бир FNA, тартиби, ошондой эле терс таасирлери себептери
Догдур шишик бир FNA (жакшы ийне) сунуш кылынган болушу мүмкүн. тартиби кандайча даярдалат, жыйынтыгы кандай талап мүмкүн жана мүмкүн болгон терс таасирлери бар?
жалпы көрүнүш
шишик билбегендер болсо, жакшы ийне умтулуу биопсиясы (FNA биопсиясы) көрүү үчүн жасаган бир сыноо (эмес рак) же залалдуу (рак). тартипте, жакшы (бирок көп) ийне теринин бетинен аркылуу жана шишиктин ичине киргизилген.
Чакан үлгү сорулат жана ийнелерди алынып салынды.
Себептери А эмне үчүн
Догдур көкүрөк рентген нурлары же КТ боюнча шишик табылган болсо, ал кремнезем же массалык рак экенин же андай эмес экенин бир ой болушу мүмкүн. Бирок пайдалуу жана зыяндуу шишиктери сканерден абдан окшош болот.
процедура
Жакшы ийне умтулуу (А), бир шишиктин ичине органдын сырттан ичке ийне менен алмаштырылсын жана микроскоп менен бааланышы мүмкүн клеткаларды алып салуу жолу менен ишке ашырылат. А патолог клеткалары шектүү шишик залалдуу шишик бар болсо, жана ал рак, рактын кайсы түрү болсо окшойт.
Менен өпкө рагы , ийне көкүрөктөгү тери аркылуу көкүрөккө кирип, көп учурда көкүрөк бир КТ табылган бир шишиктин ичине киргизилген. Дарыгерлер ийне УЗИ же КТ сканнер аркылуу карап өпкө туура бөлүгүнө барат ынана алышат. Бир жабыркашы дагы жонокой адамдар өпкө караганда жакын болсо (мисалы, бездери сезимде болушу мүмкүн), FNA ордуна пк сайтта пайдаланылышы мүмкүн.
артыкчылыктар
FNA өпкө, көкүрөккө кирип уюп калышы аркылуу бир ачык биопсиясы кем invasive болуп саналат. Тууралуу көбүрөөк билүү кандай өпкө рагын аныктоочу үчүн колдонулушу мүмкүн биопсиясы ыкмалары .
а 2016-жылы изилдөө, ал А-жобосу боюнча эл 91 пайыз тийиштүү өпкөнүн рак диагнозу жетиштүү үлгүсүн алуу үчүн ийгиликтүү болду жасаган деп табылды.
Бул жол-жобосу ар бир шишик үчүн мүмкүн эмес экенин, Бирок, баса белгилей кетчү маанилүү, өпкө-жылы кээ бир жерлерде шишиктер үчүн чечим болушу мүмкүн эмес.
False ысырык
жогоруда аталган изилдөөдө FNA өпкө рагы менен аныкталып, абдан сезимтал болгон деп табылган. Ал мындай деди: FNA кээде негизи жок болсо, бир рак таап, башкача айтканда, жалган оң натыйжа берет. Бул макалада ал техниканын өзгөчөлүгү 81 пайызды, ал эми учурда болжол менен 20 пайызы рак туура эмес диагноз жасалышы мүмкүн экенин билдиреби деп табылган. Бул дарыгерлер, адатта, диагностикасы, өпкөнүн рак дартынан сыноонун бир айкашын колдонуу эмне үчүн маанилүү бир себеби болуп саналат (бир үлгүлөрү ачык биопсиясы алынган мүмкүн болбосо.)
оорулар
бир аягы суюк болсо, бир канча кыйынчылыктар бар, бирок, жалпысынан алганда, бул процедура биопсиядан үчүн үлгүсү алуунун башка ыкмалары кем invasive жана коопсуз болуп саналат.
- Кан агуу - мени доктур убакыт кан көбөйтүүгө болот ар кандай дары-дармектер тууралуу сени менен сүйлөшөм. Кээ бир тамак-аш кошулмалары жана дары препараттар кан узарта алат жана доктур колдонуп жаткан ар кандай биржадан медикаменттер жана толуктоолор жөнүндө жол бар экендигин белгилей кетүү керек. Кан агуу (өпкө hemorrahge) көбүнчө улгайган адамдар пайда болот.
- Pneumothorax - аба агымы, бул жол-жобосун адамдар болжол менен жарымында пайда болгон аба бөлүнүшүнөн бир үлүшү менен жалпы катышуу болуп саналат. Эгерде pneumothorax кездешет, бир көкүрөк трубка орнотулушу керек болот. Кээде көкүрөк түтүк сиздин өпкө кайра ачат чейин белгилүү бир убакыт аралыгында жерде калбайт жана pneumothorax чечсе керек.
- Туюк Үрөнчүлүк - FNA шишик себъъ алып мүмкүн гипотетикалык коркунучу бар. ой биопсиясы аркылуу алынып клеткалардын кээ бирлери аны алып эле ийненин бойлото калтырып кетет. Бул болсо, клеткалар, алар артында калган кайсы жерге өсүп жана жаңы шишик ыктымал (Метастаз.)
Алынууда Жыйынтыгын
Сиздин биопсиясы учурунда дарыгери менен сүйлөш, ал натыйжалары жеткиликтүү боло турган суроо? сага чакырды же жыйынтыгын талкуулоо үчүн өзүнчө дайындоого орнотуу үчүн керек болобу?
Ошондой эле белгилүү болгондой: ийне умтулуу биопсиясы (NAB), ийне тилегибиз cytology жакшы (FNAC)
булактар:
Capalbo, E., Peli, M., Lovisatti, M., Cosentino, M., Mariani, П., Berti, E., жана М. Cariati. Транс-көкүрөк Lung ооруларды биопсия: FNAB же CNB? Биздин тажрыйба жана адабияты Review. Ла-Raiologica Medica. 2014. 119 (8): 572-94.
Аграгами, Б., Гаага, C., Jessup, J., О'Коннор, R. жана J. Майо. Transthoracic эсептелген радиологияны жетектелгендер Lung Needle биопсия: Негизги Needle жана жакшы Needle жаннарны технологияларын салыштыруу. Радиологдордун журналынын канадалык бирикмеси. 2016-67 (3): 284-9.