Жогорку кан басымы

Жогорку кан басым An Overview

Жогорку кан басымы менен абалы оор ден соолукка кесепеттери 80 миллион америкалык чоъдорго чейин таасир этет. аныкталган жана эрте мамиле Бирок, бул жүрөк кризиси, мээге кан жана бөйрөк ооруларынын рискин төмөндөтүү мүмкүн.

Кан басымы деген эмне?

Кан басымы кан тамыр дубалдарына күчтүү экенин сырткы күч болуп саналат. Артерия кан тамырлары кан жана кычкылтек өпкө денени орган жана кыртыштарга бардык аткаруу болуп саналат.

Тамырлар жүрөктү тарабынан кан агымынын күч эске сунуп булчуъга жана ийкемдүү, ийкемдүү тутумдаштыргыч тканын каптап турат. Ал эми жүрөк насостук иш кан бул кан-тамырларда аймагы аркылуу өтүүгө тийиш берет.

Кан басымы эки сан менен көрсөтүлөт. жогорку саны систоликалык артериялык кан басымы, жүрөк толгоодон тарабынан күч чагылдырат. төмөнкү саны диастоликалык кан басымы, жүрөк Толгоолордун ортосунда эс алып жатат артериялардын капталдарында каршы кан басымын билдирет.

• Гипертониялык An Overview (жогорку кан басымы)

• Бул Сиз Prehypertension бар болсо, эмнени билдирет?

Сандар

20 жаштан кийин ар бир адамдар, алардын үзгүлтүксүз саламаттык сактоо барганда алардын кан басымын контролдоо үчүн башташы керек. Эгер 40 жаштан ашкан же жогорку кан басымынын коркунучу себеп бар болсо, кан басымы, жок дегенде, жылына эки курал текшерилет болушу керек. Ал дарыкана же азык-түлүк дүкөнүндө боюнча автоматтык машинанын ичинде кан басымын текшерүү үчүн жетиштүү болушу мүмкүн, эмне үчүн туура эмес болуп эсептелип, көлөмү кан басымын текшергич, пайдалануу маанилүү.

Нормалдуу кан басымы 120/80 мм рт.ст. кем болуп эсептелет. 24 саат бою мониторинг же тез-тез үй кан басымы мониторинг жүргүзүү менен, күндүз нормалдуу кан басымы 135/85 мм рт.ст. кем орточо кан басымы катары аныкталат.

силер бул жогору болсо, анда кан басымы жогору дегенди билдирбейт. Кан басымы жүзөгө ашырат, стресске, дарыларды, ооруну, ал тургай, күн убакыт жооп өзгөртө аласыз. Бул туура диагноз коюу үчүн бир убакыттын өтүшү менен бир нече окуу үчүн маанилүү.

себептери

жогорку кан басымы менен кишилердин көбү негизги гипертония, буга чейин "маанилүү" деп атады гипертония бар. Бул жөн гана кан басымы бийик кандайдыр бир себеп менен эмес экенин билдирет. Негизги гипертония акырындык менен бир нече жылдан бери иштеп чыгат. Эгер мониторинг калышпаса, анда силер да маанилүү орган зыян алып келиши мүмкүн болгон көйгөйгө туш болуп жатканын билиши эч мүмкүн.

Орто гипертония башка абалына, же дары-дармектер менен шартталган гипертония билдирет. Көпчүлүк учурларда, орто гипертония күтүлбөгөн жерден пайда болот жана негизги гипертония караганда, кан басымы жогору бийиктикте алып келиши мүмкүн. Бездин оорулары, бөйрөк оорулары, тоскоолдуктарды апноэ, ичкиликти кыянат пайдалануу, мыйзамсыз дары-дармек жана үстү безинин шишиктер орто гипертония себептеринин бири болуп саналат.

Risk Factors

жогорку кан басымы жөнүндө өсүшү мүмкүн себептер көп түрдүүлүгү жана ар түрдүүлүгү бар. Кээ бир коркунуч болуп өзгөртүү мүмкүн эмес, ал эми башка тамак-аш жана жашоо-жылы өзгөртүүлөр менен кыскарган болот. өзгөртүү мүмкүн эмес тобокелдиктер курагына, үй-бүлөлүк тарыхы, жарыштын кирет. Мисалы:

• 45 жаштан кийин, адамдар кан басымы жогору иштеп чыгуу мүмкүн эмес.
• -Жылы аялдар , тобокелдик 65 жаштан кийин көбөйөт.
• Африкалык америкалыктар мурда иштеп чыгуу жана олуттуу оорулардын алып жатса гипертония көбүрөөк коркунучу бар.

Өзгөрүлбөс коркунуч болуп төмөнкүлөр кирет:

• болуу ашыкча
• Бир жашоо
• Тамеки колдонуу
• Жогорку натрий же төмөн калий тамактануу
• Ашыкча ичкилик ичүү
• витамин D жоктугу
• Стресс да, убакыттын өтүшү менен, кан басымы көтөрүлөт убактылуу жана өнөкөт гипертония алып келиши мүмкүн.

Бирок балдар маанилүү гипертония иштеп төмөнкү коркунучу бар, алар башка шарттардын натыйжасында кан басымы жогору өрчүтө алабыз. Баланын кан басымы ар бир жыл сайын текшерүүдөн боюнча жана ошол эле жаш курактык топтогу башка балдарга салыштырмалуу керек.

этаптары

Кан басым беш категориялардын бирине туш болот:

1. Prehypertension. Сиздин систоликалык артериялык кан басымы 120-139 мм рт.ст. ортосундагы же диастоликалык басымы 80 жана 89 мм Hg ортосунда болсо, анда сиз prehypertension болушу мүмкүн. Prehypertension, жогорку кан басымы сыяктуу эле, жүрөк-кан тамыр ооруларынын кооптулугу жогору көтөрүп, адатта, убакыттын өтүшү менен да күчөйт. Дарылоо ашыкча ичимдик качуу, физикалык иш-өскөн сыяктуу салмагы азайтуу nonpharmacological чараларды камтыйт, жана тузду чектелген.
2. I-этап гипертония. Бул 159 мм рт.ст. 140 мм рт.ст. бир систоликалык артериялык кан басымы же 90 99 мм рт.ст. бир диастоликалык кан басымынын билдирет. бул баалуулуктарды бир гана бийик болсо, анда жогорку балл гипертония катуу аныктайт. Бул туура мамиле аныктоого алып келет.
3. Жалгыз систоликалык / ЖБ гипертония. бир систоликалык артериялык кан басымы жогору 140 мм ашык Hg менен 90 мм кем бир диастоликалык басымы менен ооругандар алыскы систоликалык гипертония бар деп эсептелинет. 90 мм, бирок бир систоликалык 140 мм кем басым Hg менен же ага барабар жогору диастоликалык басымы менен ошол алыскы диастоликалык гипертония бар деп эсептелинет. систоликалык артериялык кан басымы жаштан жеке тобокелдиктин жакшы кабар болуп саналат 60. изилдөөлөр өзгөчө жумшак, гипертония менен ооруган, мамиле кан басымы маанилүү пайдалары бар экенин көрсөтүүдө. Учурдагы сунуштар жүрөк оорусунан, кант диабетинен, же өнөкөт бөйрөк оорусу бар адамдарга эртерээк башталды керек болсо да, кан басымынын жогорулашына, этап Мен гипертония менен ооруган козголушу мүмкүн деп божомолдоого болот.

• Pseudotumor Cerebri Себептер жана симптомдору

• Жогорку кан басымы бар?

1. II-этап гипертония. Бул дагы гипертония билдирет, 160 мм бир систоликалык басымы менен HG же көбүрөөк же 100 мм рт.ст. же жогору бир диастоликалык басымы. II-этап гипертония башында дарылоо үчүн бир эмес, бир нече дары талап кылышы мүмкүн.
2. Гипертония оорусунда . Бул 180 мм рт.ст. систолдук же 120 мм рт.ст. диастолдук үстүнө, өтө жогорку кан кысымы, тез арада иштеп чыгуу жана аягы орган зыян өндүрөт деп айтылат. Гипертония оорусунда тезинен медициналык жардам талап кылынат шарты болуп саналат. Бул шарт, ошондой эле кан басымы жогору шашылыш же гипертониясы Өзгөчө деп аталат. Белгилери, анын ичинде баш аламандык же психикалык абалы өзгөрүүлөргө, парда, талма, дем алуу оорлойт же шишик жана көкүрөк улам ангина менен ооруп, жүрөк кризиси, же Aneurysm орган зыяндын натыйжасында, ошондой эле пайда болушу мүмкүн.

диагноз

Америка Кошмо Штаттары Алдын Services Task Force гипертониялык так диагноз амбулаториялык кан басымы өлчөйм сунуштайт. Сиздин дарыгердин кабинетинде өлчөнөт качан бийик кан басымы болушу мүмкүн болсо да, бул кандай натыйжа бериши мүмкүн , "ак көйнөк гипертония." сиздин саламаттыкты сактоо камсыздоочу тарабынан текшерүү, ошондой эле, "беткапчан гипертония." сагынам мүмкүн 12- жана амбулатордук кан басымы мониторинг аркылуу 24 саат орточо кан кысымы көп эмканада же оорукана шарттарында кабыл алынган окууда кыйла айырмаланат, жана анын натыйжасында дарылоону талап кылган бир кыйла аз бейтаптар менен дарылоо талап азыраак бейтаптарды алып келет. Башка Оорулуулар белгилүү бир саламаттык сактоо шарттарында алынган окуу нормалдуу болсо да, мээге жана жүрөк-кан тамыр оорулары үчүн тобокелге салып кой амбулатордук байкоо жүргүзүү менен тапкан жогорку кан басымы орточо болушу мүмкүн.

Сиз гипертония менен ооруй турган болсо, дарыгер же саламаттыкты сактоо оператордун бездери бир калкан тыш же тыш көрүнүш деп ошол экинчи себеби экенин же андай эмес экенин аныктоо үчүн лабораториялык талдоолорду заказ катары бере алат. Башка кан тесттер бөйрөктөрү тартылган болсо, электролит көлөмүн, креатинин, кан карбамид азот аныктоо үчүн кылышат.

Отпуск убагында көп учурда кан басымы натыйжасында бөйрөк зыян диагноз жана экинчи себеп болушу мүмкүн бөйрөк бузулушуна алып бийлик үчүн дагы бир сыноо болуп саналат. Майлардын Profiles сиздин холестерол көлөмүн өлчөшөт жана жүрөк пристубу кармашы жана мээге кан сыяктуу жүрөк-кан тамыр оорулары боюнча тобокелдиктерди баалоо үчүн колдонулат. Сүрөт иштетүүчү изилдөөлөр бөйрөктөргө бөйрөк үстү бездеринин же зыянга учурашы ыктымал шишигин аныктоо үчүн колдонулат.

Сиз гипертония менен ооруп жатса, анда сен да көз экспертиза керек. бир ophthalmoscope бар текшерип, кан басымы көздүн жана торчо зыян колдоп келген же эмес, кан тамырларга болгон таасирин аныктоо керек.

мүмкүн болгон жүрөк зыянды баалоо үчүн (ЭКГ) тышкары, ЭКГ жүрөк кеъири болуп калса, же уюган кан, же жүрөк клапаны зыян сыяктуу гипертония менен байланышкан башка кардиолог, көйгөйлөр бар билиш үчүн пайдаланылышы мүмкүн. Алар ошентип, жогорку кан басымы салым кошуу, билинген болсо, Доплер УЗИ экспертиза аныктоо үчүн артериялар аркылуу кандын агымын текшерүү үчүн да колдонсо болот.

иштетүү

Гипертониялык оору боюнча алгачкы дарылоо жашоо жана өзгөртүүлөрдү камтыган диета жок же ашыкча же натрий диета сыяктуу түрткү кыскартуу. Тамеки чегүүгө алкоголь колдонуу-бири жана кыскартуу үчүн бир күн аялдар жана эки суусундуктарга күнүнө ичип кан басымын төмөндөтүү үчүн маанилүү кадамдар эркектер болуп саналат.

Догдур балким, кан басымы бир пайдасы бар үзгүлтүксүз аэробика көнүгүүлөрүн сунуш кылат. Далилдер, жок эле дегенде, 30 мүнөт сайын Бир жумада бир нече жолу тез басуу кан басымын төмөндөтүү үчүн пайдалуу эмес экенин көрсөтүп турат.

Ошондой эле бир катар бар ар кандай дары-дармек класстарынын гипертониялык дарылоо үчүн жеткиликтүү. JNC 8 сунуштар кан басымын дарылоо үчүн ар кандай калктын ичинде бир нече изилдөөлөрдүн далилдерге негизделет. этап II гипертония менен ооруган адамдар, эки дары-дармектердин же айкалышы дары менен алгачкы дарылоо керек.

Кийинки маанилүү. Сиздин кан басымы максаты дарылоонун бир айдан кийин жетишилген жок болсо, саламаттыкты сактоо менен камсыз сиздин дозасын көбөйтүүгө же дары-дармектер ар кандай тобуна кошуп алат. Эгер кан басымы максатына жетүүгө кийин, көйгөйлөр өрчүшүн алдын алуу үчүн ар кандай башка ооруларды дарылоо жана өнүктүрүү үчүн жооп мониторинг жүргүзүү ишин улантууга тийиш.

оорулар

Бар өнөкөт гипертония олуттуу кесепеттер :

• Жүрөк ооруунун тутушу
• болду
• Aneurysms
• Heart кетириши
• бөйрөк кетириши
• кан тамырларга тийгизген зыяны
• Таанып-билүү жана эс тутум проблемалары
• Eye зыян жана жоготуу көрүнүш
• зат алмашуу синдрому

зыян убакыттын өтүшү менен чогуу болот. Жогорку кан басымы сейрек белгилери менен байланышкан, ошондуктан ал көп учурда тазаланбаган солго же туруктуу жана кыйраткыч орган зыян болду чейин этет. кан басымы жогорулаган болсо артериялардын капталдарында жаракат же сунуп болушу мүмкүн. кан тамырларга зыян aneurysms же ажырым пайда начар аймактарды түзө алат.

жүрөк жабыркашы, ошондой эле убакыттын өтүшү менен бүлбүлдөгөн аритмиясын алып келиши мүмкүн. Бүлбүлдөгөн аритмиясы мээге Тобокел боюнча маанилүү бир мыйзамсыз жүрөктүн кагышын болуп саналат. Жогорку кан басымы, ошондой эле артерия, изинин холестерол таштандыларды жана бөлүкчөлөрү тартат айланбаган жол ички катмарын (уюган пайда кан клеткалары) тытып алабыз. зыянга кан тамырларга холестерин Build-бир тактасында деп аталат. Бул плиталар денеси аркылуу жүрөк жетиштүү кан насостошу үчүн иштин жыйынтыгы артериясынын бир жагы кууш, себеп.

Тактайда жогорку басым астында жарылган болушу мүмкүн. Бул бөлүкчөлөрүнөн карманышат жана тромб пайда жок жокко чыгара алат жана сын кыртыштарга жеткенде кычкылтектүү кан тосуп, кан айлануунун кыдырышы себеп болот. Андан тышкары, бул уюган сындырып, дененин башка бөлүктөрүндө, кан агымын бууп жүрөк кризиси же мээсине кан алып барууга мүмкүн. Уюган кандын пайда болушу, ошондой эле жүрөк иши дененин кычкылтек менен канды кыйын, артериясы азаят.

берчтен жана холестериндин көбөйтүлүшүнөн, анын ичинде жогорку кан басымы, тартып тамырларга зыян arteries.This бир моюндук жыйынтыктар дененин канын түртүп үчүн күч-аракет жумшоого жүрөк себеп болот. жүрөк булчуң, жана убакыттын өтүшү менен, ал жогорку кан басымы натыйжасында бузулган жана ийилчээк болуп саналат. Жүрөктүн бөлмөлөр жүрөгү токтоп, натыйжада, кеңейтүү жана табияттан булалар ордун толтурууга тийиштүү кысылышы бере албай калат.

Сөзү

Гипертония убакыттын өтүшү менен көптөгөн зыяндуу ден-соолугу өзгөрүүлөргө алып келиши мүмкүн Олуттуу өнөкөт оору болуп саналат. Эгер 20 жаштан жеткен болсо, анда кан басымы сиздин саламаттыкты сактоо боюнча дайыма саламаттык сактоо иш сапары менен камсыз текшерип болушу керек. Эгер 40 жаштан жогору болсо, анда ал кан басымы жыл сайын текшертип турууга маанилүү. Эске алчу нерсе, кайсы бир кол менен машинанын же дарыканада сатып ала окуу так эмес болушу мүмкүн.

Кан басымы жогору билип эрте туруп, тамак-аш жана мээге кан же жүрөк кризиси сыяктуу көптөгөн олуттуу оорулардын ыктымалдуулугун азайтат жашоосун дени сак өзгөрүүлөрдү жасоого түрткү берет. Эгер жогорку коркунучта турган категорияга түшүп калса, кан басымы бүгүн текшерилет бар.

> Булак:

> Eckel RH, Jakicic JM, Арт JD, .Удаалаш. 2013 AHA / ACC жашоо башкаруу боюнча колдонмо жүрөк-кан тамыр коркунучун азайтуу: American колдонмо боюнча Кардиология / Америка жүрөк коомчулугу тактикалык колледжинин отчет. J Am Coll Cardiol. 2014; 63: 2960.

> Hsu CY, Маккаллок CE, Darbinian J, .Удаалаш. Көтөрүлгөн кан басымы жана баштапкы бөйрөк оорулары жок сабактар боюнча акыркы этап бөйрөк оорулары тобокелдиги. Arch Intern Med. 2005; 165: 923.

> Levy D, Ларсон MG, Vasan RS, .Удаалаш. Декомпенсир- жүрөк оорусунан үчүн гипертониядан прогрессия. JAMA. 1996; 275: 1557.

> Siu AL. АКШ Алдын Services Task Force. Кишилер жогорку артериялык кан басымдын үчүн скрининг: АКШ Алдын Services Task Force сунуш билдирүүдө. Энн Intern Med. 2015; 163: 778.

> Тейлор BC, отоп TJ, Welch HG. Өлүмү боюнча диастоликалык жана систоликалык артериялык кан басымдын таасири: "нормалдуу" аныктоо үчүн кесепеттерин. J Башт Intern Med, 2011-жыл; 26: 685 Vakili BA, Окин PM, Devereux RB. Сол карынчанын Hypertrophy боюнча Болжолдонгон таасирлери. Am Heart J. 2001; 141: 334.