Бешбармак кийин Зыяндын кемчилдигинин
сөөмөйүн бир Boutonniere кемчилдигинин манжанын муундары түздөө иш тарамыштары үчүн зыяндын натыйжасы болуп саналат. Көп учурда адамдар спорт же иш учурунда жаракат бул түрүн колдойт жана алар жөн гана ойлоп : "сайратып, алардын сөөмөйүн . Бирок, убакыттын өтүшү менен, Boutonniere кемчилдигинин ийгилик берет, ал тургай, туруктуу маселе болуп калат. Бактыга жараша тез диагноз болсо, натыйжалуу болот дарылоо ыкмалары бар.
эмне болот
А Boutonniere кемчилдигинин күчү тарамыштары үчүн абдан белгилүү бир зыян кийин пайда болот. Сиздин манжалары менен артка жана алдыга ийилип тарамыштары сөөктөрүнүн үстүндө такалабы. flexor тарамыштары күчү курма тарапта болуп, манжаларды талкалап - бир кыймыл деп аталган манжа жүгүрөт. extensor тарамыштары колу артына жана манжаны түздөө иш - манжа узартуу деген өтүнүч. Ар бир манжа өз extensor тарамышы бар, жана ар бир extensor тарамыш бир нече жерлерде сөөк байланат.
Үч манжасы сөөктөрү беш манжанын деп аталат (ар бир армия деп аталат) жана жайгашкан жери боюнча аталган. Эзелки шыйбылчак бармагынын учун, орто шыйбылчак манжанын ортосундагы жана proximal шыйбылчак күчү базасы болуп саналат. extensor тарамыш орто шыйбылчак жана Эзелки шыйбылчак да өзгөчө маани берет. Эзелки шыйбылчак жана extensor тиркеме жарадар болгондо, ал аталган балкасын бармак .
орто шыйбылчак жана extensor тарамыш тиркеме жарадар болсо, натыйжасы Boutonniere кемчилдигинин болуп саналат. орто шыйбылчак боюнча extensor тарамыш конкреттүү тиркеме борбордук жараксыз деп аталат - ушунчалык техникалык жактан, бир Boutonniere кемчилдигинин борбордук газетага бир зыян менен шартталган.
Эмне үчүн Finger жаман көрүнөт
борбордук коюлма extensor тарамыш маанилүү тиркеме болуп саналат.
extensor тарамыш бул бөлүгү түздөйүн күчү ортоңку бөлүгүн алып орто шыйбылчак тартып. борбордук коюлма жарадар болгондо, биринчи муун (МИП биргелешкен) толугу менен түздөө жана ар убак бир аз ийилген окшойт мүмкүн эмес.
Бирок, ошол Boutonniere кемчилдигинин гана бөлүгү. Бешбармак механикасы өтө татаал болуп, күчү бир бөлүгү бузулуп жатканда, сөөмөйүн башка бөлүктөрү, адатта, иштебей калышы мүмкүн. Boutonniere кемчилдигинин учурда, МИП биргелешкен түздөө мүмкүн эмес, анткени, сөөмөйүн курчаган байламталары алардын ордуна чечилгендигине. Бирок акыркы муун (дип муундарын) тизе бүгүшү үчүн иштеген жана байламталары акыркы муун өткөн өзүнүн бет алды жагын карай (hyperextension) чыгарып баштайт. Ошондуктан, бир Boutonniere күчү кемчилдигинин МИП биргелешкен бүгүүнүн болуп, дип биргелешкен hyperextension менен. Whew!
Бул кандайча болот
Эреже катары, ийилген манжасы арткы карата колдонулуучу бир нерседен күч Boutonniere кемчилдигинин себеп болуп саналат. Жогоруда айтылгандай, бул көп учурда спорттук же иш жаракат болуп саналат. Ушундай эле кескин, өтүп, жаракат алуу , таштак жер , ошондой эле Boutonniere кемчилдигинин алып келиши мүмкүн.
Boutonniere кемчилдигинин мүнөздүү белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- күчү орто шыйбылчак арт жагынан ашып Pain
- борбордук = ткъчт = шишик
- Бербөөсү МИП муундарын түздөө же дип муундарын тизе бүгүшү үчүн,
бир Boutonniere кемчилдигинин дарылоо
Бул жаракат эрте таануу зыян бир ай ичинде дарылоо башталган эмес хирургиялык дарылоо натыйжалуу болушу үчүн уруксат берүү үчүн, адатта, жетиштүү болсо, абдан маанилүү. Дарылоо жок дегенде 4-6 жума бою толук түз абалда МИП муундарын шакшак турат. Көпчүлүк учурда, катуу жаракат шакшак менен мамиле чечүү жана толук айыгат.
тегерегинде ары болгон майыптык шакшак менен жакшыртуу үчүн аз болуп саналат, жана алар кадимки кайра эч качан мүмкүн. Хирургиялык параметрлери тарамышы менен калыбына келтирүү жана байланыш пайдалуу болушу мүмкүн калыбына келтирүү үчүн.
Мындан тышкары, хирургия сөөмөйүн башка зыян келтирүү менен бирге кээ бир Boutonniere кемтик, анын ичинде өтүп жаракат белгилүү себептерге, Кудайберген артрит жана Boutonniere кемтик сунуш берилиши мүмкүн.
булактар:
Бойер MI жана Gelberman RH. "Кудайберген колуна куу-моюну жана boutonniere кемтик ыкчам ондоо" J Am Acad Orthop Surg-март 1999-жыл; 7: 92-100.