простат рагы менен ооруган үчүн оптималдуу тазалоо планы узак мөөнөттүү жашоо үчүн өтө маанилүү болуп саналат жана идеалдуу мамиле так оюн башталат деп табуу. Prostate Cancer изилдөө институту (PCRI) бейтаптар аныктоо жана аларды этап түшүнүүгө жардам берүү үчүн көп ресурстарды тартуулайт. Алар Blue- Sky, чүрөк, Azure, Индиго же падышалык башка көлөкөсүндө ар берүү, беш этапка бейтаптарды бөлүп.
Этап ар кандай айтылып байланыштуу сегиз суроо суроолорго жооп аныкталса күбөлүк , биопсия сканерлери менен, жана санариптик Тулумдоо-медициналык диаграммада кездешет. PCRI анын Тест шилтеме pcri.org боюнча PCRI Башкы беттеги болуп саналат.
Дары Чарт
Бейтаптын медициналык планынын көчүрмөсү анын дарыгерге сурап жөнүндө уяттуураак болушу үчүн эч кандай зарылчылыгы жок. Бейтаптар, алардын ар бир укугу бар жазуулар , жана колундагы маалыматтар бар, аларды жакшыраак рак түшүнүүгө жардам берүү, алардын этабын аныктайт, жана тиешелүү дарылоо планды тандай аласыз. Айрым мекемелер номиналдык акы алат, ал тургай, бардык зарыл болгон маалыматтарды түзүү үчүн бир эмес, бир нече кызматынан маалыматты талап кылууга зарыл болушу мүмкүн. Оорулуунун медициналык планынын көчүрмөсүн бар болсо, ал лаборатория, патологиясы, прогресс ноталар жана радиология белгиленген бөлүктөргө бөлүнгөн экенин көрүшөт. Булардын ичинде оорулуунун этабына аныктоо үчүн зарыл болгон кандайдыр бир маалымат табууга болот:
лаборатория
оорулуу диаграмма алган кийин, ал бардык PSA ченемдерин хронологиялык тарыхын түзүү керек. Тест Анткени, жогорку PSA киргизилет. гана байланыштуу простат жаракаттын демейдегиден жогору PSA болмок. Мисалы, Забур аздыгы бир ийне биопсиясы кийин эки ай бою бийик бойдон кала берет.
PSA да жасалма жол менен 24 саат же бир санариптик ичегинин экзаменди кийин же жыныстык кийин бийик болот. Дагы бир нерсе, кандагы Тестостерон даражасы болуп саналат. Кээде аз Тестостерон баскычтарында менен улгайган адамдар, 100 кем деп, жасалма тыюу Забур ээ болот. бир Тестостерон сыноо болгон эмес болсо, анда оорулуулар кийинки кан сыноо учурунда дарыгерлер аны тууралуу айтып кетишим керек. Акыр-аягы, жогоруда ктър эч тиешелүү болгон болсо, бир рак менен стадиясына эсептөөдө жогорку Забур керек.
Патология
биопсиясы отчет диаграммада патологиясы бөлүмүндө сакталып турат. А кокус Простатадан биопсия жерде алты 20 же андан көп биопсиясы кесилиштериндеги чейин камтышы мүмкүн. биопсиясы маалыматтар көз каранды эмес үч категорияга бөлүнөт. Бир категория деп рак анын класстын менен байланыштуу Глисон эсеби . башка эки ашык рак өлчөмү менен байланышкан. Биринчи суммасы маселени камтыйт көрөлү:
- рак бар кесилиштериндеги жалпы саны шишик бар, анын өлчөмү сезимин камсыз кылат. Мисалы, алты кернин жалпы төрт рак кернин жалпы ээ кернин жарымынан көбү рак бар-жылдан баштап, жакшы орто шишик бар деп айтууга болот. Башка жагынан, дагы бир мисал шишик салыштырмалуу аз деп ойлойм 20 кернин жалпысынан эки рак кернин бардыгы, ээ болот.
- Бул канчалык рак карап да маанилүү бир биопсиясы ядронун ичинде бар. бир ядродогу рак ткандардын пайызы билүү шишик (рак өрчүп, жайылып кантип дегенди билдирет) даражасын аныктоого жардам берет. микроскоп менен ядронун карап Бир адис рак жана ядронун канчалык нормалдуу простата бези бар менен алмаштырылган ядросунан канча соттой алат. Бул маалымат эки жол менен алса болот: Биринчиден, ал (18 бүтүндөй Базалык узундугунча өкүлү менен 1 18) рак миллиметр жалпы саны катары кароого болот. Же болбосо, ядродогу рак суммасы жалпы өзөгү бир пайыз катары билдирсе болот. Адатта, патологиясы отчет пайыз да жана миллиметр жалпы саны бул маалыматты билдирет. Ошентип, рак канчалык миллиметр же пайыз менен билдирилген эле рак камтыган кесилиштериндеги жалпы санынын жана ар бир негизги камтыйт канча рак менен да, түшүнүүгө болот.
- адамдар Простатадан биопсия жөнүндө ойлонуп жатканда, рак даражасын чагылдырган Глисон көздөн, адатта, Акылга биринчи келген нерсе болуп саналат, ал эми туура түшүнүк болуп саналат. Баа рак клеткалары пайда кантип анормалдуу чагылдырат, ал шишик өлчөмү алда канча маанилүү болуп саналат. Мисалы, бир аз-класстын 10 шишиктин караганда абдан чоң класстын 6 шишик бар алда канча жакшы болот.
Глисон Төрттүк система натыйжасында көп жыл мурда иштелип чыккан, ошондой эле, ал өзүнүн кыял бар. Мисалы, төмөнкү балл 10. 6 жана жогорку бир Глисон балл деп 6 = 3 + 3 деп жазылат 6 деп билдирди. А Глисон тогуз 4 + 5 = 9 же 5 + 4 деген жазуу болот + = 9. биопсиясы бир нече ар кандай көптөгөн камтыса, отчетунан жогорку упай Тест киргизилүүгө тийиш бири болуп саналат.
сахна | баяндоо |
T1 же "А" | T1c: Туюк санариптик Тулумдоо сезип мүмкүн эмес |
T2 же "Б" | Туюк чоъоюп чыкпашы T2a: Туюк Албан менен сезип, бирок бир көнчөгүнө жарымынан аз T2b: бир көнчөгүнө жарымынан ашыгы катышкан Албан сезип жактуу шишик T2c: Эки тараптуу шишик эки бөлүктөрдүн сезилди |
T3 же "С" | Туюк простат капсула аркылуу жайылтылат Албан менен сезип T3a: Extracapsular узартуу T3b: исиркектери келген Албан менен сезген Туюк (с) |
T4 | н тешигине же табарсык келген Албан сезип шишик |
прогресс ноталары
Простатит колу экзамен жыйынтыктар, санариптик Тулумдоо, же "деп аталган Албан ," клиникалык баскычы же T баскычы деп аталат. Эгер ошондой болсо, адатта, аймакта "Дене текшерип," дарыгер, ал эч кандай кремнезем сезип же жокпу, жана жазылып калат белгиленген, прогресс ноталарын жайгаштыруу боюнча бир жерде, кремнезем салыштырмалуу өлчөмдөрү. дарыгерлер диаграммада алардын жыйынтыктарын жаздыруу үчүн колдонгон белгилердин системасы тёмёндё чагылдырылган. суроолорго жооп алыш үчүн, сен T этабына билүү керек болот.
Радиология баяндамалары (сүрөт иштетүүчү таануу)
Чыдамдуу болгон ар кандай элестетүүлөр түшүндүрмөсү планынын радиологиясы бөлүмүнөн тапса болот. Бул баяндама рентгенолог, окуу сканерлери арналган адис тарабынан жазылган. ". Ойдо" деген радиология баяндамасында камтылган маанилүү маалымат аттуу бөлүмдө кыскача Тест максатында, абдан маанилүү чындыктар бир простат MRI отчетто табууга үчүн экинчи же андан кийинки көп болушу саналат: extracapsular узартуу, исиркектери басып, же жүлүн түйүн жайылды.
Башка Скандоолордун, адатта, ичимдин жана чаткынын бир да сөөгү сынбайт издөө же КТ (ирилештирилген безимден издеп), аткарылган, айрыкча, адамдарга мүмкүн PSA этаптары 6. жогору 10 Жогоруда же Глисон көздөн болгондо CT же сөөк скандоочу көрсөтөт metastatic рак , ал metastases жамбаш безимден же дененин башка бир аймакта гана жокпу, metastases жайгашуусун белгилөө жана маанилүү болуп саналат. Аттуу жаңы скандоочу Axumin Позитрондуу радиологияны (ПЕТ) колдонулат жана КТ боюнча алда канча так болуп саналат. нерселер туруп эле, Axumin хирургия же нурлануунун кийин жугузса оорусу (а өсүп PSA) бар адамдардын баалоо гана FDA-бекитилген эмес.
Жыныстык бездердин рагы үчүн кандай Мурунку дарылоо?
PCRI анын коюлган суроолорго жооп алуу менен акыркы себеп каралышы керек простата безинин рак оорусуна үчүн мурда эч кандай мамиле жок болдубу же жокпу, бар. азыр өсүп күбөлүк менен иш алып баруудабыз хирургия, нурлануунун, cryotherapy, же гормону блокада менен мурунку терапияны өткөн эркектер көбүнчө простата безинин рак оорусуна бир кыйла агрессивдүү түрү бар, ошондуктан ар кандай стадиясында жүктөлгөн. Бирок, бул рак эмделип, ар дайым ачык-айкын териштирип так түзгөн эмес. Күчөп PSA көбүнчө так көрсөткүч болуп саналат, ал эми бейтаптар бир жугузса рак анын токуганга болбойт, ага айрым менен тааныш болуу керек.
А PSA Rise кийин хирургия
хирургиялык кийин Забур Мониторинг салыштырмалуу жөнөкөй болуп саналат. PSA, кийин баары, анын ичинде простата бези толугу менен алынып салынган бир нөл болушу күтүлүүдө. Бирок, безинин жалпы хирургиялык ташып урук безинин жеңил жана аз көлөмдө эмес, артында калган болушу мүмкүн. Ошол учурда, PSA эч кандай рак жок болсо да, 0,1 0,3 аралыгы ичинде түбөлүккө курсорду мүмкүн. хирургиялык кийин роликтин бул өтө төмөн көрсөткүчтөрү Men жогорулоо жагдай бар болсо, токтоосуз дарылоо жана алардын Забур тыгыз көрүп мониторинг Жогоруда карап көрсөк болот. PSA туруктуу бойдон калган дарылоо четке каккан болот. ары PSA туруктуу бойдон калууда, көп PSA караганда рак эмес, кайра-кайра урук чыктагыч бези менен шартталган.
А PSA Rise кийин ашылды,
нурлануунун кийин Забур Мониторинг кыйын болушу мүмкүн. бырыштуу башталгыч чекити катары, болуп 1,0 жогору PSA жогору карап: "нормалдуу эмес". Бирок өзгөчөлүктөр бар. Бул 1,0 жогору Забур жана дагы рак-эркин болушу мүмкүн. Noncancerous PSA бийиктик, чынында, атап айтканда, үрөн нурлануунун кийин, нурлануунун кийин, тескерисинче, көп кездешет. Бул бийиктик бир "PSA секирүү" деп аталат. Бир секирүү нур-жасалма простата шишип, башкача айтканда, натыйжасы деп эсептелет простатит . бир Энекем менен, башкы артыкчылык рак иши ураган жок, аны айырмалоо керек. Бул эмне үчүн ишенимдүү жолу убакыттын өтүшү менен текшерип келген бир нече PSA баскычтарында үзгүлтүксүз арыздын карап турат. бир нече ирет рак PSA жылмакай, бекем, жогору карай агат катары көрсөтүүгө умтулат. бир секирүү шишип менен шартталган, демек, бул PSA аздыгы мом менен чектелип, адатта, жебеден өйдө-ылдый, бир халык жыры менен диаграммасы боюнча, Муаммар үлгү.
Мониторинг Гормоналдык терапия
Гормондордун каршылык кан аз тестостерон баскычтарында карабай туруп күбөлүк катары аныкталат. PSA этаптары гормон терапиясы башталганда жана туруктуу негизде кайра карап чыгуу зарыл. гормон камалоого аныктоо каршылык PSA дайыма 0,1 кем чейин гормон блокада баштап 6 8 айдын ичинде төмөндөшү керек, себеби, салыштырмалуу жеңил болуп саналат. Бул боло албаса, анда ал, адатта, PSA жакынкы келечекте өсүп баштайт дегенди билдирет.
жыйынтыктоо
Эгер ар кандай дарылоо ыкмаларын карап жатканда, сиздин медициналык диаграмма карап жана рак менен стадиясына аныктоо PCRI деген суроолорго жооп бериши керек. Өз ракка стадиясына берүү кандай түшүнүү идеалдуу дарылоо планын тандап алып, өмүр менен максималдуу жашап оптималдуу сапаты үчүн кокустан жакшыртуу үчүн зарыл болгон акыл менен курчагыла болот.