Арт Cruciate муундар Нии КУЭТ
Арт cruciate байланыш, же PCL, маанилүү төрт байланыштары бири тизе биргелешкен туруктуулукка . Место cruciate байланыш , же ACL эле .ОАО алдында отурат. ACL алда канча жакшы белгилүү болгон, анткени бөлүгүндө ACL көз жашы канча көп .ОАО үчүн жаракаттардан диагноз бар. Кызыктуусу, ал PCL жаракат тизе байланыш жаракат алган 20 пайызын түзөт деп ойлоп, бирок, PCL сейрек бул жараат көп учурда билинбеген калган, себеби жөнүндө сөз болуп жатат.
PCL өтө алыс артка очогуна аюунун (Шин сөөк) тоскоол байланыш болуп саналат. Менен бирге ACL алдыга өтө алыс очогуна аюунун сактайт, PCL узара (сан сөөк) төмөнкү абалда аюунун сактоого жардам берет.
PCL Tears
.ОАО зыян көбүнчө механизми деп аталган "тактайы зыян" деп айтууга болот. Бул тизе бүкпөгөн, жана бир нерсе күч менен артка Шин уруп жатканда пайда болот. Бул Шин күч панелин уруп жатканда, унаа кагылышуу көрүүгө болот, анткени "жеке бөлмө зыян" деп аталат. Жаракат башка жалпы механизм болуп саналат спорттук жаракаттарга атлет, алардын тизесинин алдына түшүп жатканда. Бул жаракат алганда, тизе карай көрсөтүп өттү буту менен гипер Дене (кайра жол тартты) турат. жаракат алган бул түрлөрү PCL белгилеп, ошондой эле күч жетиштүү жогору болсо, PCL көздөн жаш агызуучу натыйжасы болушу мүмкүн.
PCL жаракат да, адатта, көп тизе структуралар зыян алып келиши мүмкүн оор жараат менен көрүп жатышат.
PCL жашын ACL көз жашын төгүп, анын ичинде башка тизе байланыш жаракат менен байланышта болушу мүмкүн MCL көз жашын төгүп , жана LCL жашын . Ошондой эле алар сыяктуу комплекстүү байланыш жаракат чиймелер менен тапса болот posterolateral rotatory туруксуздук . Мындан тышкары, PCL жаракат менен байланыштуу болушу мүмкүн чемирчектин көз жашын жана кемирчектин зыян .
Көп учурда зыяндын бул оор моделдери менен пайда тизе аскер .
PCL Tears белгилери
бир PCL айрылып негизги белгилери бир ACL айрылып симптомдору менен өтө окшош болгон. Тизе оорусу шишип, өтүнүч кыскарган да жаракат менен кездешет. Бейтаптар тизе же берген "мунун" деген сезимге ээ болот. Көйгөйлөр тизе туруксуздук PCL жаракат кийинки жумаларда жана ай кийинки туруксуздук, жөнөкөй эле эмес, ACL айрылып. Оорулуулар белгилүү бир PCL жаракат кийин туруксуздукту пайда болгондо, алар, эреже катары, алар "ишенимдүү", алар тизе мүмкүн эмес деп, же ал тизе бере алат сезилет. туруксуздук бул даттануу PCL жаракат кийин бир маселе болсо, аны хирургия менен иш үчүн бир ишарат болушу мүмкүн.
бир PCL айрылып диагнозун кабыл алууда негизги себеби жаракат окуя кантип билүү керек. жаракат окуяны билүү (мисалы, бут жана иш-аракеттер орун алган орду) диагнозун кабыл алууда жардам берет. Өзгөчө машыгуулары .ОАО милдетин сыноо болот. Абдан ишеничтүү арт суурмасын сыноо . тизе бүкпөгөн менен, доктор артка аюунун сүзүп; Бул PCL баса белгилейт. PCL кем же жырткыч жара тартып кетсе, аюунун өтө алыс артка түртүп, жана .ОАО үчүн зыян көрсөтүп турат.
Рентген нурлары жана MRIs да диагнозун тактоо жана жаракат алган болушу мүмкүн тизе башка структураларды табуу жардам берет. Бул башка байланыш жаракат же издөө үчүн жалпы болуп саналат кемирчек бир PCL көздөн жаш агызуучу табылган учурда зыян.
PCL көз жашын төгүп-класстын аркылуу зыяндын оордугуна менен класс Мен нат III. класс сенин экспертизанын жүрүшүндө ченегенде болуш көлөмү менен аныкталат. Жалпысынан алганда, жаракат баалоо төмөнкүлөргө ылайыктуулугун:
- Семестрдик: жарым-жартылай көз жашын .ОАО.
- Баа II: Жалгыз калышса, .ОАО толук көздөн жаш агызуучу.
- Баа III: .ОАО агызуучу байланышкан байланыш жаракат алган.
бир PCL Слеза дарылоо
бир ACL айрылып дарылоо айырмаланып, ар бир бейтап үчүн оптималдуу дарылоо жөнүндө аз макулдашуу бар PCL жашын дарылоо, ошондой эле карама-каршылыктуу болуп саналат.
Кайгы жана шишик баштапкы дарылоо турат балдактар пайдалануу , муздун жана өнүгүшү. Бул белгилер отурукташып калгандан кийин, физикалык терапия тизе кыймылды жана күч жакшыртуу үчүн пайдалуу. Nonoperative дарылоо көпчүлүк класстын I жана II класс PCL жашын сунуш кылынат.
.ОАО хирургиялык калыбына талаш, адатта, бир гана класс III PCL жашын сунуш болуп саналат. Анткени хирургия техникалык татаалдыгына, кээ бир ортопедиялык хирургдар PCL калыбына пайда көрө албай турам. Башкалары болсо, PCL калыбына жакшыртылган тизе туруктуулукка алып келет жана жол салып жаткан кыйынчылыктардан ыктымалдыгын төмөндөтүшү мүмкүн деп эсептешет.
Себеби, тизе менен .ОАО абалын хирургиялык PCL калыбына бөлүгүндө кыйынга турат. Бул кызматта турган жаңы PCL паракорлук жайгаштырууга аракет кылып кыйын, бирок убакыттын өтүшү менен бул эмитеден жайган жана аз иш болуп белгилүү. Жалпысынан алганда, хирургиялык PCL калыбына жаракат алган бейтаптар үчүн четте бир нече негизги тизе байламталар , же сакталып тизе туруксуздуктун кесепетинен өзүнүн адаттагы иш-аракеттерди жасай албай тургандар үчүн.
булактар:
Cosgarea AJ, Jay PR "арт Cruciate муундар майыптык: Баалоо жана менеджмент" J Am Acad Orthop Surg, Vol 9, № 5,-март / October 2001, 297-307.