Trigger манжа Манжалардын тарамыштары күчү муундарды катары кармалып жана ачык сүртүмү, ал тургай, алаканына салып Такалып ийилген алуу үчүн орундуу себеп чаптырат кийин пайда болгон жалпы тарамыш көйгөй болуп саналат. Trigger манжа Калктын эки пайызы үч пайызга чейин болгон бир түрткүч сөөмөйүн ээ, жана ал тургай, көп абдан таралган диабети менен ооруган .
Көптөгөн адамдар менен жардам таба алат, ал эми түрткүч сөөмөйүн үчүн эмес хирургиялык дарылоо , айрымдар алардын абалы бир чечүү жолун табуу үчүн хирургиялык үчүн тандаган.
тарамыш ал алаканынын ичинде бир блок аркылуу өтөт деп тыгылып калган Trigger күчү пайда болот. Tendons кетмен сиздин билек ъ келишим манжаларыбыз менен бузушат. тарамыш нече Ременной менен бармагынын сөөгү менен өткөрүлөт. Бул допуск сөөк каршы тарамыштарды сактап, ал эми бир блок (A1 блок деп аталат) коюлануу жана Такалып болуп тарамышты алып келиши мүмкүн.
Бул жерде бар түрткүч күчү хирургия ойлонуп жатканда эске параметрлер бар:
Open хирургиялык Чыгарган
болгон бир түрткүч сөөмөйүн стандарттык хирургиялык дарылоо ачык хирургиялык чыгаруу деп аталат. Бул хирургия учурунда кичинекей (бир сантиметр) уюп калышы тарамыш тыгылып жатат алаканына салып турат. Бар оорутпай бир нече параметрлери , бирок көпчүлүк хирургдар жергиликтүү анестезия артык.
Жергиликтүү анестезия менен артыкчылыгы чыгаруу маселеси чечилди камсыз кылуу үчүн кийин бейтап, алардын сөөмөйүн тизе бүгүшү мүмкүн.
жетиштүү салттуу чыгаруу менен мамиле кылуу мүмкүн эмес караганда түрткүч күчү бир типтүү себептери, хирургия жана учурда бул оюн билип: хирург тийиштүү маселени чечүү үчүн мүмкүнчүлүк бар.
ачык хирургиялык чыгаруу, бир көктөлгөн же эки, же кээде тери желим кийин, уюп калышы жабуу үчүн пайдаланылат. Көпчүлүк хирургдар уюп калышы (ошондуктан эч кандай оор атлетика), манжалары, бирок чектелүү кысым токтоосуз кыймыл сунуштайбыз. соруу токтоосуз чечилиши керек.
Көптөгөн оорулуулар уюп калышы айланасындагы кээ бир кыйынчылыктан да бар, көп учурда МИП тогошуу (экинчи рокер, биргелешкен). Андан сырткары, кээ бир бейтаптар толугу менен чечүү үчүн бир нече жума же андан көбүрөөк убакыт алат күчү акыл- белгилешет.
болгон бир түрткүч күчү-релиздин ырбап сейрек, бирок, болушу мүмкүн. Эгерде таанылбаган жана дарылоосуз айтылгандай, бир түрткүч күчү өзгөчө себептери бар, туруктуу тутантып алып келиши мүмкүн. Эпидемиологиялык ары хирургия үчүн мүмкүн болгон муктаждыктарын, анын ичинде дарылоону талап кылышы мүмкүн болгон башка мүмкүн болгон кыйынчылыктардын болуп саналат. башка мүмкүн болгон татаалданышы туташтырган bowstringing деп аталат. Бул блок чыккандан кийин тарамыш жок сөөк чыгышкан кийин пайда болот.
Percutaneous Чыгарган
Бир percutaneous релиз минималдуу уюп калышы жүргүзүлөт анча-invasive хирургиялык жол-жобосу жана блок-түз ребёрным жана тарамыш карап туруп чыгаруу болуп саналат. атайын сөөктөрү, ийне жана башка аны менен түздөн-түз карап туруп ребёрным бошотуу аспаптарда, анын ичинде ребёрным бошотуу үчүн бир катар ар түрдүү ыкмалары хирургдар колдонгон жок.
Бул жол-жоболор натыйжалуу жана тез калыбына келтирүү үчүн жол көрсөтүлдү. Суроолор алгачкы клиникалык изилдөөлөр бул ачык хирургия эле коопсуз деп көрсөтүп, бирок, коопсуздук жөнүндө дагы көтөрүлүп келет. Ошондой эле, тарамыштар жана жиниме үчүн маз жаракат кандай таасир тийгизери жөнүндө суроолор болду.
Кайсы чечим болуп саналат мыкты?
Эки тандоолор бир түрткүч сөөмөйүн үчүн натыйжалуу дарылоо параметрлери окшойт. "Алтын стандарты" дагы эле салттуу ачык хирургия, бирок андан хирургдар ыкмалары тартиби аз invasive кылып үйрөнүп жатышат.
Атүгүл ачык хирургиялык жол менен калыбына келтирүү, адатта, тез; percutaneous хирургиясы артыкчылыктары чакан жана тобокелдиктер бир аз жогору болушу мүмкүн.
Кыязы, абдан маанилүү шарты болуп саналат, сиздин хирург тажрыйбасы хирург, бул жол-жобосун, аны карап чыгуу үчүн дайыма чейин аткарат сөзсүз киргизүү.
булактар:
Moss се жана Habbu R. "колу жана Билек менен Tendinopathies" J Am Acad Orthop Surg декабрь 2015 тт. 23-жок. 12-741-750.