MS диагнозу башка шарттары жокко деп талап кылат
Сиз нейрологиялык белгилерин туш болуп калса, сөзсүз туралуу эмес, * Көп жактуу склероз (MS), өзгөчө, аны туурап башка бир катар шарттар бар экендигин эске алуу менен,. Бул кандайдыр бир бүтүм чыгарууга шашылбоого чейин, баа берүү үчүн дарыгер маанилүү көрүп жатат.
Сиздин симптомдору жараша, туура диагноз жөнөкөй кан тапшырып катышуусу менен өтө тез жараян болушу мүмкүн, же биопсиядан талап сыяктуу эле, көбүрөөк invasive болушу мүмкүн.
Бул жерде сиздин дарыгер MS катары альтернатива диагноздорду эске алат медициналык шарттардын бир канчасы гана.
B12 витамин жетишсиздик
-Жылы бир нече склероз , мээнин жана жүлүндүн нерв жипчелери (миелин кабыгы деп аталат) коргоо жабууну адамдын иммундук клеткалар тарабынан кол. Сигналдарды, адатта, бул миелин кабыгы менен оролгон нерв жипчелери боюнча кыймылдаган. нерв жипчелери жабыркаганда, бул сигналдар жайлайт же бардык кабыл алган эмес.
Ошо сыяктуу эле, витамин B12 тартыштыгы, нерв жипчелерин тегерек миелин кабыгы нерв кабар бузбаган болсо, талаптагыдай эмес. Бул сыяктуу алсыз, басып көйгөйлөрдү билүү бузулушуна жана сезүү катары толкундоолордон MS-окшош белгилери, алып келиши мүмкүн Лермитт "белгиси .
Доктурга үчүн Магистратура жана витамин B12 жетишсиздиги ортосунда абдан жөнөкөй айырмалап экенин, бирок, ынандырат. Анткени, оорулардын артында илим айырмаланат.
Витамин B12 жетишсиздиги MS гана борбордук толкунданып системасы (мээ жана жүлүндө турат) таасир этет, ал эми борбордук жана четки толкунданып системасында өөрчүп таасирин тийгизет.
Көмөкчү толкунданып системасы мээнин жана жүлүндүн артка жана алдыга ортосундагы жана дененин башка бөлүктөрүнө (сиздин колдордун, буттардын жана ички органдар сыяктуу) маалымат алып өөрчүп камтыйт.
Мындан тышкары, B12 витамин жетишсиздиги, адатта, классикалык жол менен өзүн-өзү көрсөткөн (ар кандай жолдор менен өзүн көрсөтө турган магистратура, айырмаланып).
витамин B12 тартыштыгы, белгилер, адатта, булчуң алсыздыктын же өнөкөт гастрит үчүн алга илгерилөө алдында, аргасы түгөнүп, чочуйт, жана титирөө мааниде жоготуу менен башталат. Ошондой эле, витамин B12 тартыштыгы, бир адамдын буту жалпы курал-жарак, ошондой эле денесинин эки жагын таасир оору, симметриялуу караганда көбүрөөк таасир этет.
Акыр-аягы, B12 витамин жетишсиздигинин MS белгилер, адатта, алардын 20 жаштын жана 30-жылы жаш-жылы башталат, ал эми орто жаштагы же улгайган адамдар таасир кылат. Витамин B12 кемчилик да кумсарып же склероздун менен байланышкан эмес, тез жүрөктүн кагышын-бир нерсе алып келиши мүмкүн, аз кандуулук сыяктуу башка көйгөйлөрдү алып келиши мүмкүн.
кан бир аз витамин B12 даражасын: диагноздоо витамин B12 жетишсиздиги боюнча, жөнөкөй кан тест силерге жооп айта алам.
Дагы бир тамга диагностикалык себеп B12 витамин жетишсиздиги менен адамдын мээси жана / же жүлүн MRI MS адамдын айырмаланып, нормалдуу деп эсептелет.
Ошентсе да, бул MS жана витамин B12 жетишсиздиги кошумча болушу мүмкүн экенин эстен чыгарбаганыбыз маанилүү. Чындыгында, көпчүлүк килкилдек, анткени дал келүүчү белгилери бир нече склероз менен ооруган бир витамин B12 текшерүү жана Догдур сагынам каалайт витамин B12 бир жеңил катталган эмес, бир нерсе эмес экенин.
Herniated диск
Чуркусу диск эки омуртка сөөктөрүнүн (аталган омурткалары) ортосунда жайгашкан диск, денеге жакын өөрчүп сыртка түртүлгөн кийин пайда болот. Жакынкы жиниме Бул азабы таасир сезимдеринде байланышта органынын аймагында кээ бир же алсыз алып келиши мүмкүн. Бул белгилер боюнча магистр даражасына ошол жаттап алат.
Бул боюнча магистр даражасына көргөн эмес, чуркусу диск менен бир адам, адатта, катуу ооруса, деп жатат. Мындан тышкары, чуркусу диск, адатта, кыр арка сөөгүнүн бир мойнуна боюнча диагноз мүмкүн.
Витамин B12 жетишсиз эле, herniated диск , адатта, MS караганда бир кыйла пайдалуу шарты болуп саналат жана ал жалпы эле. MS менен чуркусу диск да кошо жок болот.
Чынында эле, ошондой эле алардын көз алдында бир кезде чуркусу диск иштелип MS менен адамды көрүп, дарыгер үчүн жат көрүнүш эмес.
бир бөлүп, ал магистр менен адамга кылган бир MRI (алардын боюнча магистр даражасына тиешелүү максаттар үчүн) кыйыр чуркусу диск бериши үчүн, ошол сөз жакшы. Бардык herniated дисктери белгилерин алып, жана бул иштердин эмес, жөн гана аны өз жайына тынч койгула.
Башка түзүмдүк Spine проблемалары
MS окшош neurologic белгилерин алып келиши мүмкүн арка дагы бир шарты болуп саналат моюнчасынын spondylitis нормалдуу карылык менен кездешет мойнун артрит болуп саналат.
Кээде, шишик сыяктуу кыр арка сөөгүнүн ичинде башка структуралык маселе боюнча магистр даражасына белгилери жаттап алат. Дагы Омуртканын бир MRI склероздун сыяктуу сезген бул түзүмдүк омурткасы көйгөйлөрдү айырманы жардам берет.
жугуштуу оорулар
жугуштуу ар кандай MS-жылы ошол окшоштурулуп neurologic белгилерин алып келиши мүмкүн. Эки классикалык мисалдар Лайма, оору жана котон жараны болуп саналат.
Лайма,
Лайма оорусу менен ооруган адамдардын 10 15 пайызга чейин тынчсызданып системасына таасир таанытма төрөп оору болуп саналат. Лайма, оору, анткени, Лайма, оору менен ооруган адамдын мээсинде MRI MS адамдын мээ мойнуна кээ бир окшош жыйынтыктарды болушу мүмкүн MS менен чаташтырбоо болушу мүмкүн
Мындан тышкары, жүлүн таптап, жыйынтыгында, жүлүндүн суюктугу үлгүлөрдү oligoclonal тобу деп аталган бир белок түрү боюнча оң болушу мүмкүн, MS жана Лайма, ооруларга окшош болушу мүмкүн.
Эки кылдат neurologic экзамен жана кээ бир кошумча тесттерди, Borrelia burgdorferi үчүн греч үчүн сыноо сыяктуу (бактерияларды Лайма оорусу себеп болот), кан жана / же, жүлүндүн суюктугу менен талап айырмалоо.
котон жара
Котон жара , жыныстык катнаш аркылуу жугуучу оору, эс көйгөйлөр сыяктуу neurologic белгилерин алып келиши мүмкүн, тили булдуруктайт, титирөө, сезүү бузулууларынын, жана басып кыйынчылыктар. кан же, жүлүндүн суюктугу ичинде котон жара менен байланышкан антителолор MS бул жугузуп айырмалоого жардам берет.
аутоиммундук оорулары
аутоиммундук оорулардын бир катар MS-жылы көргөн нерселери сыяктуу neurologic белгилери алып келиши мүмкүн. Мисалы, sarcoidosis, Sjögren синдрому жана системалуу учугу бардык жүлүн сегментинде жайылып шишип менен мүнөздөлөт сейрек нейрологиялык шарты болуп саналат өзүн myelitis, алып келиши мүмкүн. Кендигин myelitis да склероздун көрүнүп турат.
Кээде алмакчы башка аутоиммундук оорудан НТА айырмалоо үчүн кыйла жөнөкөй болот. Мисалы, neurologic оорунун себеби катары учугу эки тыгылып ДНКдагы антителолордун сыяктуу бир адам, ошондой эле белгилүү бир учугу байланыштуу кан тестирлөө үчүн оң текшерет, анда MS караганда көбүрөөк болот. Lupus ал адам биргелешкен толгоо, аз кандуулук, же бөйрөк көйгөйлөрү сыяктуу башка учугу тиешелүү белгилери бар болсо да көп болмок.
Башка жолу диагнозу татаал жана сүйлөгөн биопсиядан сыяктуу эле, дагы бир нерсени талап кыла алат invasive (учурда эле Sjögren синдрому ) же өпкөнү (сыяктуу sarcoidosis ).
Сөзү
Бул же жакын адамыбыз * Көп жактуу склероз (же ушул сыяктуу башка шарттар) үчүн башкарып жаткан учурунда же бар болсо, коркунучтуу убак болушу мүмкүн. Акыр-аягы, да, кылдат иштеп сиз туура дарылоо план менен алдыга жылуу болот, туура диагноз камсыз кылат.
> Булак:
> Birnbaum, MD George. (2013). Склероз: изилдөөчү колдомосу дарылоо жана диагностикасын, 2-басылышы. New York, New York. Oxford University Press.
> Brinar VV, MS туурайм Habek M. Rare оорулар. Clin Neurol Neurosurg. 2010-жылдын Sep; 112 (7): 625-8.
> М. RC & Zawistoski KJ. Баги B12 жетишсиздиги боюнча өзгөртүү. Fam доктору белем. 2011-жылдын 15-июн, 83 (12): 1425-30.