Rotator даярдыксыз плечо муундарын курчап тарамыштар жана муундарга тобу болуп саналат. плечо биргелешкен иш жана кыймылынын маанилүү Rotator оромдогу төрт денеси бар. Бул алгач Тарамыш аркылуу сөөгүнө жакындай беребиз. Бул Rotator даярдыксыз жашты алып бузулган болушу мүмкүн Rotator Оромдогу тарамыш бир бөлүгү болуп саналат. Rotator даярдыксыз тарамыш жара болсо, плечо кыймылдар оор жана алсыз болуп калышы мүмкүн, жана оътойсуз ишин, ал тургай уктап тоскоол болот.
Rotator даярдыксыз жашын жалпы ортопедиялык көйгөй, жана көп учурда бул көз жашы Rotator оромдогу жарым-жартылай көз деп аталган турат. Rotator оромдогу бир жарым-жартылай жаш агызуучу зыян тармак болуп саналат Rotator даярдыксыз тарамыштары көздөн жаш агызуучу бардык жол тарамыштары аркылуу эмес,. Тескерисинче, бир жарым-жартылай Rotator даярдыксыз кокустатып, тарамыш бузулган, бирок бардык жол. тарамыш үстүнкү бөлүгү кээде жабыркаса, тарамыш төмөнкү бөлүгү башка жолу бузулуп жатат, ал эми кээ бир учурларда, тарамыш ички бөлүгү болуп калышы мүмкүн. башка жарым-жартылай көз жашын төгүп коё толук айрылып келген эт гана мааниге ээ суммасын болушу мүмкүн, ал эми кээ бир жарым-жартылай көз жашын төгүп, тарамыш бир аз бөлүгү гана бир Fraying, анча байкалбаган болуп саналат. Биз көп учурда бир жак катары жарым-жартылай Rotator даярдыксыз жашын салыштырып жатканда, чынында, ар бир жаш бир аз ар түрдүү болушу мүмкүн, жана идеалдуу дарылоо айырмачылыктар болушу мүмкүн.
Жарым-жартылай даярдыксыз Tears дарылоо
жарым-жартылай туурасы Rotator даярдыксыз айрылып менен ооругандар көпчүлүгү алгач хирургиялык туюлушу мүмкүн.
Бул убакыттын ичинде, башка-invasive дарылоо , эн негизгиси физикалык терапия , тарамыш айыктырууга жол аракет болот.
Дене терапия табигый плечо механизмерди калыбына келтирүү жана аны сактоого жардам берет, ал эми көп учурда зыян келтирилген оорунун кайрыла алат. көп адамдар активдүү жана күчтүү, ал эми физикалык терапия дагы эле зыян ушул түрү менен оорулуулардын көпчүлүгү белгилери күчөтөт биргелешкен механизмерди өзгөргөн эле пайдалуу болушу мүмкүн.
Бейтаптар дарыланыш каршы, алардын жумуш ой жүгүртүү же активдүү жашоо жетиштүү болуп саналат. Мен көп учурда да, кесипкөй спортсмендер физикалык терапия пайда (жана эмне) болот бейтаптарды салат.
Оорунун бул дарылоо карабай сакталып турган болсо, анда хирургиялык жарым-жартылай кубаттуулугу Rotator даярдыксыз айрылып боюнча каралышы мүмкүн. Аныктоо хирургия бир сап Spin даярдыксыз айрылып үчүн зарыл болгон сыяктуу эле жарым-жартылай жана толук үчүн окшош Rotator даярдыксыз көз жашын .
Хирургия үчүн жарым-жартылай жоондугу Tears
Хирургия учурда жарым-жартылай кубаттуулугу Rotator даярдыксыз жашты чечүү үчүн бир нече ар кандай жолдору бар. Көпчүлүк учурда, бул көз жашы arthroscopically чечилиши мүмкүн, ал эми сейрек ачык хирургия (чоъураак уюп калышы менен) зарыл болгон болушу керек. Хирургиялык дарылоо үчүн тандоолор сезгенүүнү (тазалоо кирет subacromical Decompression ), айрылып debridement боюнча (жара бөлүгүн тазалоо), же жырткыч жара тартып кеткен Rotator манжета ремонттоо. Мындан тышкары, бул жол-жоболорду бир айкалышы жүргүзүлүшү мүмкүн.
Туура хирургиялык дарылоо аныктоо учурунда көргөн эмне көз каранды arthroscopy . Тарамыш аз 50% жара тартып кетсе, анда жаш, адатта, ремонт талап кылбайт. Мындай учурларда, сүрүлгөн жана жабыркаган тарамышты (debridement) алып салуу, ошондой эле кайсы болбосун алып салуу сезгенүүнү , көбүнчө оорунун арылтат.
Тарамыш көпчүлүк 50% ашык жара тартып кеткен болсо, бир сап Spin даярдыксыз оңдоо жүргүзүлөт typicallybe болот.
жарым-жартылай Rotator даярдыксыз айрылып ондоо, адатта, бир топ күчтүү. толук Rotator даярдыксыз көзүнө салыштырмалуу, бир жарым-жартылай Rotator даярдыксыз айрылып бир абалда, тарамыш күзүндө толук эмес болуп саналат, анткени калыбына тарамыш азыраак стресс бар. Бул айыгуу үчүн пайдалуу болуп саналат жана оңдоо айынан мүмкүнчүлүгү азаят.
Качан хирургия зарылбы?
хирургия туура билип эле татаал суроо болушу мүмкүн. толук туурасы Rotator даярдыксыз жашын айырмаланып, адатта Rotator оромдогу бир жарым-жартылай айрылып үчүн хирург аткарууга эч кандай шашылыштын кереги жок.
хирургиялык кеч болсо толук кубаттуулугу көздөн жаш агызуучу пайда болгондо, оорулуу биротоло булчуң күчү жана калыбына келтирүү мүмкүнчүлүгүн жоготуп алышыбыз мүмкүн. Адатта, бул жарым-жартылай айрылып үчүн маселе эмес, ошондуктан, ал nonsurgical дарылоо жакшы иш-аракет үчүн акылдуулукка жатат.
Эгерде көбүрөөк эскичил дарылоо иш эмес, сенин, оорунун, анан хирургиялык тиешелүү болушу мүмкүн. Бир оңдоо, адатта, бир мезгилде жүргүзүлөт керек же жокпу чечим хирургиялык . Ошондо гана сиздин хирург көп тарамыш айрылган кандай так түшүнүк бар жана аларды аткаруу зарыл болгон же жокпу калыбына келтирүү.
Сөзү
Жарым-жартылай Rotator даярдыксыз көз жашы иштетүүчү текшерүү жана ийин көйгөйлөрүн хирургиялык дарылоо учурунда жалпы жыйынтыгы болуп саналат. Бул жалпы жыйынтыгы болушу мүмкүн болсо да, алар ар дайым хирургиялык дарылоо талап кыла албайт. Чынында эле, жарым-жартылай Rotator даярдыксыз жашын басымдуу көпчүлүгү толук nonsurgical дарылоо менен калыбына келтирүү мүмкүн. Эреже катары, зыяндын ордун ушул түрү үчүн хирургиялык аз invasive дарылоо менен калыбына келтирүү мүмкүн эмес адамдар үчүн сакталат.
булактар:
> Pedowitz RA, .Удаалаш. "Rotator даярдыксыз маселелерди башкарууну оптималдаштыруу" J Am Акад Orthop Surg. 2011-жылдын июн; 19 (6): 368-79.
> Wolff AB, Sethi P, Саттон KM, Covey AS, Magit ДП, Medvecky M., "карама-кубаттуулугу Rotator даярдыксыз көз жашы" J Am Акад Orthop Surg. 2006-дек; 14 (13): 715-25.