Ийгиликтүү Microfracture хирургдукка алабы Rehab
тизе биргелешкен microfracture хирургия кийин калыбына келтирүү жана натыйжалуу дарылоого өбөлгө түзөт. хирургиялык жол-жобосу хирургия кийин Rehab туура маани жок, толугу менен жүргүзүлүшү мүмкүн, бирок натыйжасы microfracture хирургия чейин так калыбына кемирчек зыяндын аянттын өлчөмүнө жана жайгашкан жерине жараша ийгиликтүү болушу күмөн болуп саналат.
microfracture чейин калыбына негизги болуп саналат:
Салмагы-Кылдат
microfracture чөйрөсүндө коюлган салмагы суммасы чектелиши керек. Бул клеткалар менен microfracture дарылоодон өткөн аймакта иштеп өсө берет.
microfracture аянтта салмагын чектөөгө кантип зыян жайгашкан көз каранды. Microfracture Шин сөөк үстүнө турат (аюунун) же аягына келгенде сан сөөк (узара), салмагы бир сабыр менен чектелген пайдалануу Балдак . microfracture тизе (тизеге) же тизеге (trochlea) үчүн пазасы ичинде болгондо, тизе кыймыл тизе бүгүп ушул жаатта кысымын себеп болот, себеби, чектелген болушу керек.
Салмагы жемиш , адатта, 6 8 жумага чейин чектелген, андан кийин бара-бара убакыттын өтүшү менен ийгилик. Ал 4-спорттук иш-чаралар, ал тургай, узак мелдешке кайтып кайтып мурун 6 айга чейин созулушу мүмкүн. Кесипкөй спортсмендер microfracture хирургиялык кийин бир жылга чейин четте мүмкүн.
Range-жылдын Motion
Range-жылдын өтүнүчү, адатта, хирургиялык кийин эрте башталат. Бирок, microfracture дарылоо аянты балкачасы же анын пазасы ичинде болсо, анда кыймыл бир нече жума бою чектелет.
Кээ бир хирургдар CPM, же колдонууга шайлоо кыймыл машинаны бейтаптар microfracture хирургиялык кийин мөөнөтүнөн мурда алардын тизе жардам берүү.
Брэнд менен пайдалануу да кандайдыр бир жакшы көрсөтүлгөн эмес, катар-жылдын өтүнүчү жетет, ал эми кээ бир хирург дагы машинаны колдоно шайлайт.
мүмкүн болушунча эртерээк кыймылдап баштоо үчүн негиз кыймылы дени сак кемирчек өсүүгө өбөлгө берет.
Хирургиясы Results
Microfracture хирургия бул түрлөрү жатпаган тизе кемирчек зыян тийиштүү бейтаптар үчүн абдан натыйжалуу дарылоо болуп көрсөтүлдү. Адабият боюнча отчеттор өзгөрүлмө болуп саналат, ал эми бейтаптардын 80% абалды жакшыртуу керек. хирургиялык натыйжасында тартипте кийин алгачкы жылдары мыкты болушу үчүн, адатта, анын жыйынтыктары убакыттын өтүшү менен азайып мүмкүн экендигинин далили бар.
себеби бир microfracture хирургиялык жүзөгө ашырылат кийин өсүп кемирчек түрү натыйжасы болуп эсептелет. hyaline кемирчек деп тизе нормалдуу кемирчек айырмаланып, microfracture fibrocartilage өсүшүнө өбөлгө түзөт. теринин сырткы жана бул жара кемирчек копко жара кыртыш сыяктуу адаттагыдан кемирчектер менен бирдей эмес. Ошондуктан, microfracture хирургия кийин бир нече жыл жүзөгө ашырылды, кээ бир изилдөөлөр ийгиликтүү натыйжа отчеттук азыраак бейтаптар менен жыйынтыгы бир аз начарлашын көрсөтүп турат.
Көптөгөн изилдөөлөр, ошондой эле келтирилген зыяндын ордун кемирчек башка дарылоо үчүн microfracture хирургиялык салыштыруу ишке ашырылган. Бул параметрлер autologous chondrocyte жайылтуу (ACI) жана osteochondral autograft трансплантология (улут) кирет. Жалпысынан алганда, эч кандай жол-жобосу дагы бир жогорку натыйжаларга ээ көрсөтүп келатат жана microfracture тобокелдиги жана чыгымдар кыйла азыраак, жана Rehab деле кыйын, себеби, microfracture негизинен биринчи катардагы дарылоо болуп эсептелет. Мындай ACI жана улут катары Башка тандоолор microfracture хирургиялык кийин жакшыртуу үчүн сөзсүз бейтаптар үчүн сакталат.
булактар:
Safran MR, Seiber К. "тизе менен тутумдаштыруучу кемирчек хирургиялык ремонттоо далили" J Am Акад Orthop Surg. 2010-жылдын май; 18 (5): 259-66.
Стэдмен-Hawkins клиникасы Microfracture калыбына келтирүү үчүн колдонмо