адамдар эми мурда бул эл дарылоо эрте менен мүмкүн болгон, алардын оору жай башташы мүмкүн деген диагноз болуп жатат.
MS диагнозу үчүн McDonald критерийлери
McDonald критерийлери бар тегерегинде MS тамеки да кол салуу, ракеталардан, курчууларды, же ахлаксыздыкка катары белгилүү.
An MS көндүм бир сабыр-билдирди нейрологиялык тыш же жеке экспертиза боюнча байкалууда нейрологиялык тыш да айтылат. Бул нейрологиялык бузулуулар мээни, жүлүндү, оптикалык эрдиктерин борбордук толкунданып системасы, бир MS жабыркаган мүнөздүү болушу керек. Бул сиздин алмакчы биле турган нерсе.
McDonald критерийлерге ылайык, магистр деген диагноз алышы үчүн, борбордук тынчсыздана системасынын, жок эле дегенде, эки башка аймактарында болгон бир MS кайталануу далилдер болушу керек. Мындан тышкары, бул MS адатым менен бир айлык мөөнөттө менен бөлүнүшү керек.
MS диагнозу алардын көндүм болгон болсо да, клиникалык, адамдын белгилери аркылуу эле мааниси болот өткөн, бирок бул бир гана иши ураган жок болушу мүмкүн, башка актуалдуу болушу керек. Ошондой эле, алар тамеки тартып бир нейрологиялык экспертиза, көрсөтмө туудурган мүмкүнчүлүктөрүн аркылуу тастыкталууга тийиш, же өз мойнуна алат.
Же болбосо, бир диагноз клиникалык жана далил менен айкалыштыруу жолу менен жүргүзүлүшү мүмкүн MS жабыркаган бир мойнуна боюнча. Адам McDonald талаптарга жооп берет да, килкилдек көп учурда диагнозду далилдөө үчүн кан ишке, минингит тешип, жана көргөзмө туудурган мүмкүнчүлүктөрдү сыяктуу башка ылгоону жүзөгө ашырат, ошондой эле мүмкүн болгон ооруларга алып башкара турган НТА окшоштурулуп жасалган .
Башкача айтканда, бир алмакчы ал туура диагноз коюуга жана эч кандай башка маанисин түшүндүрүү-кылат бар экенин жатат белгилүү болгусу келет, туурабы? Чын эле муну да жок, сен каалаган акыркы нерсе магистр деген диагноз керек. Ошондуктан алмакчы белгилүү болууну каалайт, жана биз бул үчүн кубанычтабыз, ал сыноолордун көп дегенди билдирет да.
Эске жана методдору НТА аныктоо үчүн пайдаланылуучу
Бул жерде догдур куралдардын бир жакыныраак карап турат да диагноз MS колдоно турган жана башка диагноздорду чыгып, бийлик:
медициналык тарыхы
доктур Азыркы башынан жана сиз мурда башынан кечирген бардык жаткан симптомдор жөнүндө бир катар суроолорду сурайт. Бул өткөн Сиз симптому кандайдыр санап, силер дарыгерге чейин "белгиси журналы" үчүн, жакшы ой-жылы болгон, ал канча убакытка, жана ал жөнүндө башка маалыматтарды. Өткөн дарыгерлер туура эмес эч нерсе жок экен да, баары оорунун Тизмеге керек.
Мындан тышкары, сиз бардык башка медициналык маалымат менен бирге, анын ичинде дары-дармек алып, ар кандай медициналык текшерүү Мурун айтышы мүмкүн эле жыйынтык.
Ошондой эле тууган-туушкандары жана медициналык тарыхы тууралуу бир нече суроо, дары-дармек жана спирт ичимдиктерин пайдалануу, ошондой эле башка чейин саламаттык сактоо маселелери боюнча талап кылынат. MS ыктымалдуу диагноз болсо, бул маалыматты бир алмакчы аныктоого жардам бериш үчүн сүрөттү чогуу бөлүгүн жардам берет бардык.
нейрологиялык сынак
доктор төмөнкү үчүн сыноо болушу мүмкүн:
- Иштеши мээ жиниме (бул сезүү контролдоо, ошондой эле сиз кандай деп сүйлөшүп жутуп)
- макулдашуу
- күч
- й
- сезим
Ал тургай, силер ар кандай инструменттер менен тийип, (мурундан, мурас-жылы, андан кийин, анын колу тийген сыяктуу) милдеттерди аткарат бар (жана сиз сезимин билдирип ээ болгон, болбосо жооп өзү издеп) жана көз экспертиза кылып, муну да кылабыз. Бул тесттер зыян жок деп ишенсек болот. толугу менен тест болжол менен 45 мүнөт созулат, бирок көп, эки саатка созулушу мүмкүн.
Магниттик Resonance иштетүүчү (MRI) Scan
MRIs мээ жана жүлүндө сүрөттөрүн өндүрүү үчүн магниттик толкундарды пайдаланышат. MS шек болсо, анда атайын айырмаланат материалдык (чыгуу) ийне менен, адатта, издөө убагында ал сезгенүүсүнүн жана эркин "жарыгын" аймактарында угууда бир жабыркашы болуп активдүү болот. Бул demyelination эми акыркы бир нече жума ичинде болуп санала тургандыгын көрсөтүп турат.
MRI кандай зыян келтиришкен жок, тескерисинче, ал башка нерсе болушу мүмкүн. Бул болсо, жардам күтүп эмне бул сыноо учурунда. Сиз кээ бир нерселер да бар кыла албайт тажрыйба жакшыртуу .
Жогоруда айтылгандай, бул демейдегиден = лъмг = MS адамдардын 95 пайызы MRIs пайда болуп НТА аныкталып, мыкты сыноо болуп эсептелет. Бирок, MS адамдардын 5 пайызы өз мойнуна алат (жалган терс жасоо) боюнча байкоого болот бузулууларды да жок, ал эми кээ бир курактык зыян же башка шарттарды, Шакыйдын же мээ жараат болуп, жалган MS ооруларды (өндүрүү окшойт оң).
-белдин Puncture
Ошондой эле аталган жүлүн Таптап , бул сыноо, жүлүндүн суюктугу (жүлүндүн) бир аз суммасы алынып талап жүлүндөн сиздин омурткалардын ортосундагы кыстарылат ийне аркылуу. Дарыгер oligoclonal топтору бар экендиги карап баа берүү үчүн суюктукту, (бир бир антитело саны көбөйдү) жиберем - жүлүн суюктугундагы жогорулаган иммундук ишинин көрсөткүчү.
Бул тест MS адамдардын 90 пайызга чейин жакшы, бирок MS үчүн мүнөздүү болгон эмес, ошондуктан бир оң натыйжасы дагы бир оору же бузулуусун көрсөтүшү мүмкүн. Өз мойнуна алат, нейрологиялык экзамен жана белги тарых жыйынтыктарына жараша, сен MS бир так диагнозун кабыл алуу үчүн, бел тешип (I эмес) алууга ээ эмес болушу мүмкүн деп мүмкүн. Бирок, минингит тешип натыйжалары диагноз жөнүндө маселе дагы бар болсо, башка нерсени бийлик үчүн пайдалуу болушу мүмкүн.
Visual угулган бөлгөндөр Testing
Үч негизги түрлөрү айынан болуучу сыноолорго MS диагностикалоо колдонулат. Бул сыноолордун ар электроддор сиздин Натыйжада тиркелет жана ар бир сигналга жооп Brainwaves жаздыруу үчүн electroencephalograph (тегиздикке) менен байланыштуу экендиги талап кылынат. ар түрдүү тексттерди сунуштайбыз:
- Мээ аудитория туудурган жүргузүү (BAEP): оной, бир катар ар бир кулакка плейер аркылуу ойноп жатат.
- Visual туудурган жүргузүү (VEP): Текшерүү үлгүлөрүнүн бир катар экрандан көрсөтүлөт.
- Сенсордук туудурган жүргузүү (СЭП): Солгун электр таасирлер бир колу же буту менен башкарылат.
Дарыгер жооп өлчөмү жана мээ сигналын алып турган ылдамдыкта да издеп жатат. Назик жана жай сигналдар demyelination болгонун жана MS мүмкүнчүлүгү бар экенин көрсөтүп турат. Ошентсе да, бул сыноо, ошондой эле магистр үчүн мүнөздүү эмес, маанисине бузулууларды дагы бир көйгөйдү айгинелейт. бардык үч сыноонун бир катар аягына чыгаруу үчүн эки саатка чейин убакыт кетиши мүмкүн.
кан анализи
Магистратура үчүн эч кандай кан жок. Ошентсе да, мындай сыноолорго бир катар, сиздин кан башка нерсени бийлик чуркап калат Лайма , СПИД, кээ бир сейрек кездешүүчү генетикалык бузулууларга жана учугу сыяктуу коллаген-кан тамыр оорулары, ошондой эле белгилүү оорулар тобу.
Сөзү
MS биротоло диагноздоо үчүн татаал оору болушу мүмкүн, жана иштетүү көп чыдамдуулук талап кылынат. Ушуну менен бирге, ал маанилүү бир алмакчы таба сиз менен эркин сезип жана аныктоо боюнча ишеним ички чыгарманы бар. Анын үстүнө, сен НТА бар болсо, бул киши, кыязы, узак убакыт бою ден соолукта өнөктөш болот.
Булак
Улуттук MS коому. MS диагнозу.
Polman, CH, .Удаалаш. (2011-жыл). Склероздун диагностика критерийлери: 2010 McDonald критерийлерге Текшерүүлөрдү. Neurology, Feb жазуулары, 69 (2): 292-302.