Диагноз жана эли Atresia дарылоо
Эли atresia менен ымыркайда көбүрөөк пайда алуу органдарынын же ичеги-карын (GI) системасынын тубаса кемтик Даун синдрому . Даун синдрому бар баланын 5 пайыз жана 7 пайыз ортосунда синдрому Down жок, бир гана 1 10,000 балдарга салыштырганда, эки эли atresia менен төрөлгөн болот.
Бул окуя эмне үчүн эч ким так билбейт, бирок мөөнөтүнөн мурда түйүлдүк курсактагы пайда болгондугу белгилүү, он бир апта кош бойлуулуктун чейин.
Эс алуу бала эли atresia бар болсо, анда аны алып кылган же аны алдын алуу үчүн эмне кылышы керек эле эч нерсе жок деп ишендирди. бул маселе менен Көпчүлүк ымыркайлар хирургиялык кийин дурус.
Эли Atresia деген эмне?
Эли atresia ичке ичеги (ичегинин) бир бөлүгү кайсы бир шарты болуп саналат тийиштүү түрдө эмес. Он эки эли ичегинин кичинекей ичек салып ашказан өтүп материалдык айлануу жашаткан, кичинекей бир түтүк сыяктуу структура болуп саналат. Кээде, ичегинин туура түзүү жана нормалдуу (эли стеноз) ашык же жабык (эли atresia) же канча аз эмес.
Эли Atresia курсактагы Диагноз
Эли atresia көп УЗИ учурунда кош бойлуу кезде дарты аныкталган. Эгер ошондой болсо, Даун синдрому бар деп 30% мүмкүнчүлүк бар. Баса, экинчи же үчүнчү абортко Даун синдрому менен диагноз коюу гана жолдор менен бир amniocentesis сыноо же сыра сыноо болуп саналат (percutaneous киндик кан тандамалуу).
УЗИ "эки көбүк" белгиси деген эмне экенин көрсөтөт. кош көбүк белгиси аларды шишип себеп ичегиге жана ашказан, кошумча суюктук менен шартталган. Алар бири-бири менен кийинки жайгашкан жана чакан тегерек ачуу менен бөлүнүп турган болгондуктан, бул эки курулуштар турган "эки оозунан" окшош же эки көбүкчөлөрү тарапка тарап, бир УЗИ менен караганда.
Эли atresia башында 18 кош бойлуулуктун 20 жумага чейин болуп, УЗИ менен табылган болушу мүмкүн, бирок, адатта, 24 жума өткөндөн кийин байкалат. кош бойлуу эли atresia дагы бир белгиси ашыкча амниотикалык суюктук болуп саналат. энесинин Курсак айланасы өлчөө ошондой эле ашказан ашыкча суюктуктун чейин көбөйүшү мүмкүн. Бул жалпысынан 24 жумадан кийин чейин эле пайда боло калбайт.
Эли Atresia боюнча Туулган Диагноз
эли atresia көпчүлүк учурларда кош бойлуулук же бир аздан кийин бала төрөлгөндөн кийин, анын ичинде аныкталат.
бала сиздин кош бойлуулук учурунда диагноз болсо, сиз кош бойлуу калган башкаруу талкуулоо үчүн perinatologist (жогорку коркунучун кош бойлуулук менен алектенген бир акушер) таандык болот. Ошондой эле, бала төрөлгөндөн кийин, генетикалык, психолог, төрөткө чейинки сыноо мүмкүнчүлүгүн талкуулоо үчүн жана педиатрия хирургга, бул көйгөйдүн хирургиялык туура талкуулоо менен коюлушу мүмкүн.
эли atresia менен Малыши диагноз алып келиши мүмкүн төмөнкүдөй белгилери, ар кандай болушу мүмкүн:
- Шишиген жогорку курсак
- да, тамактануу же жашыл, кусундусун жегендей эле, ашыкча кусуу (өт)
- заара жетишсиздиги
- Биринчи бир нече мекониум заъы кийин Жок ичеги кыймылы
Бир жолу эки эли atresia диагнозу бар деп шектелүүдө, дарыгер ичимдин рентген нурлары буйрук кылат.
диагноз эли atresia болсо, рентген-ашказандагы абаны көрсөтөт жана ичегиге биринчи бөлүгүн, ал эми тыюу көрсөтүү менен, андан кийин эч кандай аба.
Эли Atresia дарылоо
эли atresia гана дарылоо, адатта, көп өтпөй төрөлгөндөн кийин жүргүзүлөт хирургия болуп саналат. Чейин хирургия үчүн, nasogastric (NG) трубка топтолгон ашыкча суюктук жана абаны соолутат баланын ашказаны коюлат, ал эми бала ал суусуздандырууну болтурбоо турган суюктуктарды ала алат деп бир IV алат. Сиздин педиатр жана хирургияда чейин сени менен баланын прогноз жана сактоо планын талкуулашат.
башка тубаса майып же башка негизги шарттары менен балдар, ошондой эле эки эли atresia бар балдардай болуп кыла албайт. Көпчүлүк ымыркайлар хирургиялык кийин абдан жакшы жана толугу менен бул тубаса кемтиги айыгамбы.
булактар:
Cassidy, Сюзанн Б., Allanson, Джудит Э., (2001) Генетикалык синдромдор башкаруу. 1-ред. New York, NY; 2001.
Каррер, F., эли Atresia, Миокарддын, 2009-жылдын
Newberger, D., Даун синдрому: Prenatal Chance баа берүү жана Diagnosis. Америка үй-бүлөлүк дарыгер. 2001.