Акыректин Жаракалар
акырек, ошондой эле көкүрөк ортосундагы акыректен көкүрөк үстүнөн сөөк болуп, (sternum) жана дечи (scapula) деп аталат. Себеби, булчуъга менен капталып, башка сөөктөрдөн айырмаланып, бир гана тери сөөк өтө көп бөлүгүн каптаган Бул акыректен сезип келебиз.
Акыректен жаракалар өтө кездешет. Broken мүрүсүнө балдарга (көбүнчө төрөт учурунда) пайда, балдар жана өспүрүмдөр (акыректен курактан чейин эмес, толугу менен иштеп жатат, анткени), спортчулар (себеби, уруп же жыгылып жаткан тобокелдик) жана кырсыктар көп түрлөрүнүн учурунда жана туура келет.
Акыректен жаракалар бардык жаракалар 2 жана 5% га чейин түзөт.
Брокен акырекке симптомдору
Көпчүлүк учурда, менен ооруган бир акыректен жарака арызданышат плечо ооруп , алардын колун жылып жана кыйынчылык. бул зыяндын жалпы белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- акырекке үстүнөн Pain
- акыректин кемчилдигинин
- Шишип, ийнине айланасында жанчылышы. Убакыттын өтүшү менен, жанчылган көкүрөгүн, колтукка чейин узарта алат.
- тараптан колду көтөрүү Кыйынчылык
- Уюп, кытыгылаган каруу-ылдый болушу мүмкүн
шашылыш жардам бөлмөсүнө дарыгердин кабинетинде учурда же бир рентген акыректен жарака белгилүү бир түрү үчүн баа алынат. Догдур да акыректен курчап, суутек жана кан тамырлары сакталгандыгын камсыз кылуу үчүн экспертиза аткарат. суутек жана идиштер сейрек, анткени сынган акырекке жабыр тарткан, бирок оор учурларда, бул байланыштуу жараат пайда болушу мүмкүн.
Акыректен жаракалар түрлөрү
Адатта, акыректен жаракалар жарака турган жерге жараша жаракат алган үч түргө бөлүнөт:
- Ара-Shaft акыректен Жаракалар (75%)
акыректен жараканы таралган түрү сөөк борбордук үчтөн турат. Бул жараат сөөк бир жөнөкөй жарака болушу мүмкүн, же катуу жер которгон. Өзгөчө маселелер бир нече сөөгүнүн тынымсыз (сегменттер менен кандай сыныктар), олуттуу которгон (бөлүп чыгаруу), же сөөк узундугу кыскарышы бар болгондо болушу.
- Эзелки акыректен Жаракалар (20%)
Эзелки акыректен жаракалар кишидей биргелешкен боюнча акырекке аягына чейин жакын пайда болгон. Ийнине бул бөлүгү acromioclavicular (AC) биргелешкен жана аталган Эзелки акыректен жаракалар көп сыяктуу дарылоо маселелери бар AC биргелешкен зыян . - Ёткёндъгъ жёнъндё акыректен Жаракалар (5%)
Ёткёндъгъ жёнъндё акыректен жаракалар азыраак кездешет жана көп зыян мамиледе sternoclavicular тогошуу . Акыркы бир өсүш плиталардын денесине жабуу акыректин досунун аягында болуп саналат, ошондуктан, өсүү табак жаракалар акыректин, өспүрүм курактан өтүп калган жана кудалашып салып көрүүгө болот.
Акыректен жаракалар дарылоо
бир акыректен жарака дарылоо сөөк айыктыра турган жол менен да ишке ашып жатат, же сөөк туура трассаны калыбына келтирүү жана кызмат орду, аны өткөрүү үчүн хирургиялык жол-жобосун жүзөгө ашырат. Башка көптөгөн жаракалар айырмаланып, бир катар жалпы сынган сөөктү үчүн дарылоо акыректен жаракалар үчүн туура эмес болуп саналат. бир акыректен сынган экранга чыгаруу мүмкүн эмес. Мындан тышкары, сөөк абалга (жабык кыскартуу деп аталат) хирургиялык жүргүзбөй трассанын абалда кармап турууга эч кандай жолу жок болгондуктан, аткарган эмес.
хирургия жөнүндө чечим кабыл алып, төмөнкү себептерден улам кээ бир дарыгер тарабынан эске алынышы мүмкүн:
- сөөктөрдүн сыныктарын жана жер даражасын жери (nondisplaced, же минимум которгон, жаракалар хирургиялык жол жок башкарылууга тийиш)
- болгон башка мертинүү (башчысы жаракат алган же бир нече жаракалар менен ооругандарды дарылаш үчүн эле мамиле болушу мүмкүн)
- бейтаптын жашта (жаш бейтаптар хирургиялык жол жок жаракалар айыктыруу үчүн жакшы мүмкүнчүлүктөрү бар)
- бейтаптын үмүттөр (зыян камтыйт жана атлет кийин, оор жумушчу, же үстөмдүк учу, хирургиялык көбүрөөк себеп болушу мүмкүн)
Догдур хирургия жакшы жактары жана жаман жактары жөнүндө сиз менен талкуу болот. акыректен жаракалар басымдуу көпчүлүгү хирургиялык жол жок башкарса болот, ал эми кээ бир жагдайлар хирургия камсыздоочу жакшы натыйжаларга болбосун жерде бар.
бекемдөөнүн бир нече түрлөрү акыректен жаракалар эмес хирургиялык дарылоо үчүн колдонулат. Бул салмоорун же сан-жылдын 8-удаалаш кирет. Жалпысынан алганда, мен сан-жылдын 8 кашаа сыныктарын трассаны таасир көрсөткөн эмес, ошондой эле, бир салмоорун артык, ал эми бейтаптардын жалпы салмоор көбүрөөк жакшы көрүшөт.
Брокен акырекке айыгуусу
Акыректен жаракалар 12 жуманын ичинде толугу менен айыктыра керек, бирок, оору да, адатта, бир нече жумадан кийин азаят. Көп учурда бейтаптар кайра толук иш 12 жумага чейин, өзгөчө, жаш бейтаптар менен өтүп кетти. Immobilization сейрек бир нече жума тышкары жана ошол маалда керек, жеңил иш-аракет жана жумшак кыймыл, адатта, ала алышат.
иш кайтып жалпы жол катары, эч кайгы начарлашына алып келиши керек. Жок болсо салмоор кийип себептери оору, бир салмоорун кийишет. айдоо сыныктарын сайтына оорутуп, кууп чыккан жок. бир топ ыргыткан оорутуп, ыргытып жок. бир иш-аракет маанилүү кайгы алып келбейт кийин, бара-бара кайра аракет болот.
күтүлгөн толук кайтаруу менен калыбына келтирүү, эреже катары, толук эмес. Бейтаптар сынык (көбүнчө ай же андан ашык убакытка) болгон туруктуу утурумдук байкабай калышы мүмкүн, бирок, бул казабыз эмес болууга тийиш.
булактар:
Jeray KJ. "Курч сөөгү бөлүгүнөн акырек Жарака" J Am Acad Orthop Surg апрель 2007-том. 15-жок. 4 239-248