Сиз эмне менингит тууралуу эмнелерди билишибиз керек
Эгерде менингиттин тууралуу уккан болсо, жана бала түшүнүксүз ысыса, айрыкча, анда камтама болушу мүмкүн. Кандай так менингит болуп саналат? белгилери кандай болот? Кантип диагнозу жана ал кандайча мамиле жатат?
менингит көптөгөн ата-энелер бала коркуп оорулардын бири болуп саналат, бул оорунун белгилери жана симптомдору жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн, бир азга бери абдан маанилүү болуп саналат.
Сиз өмүрлөрүн, кабатыр болбо, ошондуктан бул оорунун түшүнүү да жардам бере алат.
Менингит деген эмне? Сапаттуу
Менингит турган бала салыштырмалуу жалпы жарасы микроорганизмдин жабыркатат жана мээге курчап мээнин-челинин сезгенүүлөрдү себеп болот. Бул, биринчи кезекте, мээдеги кыртыштарга таасир жара encephalitis айырмаланат.
Бир катуу моюн, баш оору менен, ал ысытма оорусунан адатта, тамак сезгенип эмес, ал эми, менингит менен кездешет. Менингит, айрыкча, бактериялык менингит, улам көп таралган себептери каршы балдардын күнүмдүк иммундаштыруу үчүн мурункуга караганда алда канча аз кездешет.
Менингит белгилери жана симптомдору
Ар бир адам бул менингиттин келгенде ар кандай, бирок, жалпы белгилери бир оору жана ысытма жыйындысы болуп саналат. көптөгөн балдар үчүн, менингиттин белгилери бир канча сааттын ичинде өтө тездик менен келип, балдардын 15 пайызы диагноз коюу учурунда сезимсиз болуп саналат.
Башка балдар менингит иштеп бир күн мурун эле симптомдордун пайда болуусун же эки болушу мүмкүн. балдардын менингиттин мүмкүн болуучу белгилери камтылышы мүмкүн:
- Бир катуу моюн - A катуу моюн менингити бар көпчүлүк балдар бар. Бала башын уксун кайра калпак же анын көкүрөгүнө башын ылдый түртүп аракет качан кайгы нааразы болсо, медициналык жардам керек. Дарыгерлер көп дары-жылы ат берилди, бул акыл- үчүн сыноо. "Kernig анын белгиси", ал Дене эле ооруп жаткан жамбаш менен тизе узартуу зыян болсо, оң деп эсептелет. "Brudzinski анын белгиси" аргасыз мойнуна (түшүп анын көкүрөгүнө бир баланын башын көчүп) жөнүндө бүгүүнүн ооруйт жана бир бала анын этегин куруна кыстарып жана тизе атышат берсе оң болот. Бир катуу моюн улам башчысы узартылышы буту өзүнүн бет алды жагын карай сунуп жатышат жатканда жок дегенде сунуп жаткан мээнин, сезгенүүсүнүн пайда болот.
- Катуу баш оору.
- Fever - Температура төмөн баа болушу мүмкүн (мисалы, 100,5 F) же жогорку баа (104 F ашуун) менингити жана башка себептерден улам түрүнө жараша. балдардын болжол менен 75 пайызы 100,4 F. үстүнөн ысыганы)
- Жүрөк айлануу жана кусуу.
- жарык болгон сезгичтиги (photophobia.)
- Ачуулануу жана тынч.
- Чарчап-чаалыгуу же салабаттулук.
- Туталак - Туталак менингиттин жалпы белгиси болуп саналат, бирок, мисалы, менингиттин жок ээледи жугуштуу менен пайда болушу мүмкүн температуралуу талма ).
- Мындай ойгонду да, чала, көзүмө, атүгүл кооптуу катары психикалык абалы өзгөрүүлөр. Психикалык Статусунда өзгөрүүлөр бир изилдөөдө балдардын дээрлик 70 пайыз болуп, жалпы болуп саналат.
- ымыркай бир жык баланын эмгеги баланын эмгеги же жумшак жери али жабылган жок.
- Ж = рл (эмес кубара (ага басып, буруп, ак жок) исиркектер менингитине менингит менен пайда болушу мүмкүн.)
- бир нерсе туура эмес болуп, ата-эне катары ичеги инстинкт. Ата-энелер, адатта, бир нерсе, алардын бала да, медициналык кызматкерлер алдында олуттуу күнөө, ошондуктан мүмкүн экенин моюнга алуу менен, ата-эне катары сезип баркка албай койбо.
Тилекке каршы, кээ бир балдар бул менингит жана кээде классикалык белгилери жок, диагноздоо үчүн кыйын болушу мүмкүн.
ымыркай бир катуу мойнунан жана оору белгилери көп учурда ачык эмес, жана жалпы белгилери, кыйкымчылдык, жарды менен азыктанып, жана алсыздык кирет.
Менингит түрлөрү
Биз көбүнчө бир оору сыяктуу менингиттин тууралуу айтып, бирок, менингит алып келиши мүмкүн, чынында, ар кандай микроорганизмдер бар, жана ар кандай микроорганизмдер менен пайда менингит ар кандай оорунун болушу мүмкүн. Кыкта, бактериялар, козу карындар жана ээледи себептери көбүнчө болуу менен, менингит алып келиши мүмкүн.
Viral менингиттин себептери (Асептикалык менингит менен)
Кыкта бактериялар менингиттин үч-төрт эсе көп учурларда жоопкерчилик тартышат. Деген термин " асептикалык менингит " негизинен бактериялар эмес, башка нерседен улам менингити, ошондой эле ээледи менингити сүрөттөө үчүн көбүнчө колдонулат.
менингит алып келиши мүмкүн, кээ бир VIRUSES төмөнкүлөр кирет:
- Enteroviruses (көбүнчө себеп) - enteroviruses улам Менингит июндан октябрга чейин таралган. Enteroviruses , адатта, тамак жашап VIRUSES болуп саналат, жана ооруну пайда кылбаган.
- тиймеге илдет ичинде Herpes VIRUSES.
- Кызылча вирус.
- Адегенде вирус.
- Грипп вирус.
- Батыш Нил вирус - Батыш Нил вирус чиркей сыныгы аркылуу тараган жана оона октябрда таралган бир вирус болуп саналат. менингит симптомдору тышкары, бул илдет менен көбүнчө темирөткү жана шишип бездери бар. Батыш Нил вирус азыр 46 мамлекет табылган , ошондой эле менингит же encephalitis иштеп ооруларына элдин жарымы.
- Lymphocytic choriomeningitis вирус
Бактериалдык менингит менен себептери
Бактериялык менингит ээледи менингит караганда аз кездешет, бирок узак мөөнөттүү көйгөйлөргө көбүрөөк дарамети менен катуу талап кылат. менингиттин өзгөчө себеп жаш курак менен кескин айырмаланат.
Ымыркайлар (биринчи 3 ай): жаш ымыркай бактериалдык менингит менен таралган себептери болуп төмөнкүлөр саналат:
- коли
- Тобундагы стрептококк
- Listeria monocytogenes
Улгайган ымыркайлар жана балдар - жаш балдарга менингиттин таасиринен көбүнчө бактериялык себептери улам эмдөө үчүн акыркы бир нече он жылдыкта бир топ өзгөрдү. Таралган организмдер кирет:
- Streptococcus pneumoniae (pneumonococcus) - кылынган балдардын бактериалдык менингит менен таралган, негизги себеби болуп саналат.
- Neisseria meningitides (meninogococcus) - менингококк балдардын менингиттин экинчи таралган, негизги себеби болуп саналат. Менингитине менингит жакшы агышы ойлуулардын менен менингиттин белгилери мүмкүн (басым денеге жайгаштырылган болсо, оозумун жок кылат кан тамырларынын талкалап байланыштуу исиркектер.)
- Н түрү B (HiB) - H. тумоосу 1990-жылга чейин балдардын менингиттин көбүнчө себеп болгон, ал эми оору улам эмдөө азыр сейрек кездешет.
Менингиттин башка мүмкүн болуучу себептери Лайма, оору, котон жара, ehrlichiosis, лептоспироз, кургак учук, жана кээ бир борбордук толкунданып системасына таасир грибоктук ооруларды , мисалы, ошондой эле криптококк менингити (СПИД менен балдарда кездешет.)
Менингит диагностикалоо (менингит сыноолорго)
Кыскача тарыхы жана дене көргөндөн кийин, бир кашка тешип (жүлүндүн тийгизүү) Сиздин дарыгер менингит кызыкдар болсо, сунуш кылынат. Бул жол-эне катары үрөй сезилиши мүмкүн, бирок, балдар өтө көп аткарылган жол-жобосу болуп саналат. жол-жобосу чындыгында пайда алда канча жакшы, ал эми көпчүлүк балдар үчүн эң начар белгилер дагы өтөт тартиби жүзөгө ашырылат, ал эми бар. Бир кашка тешип менен, үлгүсүн , жүлүндүн суюктугу бул микроскоп жана маданияттуу алкагында талдоого мүмкүн болгудай алынып жатат. Чыгып, бийлик башына бир КТ кээде балдар тешип чейин жүргүзүлөт көбүрөөк ичиндеги кысым тартипте көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.
Бир жүлүн таптоо алынган суюктук кээде жара ээледи же бактериялык да болуп саналат (суюктук жана өлчөгүчү негизинде) деп айтууга болот микроскоп астында карап жатат жана бактерия кандай болушу мүмкүн. суюктук маданият анда так диагноз коюу үчүн бир бактерияларды өстүрүү үчүн жүргүзүлөт. Ассортименттин антибиотиктер, адатта, маданият натыйжалары бар чейин эле башталган, ал эми андан кийин бактериялардын белгилүү бир түрүн камтыйт антибиотиктерге карата өзгөртүлүшү мүмкүн. "Ийкемдүүлүк" да антибиотиктер бактериянын белгилүү бир түрү боюнча мыкты иш көрсөткөн учурлар да болгон чуркап, болот.
Мындай башчысынын CT же өз мойнуна алат, кээде сү тесттер, биринчи кезекте, нейрологиялык симптомдору башка себептерин чыккан бийлик, ошондой эле жүргүзүлөт.
боюнча түрдүү менингит-дагы эмне болушу мүмкүн?
менингит менен кесилишет белгилери болушу мүмкүн бир нече башка оорулар жана жараяндар бар. Encephalitis эмес, мээни жана жүлүндү көчкүсү мээнин же кабыгы эмес, мээбиздин бир шишип билдирет. encephalitis жана менингиттин ортосундагы негизги айырма encephalitis белгилери жергиликтүү элек (мээде жарасы жерге негизделген) кагылышуулардын көп бар да болуп саналат. Кээде бул шарттар катары туюуга жатат "meningoencephalitis."
бир мээ ириък менен көп нейрологиялык белгилер жергиликтүү бар болсо да, бир оорусу менен байланыштуу бир мээ ириък, окшош белгилери болушу мүмкүн. Sinusitis бир оорууга жана ысытманы алып келиши мүмкүн. Дээрлик кандайдыр бир орунду ээледи жараян, чынында, баш оорусуна жана ысытма алып келиши мүмкүн, ошондуктан бул менингит шек эч кандай негиз бар болсо, дарыгер менен сүйлөшүү үчүн маанилүү.
Жугуштуу эмес шарттар да кээде ысытма жана оору айкалышын алып келиши мүмкүн, мисалы, мээ шишигин.
менингит менен дарылоо
Менингит дарылоо оорунун пайда болушуна организмдин түрүнө жараша болот. ээледи менингит менен дарылоо максаты antivirals, негизинен, суу чечек илдет менен шартталган, мисалы, менингит сыяктуу ооруларга колдонулат менен, биринчи кезекте колдоо болуп саналат.
бактериалдык менингит менен дарылоо көп учурда кан тамырга кенен кеъ антибиотиктерге бир даанасынын биригиши менен башталат. Антибиотиктерди тандоо белгилүү бир бактериялар көбүрөөк дуушар болот антибиотиктерди аныктайт так диагноз "сезимтал," тест менен бирге жасалган бир жолу өзгөртүшү мүмкүн.
жашоосунун биринчи 90 күндүн ичинде, 3-муун cephalosporin көбүнчө (биринчи айда ичириъиз менен бирге.) колдонулат
Улгайган ымыркайлар жана балдар, адатта, cefotaxime же ceftriazone бириктирип менен мамиле плюс күнөө организм аныкталган чейин vancomycin жатышат. Башка тандоолор кандай организм жараша себеп деп эсептелет жана ал көпчүлүк жалпы белгиленген дары үчүн аллергия болушу мүмкүн балдар үчүн жеткиликтүү.
Менингит ж.б.
менингит, антибиотик алдын алуу (жугушун алдын алуу үчүн антибиотиктер) кээ бир түрлөрү үчүн, мисалы, дуушар болушу мүмкүн үй-бүлөсү, достору жана медициналык кызмат көрсөтүүчүлөр менен байланыштар үчүн сунуш кылынат.
Менингит божомолдоо
менингиттин божомолдонгон жыйынтыгы оорусу себеп белгилүү бир микроорганизмдин жараша өзгөрүлүп турат. Интернетте чагылдырылуусу менингит бактериялар менингиттин караганда бир кыйла жакшы болжолун ээ кылат. оорунун алдын да оору жакшыраак божомол, натыйжада мурда дарылоо, диагноз болуп жакында кандайча байланыштуу. Жалпысынан алганда, гриппке менингит кедей прогноз бар.
менингиттин байланыштуу Узак мөөнөттүү натыйжа ээледи менингит караганда бактериалдык менингит менен көп кездешет жана жөндөмдүүлүгүнө, жоготууга угуп камтышы мүмкүн, тинтүү, чыгарып алуу жана башка козгойт таасирлери. Менингиттин таасиринен улам жоготууга угуп коркунучу менингиттин түрүнө жараша болот. Акыркы изилдөөлөр ошентсе да, менингиттин байланыштуу дүйлөйлүктү көп учурларда, үзүлүп экенин байкашкан. Кээ бир антибиотиктер да, мисалы, угуу жоготуу катары узак мөөнөттүү натыйжаларга алып келиши мүмкүн, бирок мурдагыга караганда аз кездешет.
бүгүнкү күндө да менингит, бир олуттуу оору бойдон калууда. Балдардын көпчүлүгү ээледи менингиттин таасиринен улам өндүрүп, ал эми бактериялык менингит дагы 5 15 пайыз организмге жараша бир өлүм алып келет.
Менингит алдын алуу
Менингит алдын алуу боюнча ар кандай түрү болот.
менингиттин айрым түрлөрү, мисалы, менингитине менингит, өтө жугуштуу болушат. Эгер бул оору менен ооруп адам айланасында болуп келсе, догдур сага алдын антибиотиктерди алып сунушташы мүмкүн. менингиттин башка түрлөрү, жугуштуу, адатта, менингит алып, бирок бир гана анча олуттуу орунду ээледи белгилер жок, ал эми.
балдардын менингиттин көптөгөн түрлөрү эмдөө менен алдын алууга болот. Жогоруда айтылгандай, бир нече жыл мурун чейин балдардын Hemophilis influenzae менингиттин таралган түрү болуп байланыштуу менингит. Азыр HiB вакцина сейрек менингиттин бул түрүн жатат менен убагында эмдөө.
анын ичинде HiB, Prevnar жана менингитине эмдөө балдар үчүн жеткиликтүү менингит эмдөө билүү үчүн бир нече мүнөт бөл.
Ошондой эле азыркы учурда да менингит, анын ичинде вакцина алдын өлүмү кандай алдын-ала вакцина доордон тёмёндёгён жөнүндө билүүгө болот.
Балдар менингиттин белгилери боюнча Жыйынтык (же Бойго жеткен)
күндөлүк эмдөө абдан коркунучту жана оорунун узак мөөнөттүү таасир кыскарган да менингит менен, тилекке каршы, балдардын салыштырмалуу жалпы оору болуп саналат. Азыркы учурда, ээледи себептери көп кездешет.
Белгилери ымыркайда ойгонду жана начар тамактануу жышаандары менен, тез пайда болот, ал эми бир оору, безгек, жана андан улуу балдар менен катуу мойнунан. Андайда эртерээк диагноз коюу жана дарылоо, алардын бала жыргалчылыгын көздөйт жана дарыгерге кайрылуу керек кам өлүмгө, ошондой эле оорунун узак мөөнөттүү кесепеттерин, ошондуктан эч кимди азайтышы мүмкүн.
Натыйжалуу антибиотик дарылоо катары жакында кашка тешип (жүлүндүн тийгизүү) же башка лаборатория оору бар сунуш катары баштаган болот. так себебин аныктоо дарылоо өтө маанилүү, ошондуктан балага сыноолордун так жолтоо болушу мүмкүн, бул сыяктуу жардам издеп чейин үйдө дарыны бир дозадан үчүн эмес, маанилүү. менингит ден соолугу салыштырмалуу жалпы болуп саналат, ал эми ата-эне катары коркунучтуу болушу мүмкүн. суроолорду берип, сен бала менен эмне болуп жатканын түшүнүү керек. бала дарыланып жатат, ал эми көп педиатрия ооруканалар азыр колдоо адамдарды сен сезимдик жактан жардам алышат.
> Булак:
> Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору. Интернетте чагылдырылуусу Менингит. UPDATED 06/15/16. https://www.cdc.gov/meningitis/viral.html
> Janowski, А., жана J. Newland. Of Phrensy: Педиатрия Калкы бактериалдык менингит менен Эпидемиология жана патогенези жөнүндө Update. F1000Research. 2017 Jan 27 (басылбайт Epub алдыда).
> Kliegman, Robert M., Bonita Стэнтон, Сент-емейлинди III Joseph W., Нина Felice. Schor, Richard E. Behrman жана Waldo E. Нелсон. Нелсон педиатрия окуу куралы. 20-Edition. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015-жөнү.
> Lundbo, L. жана Т. Benfield. Community-алынган бактериалдык менингит үчүн тобокелдиги себептер. Жугуштуу оорулар (Лондон). 2017-49 (6): 433-444.
> Ouchenir, L., Рено, C., Хан, S. ж.б.. Эпидемиология, башкаруу жана Баланын бактериалдык менингит менен Натыйжалар. Педиатрия. 2017 Jun 9. (алдыда басылбайт Epub).